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醫(yī)生整理的戰(zhàn)咳大全,幫你輕松應(yīng)對(duì)小兒反復(fù)咳嗽!

一次兩次咳嗽并不可怕,讓家長(zhǎng)憂心忡忡的是一咳嗽就是1個(gè)月,又或者,咳嗽剛好兩天就又咳嗽。兒科醫(yī)生專門對(duì)咳嗽進(jìn)行了一些觀察和研究總結(jié),與大家分享一下。希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>

1.過敏性咳嗽:

這種是比較常見的,主要出現(xiàn)在學(xué)齡前兒童發(fā)生率高,主要表現(xiàn)為:一般不發(fā)燒;有痰或無痰;喜歡揉眼睛和鼻子,愛抓頭皮;睡覺時(shí)愛出汗,不安分,喜歡蜷曲著睡;多以咳嗽為主,不喘。其咳嗽有三大特點(diǎn):晚上睡覺前咳一陣;半夜醒來咳一陣;早上醒來咳一陣。陣發(fā)性咳嗽時(shí)間超過4周。兒童過敏性咳嗽極易引發(fā)支氣管哮喘,輕者多因小兒呼吸道感染后引發(fā)哮喘,過敏嚴(yán)重的兒童咳嗽時(shí)或大量運(yùn)動(dòng)后也會(huì)引發(fā)哮喘。過敏性咳嗽的對(duì)癥治療通??刂菩Ч诲e(cuò),但停藥后容易反復(fù)。如果過敏性咳嗽有加重趨勢(shì),如咳嗽越來越頻繁,程度越來越重,可能需要考慮脫敏治療。

2.上氣道咳嗽綜合征:

由鼻炎,鼻分泌物倒流導(dǎo)致的咳嗽。這種咳嗽與過敏性咳嗽比較明顯的差別是咳嗽有痰音,早晨起床時(shí)為主。

3.支氣管炎及肺炎咳嗽:

這里多指病毒或細(xì)菌或支原體感染引起的以下呼吸道為主的炎癥,所導(dǎo)致的咳嗽。下呼吸道導(dǎo)致的咳嗽往往咳嗽較為頻繁,通常是一聲接一聲,不停地咳,有時(shí)有痰, 有時(shí)沒痰。支原體感染基本是干咳,病毒感染時(shí)也是干咳或痰音少點(diǎn),細(xì)菌感染時(shí)則黃痰較多。如果小孩出現(xiàn)頻繁、較深部的咳嗽,一定要警惕支氣管炎甚至肺炎的 可能性。這時(shí)醫(yī)生也很推薦小孩查血相或拍胸片檢查,以明確診斷。如果有下呼吸道炎癥,治療周期一般較長(zhǎng),至少是10-14天,有時(shí)還需要靜脈注射抗生素 等。支氣管炎和肺炎,一般就是到兒科就診了。通常支氣管炎和肺炎以后,孩子的體質(zhì)會(huì)有較明顯的消耗,所以治療好后,一定要調(diào)節(jié)體質(zhì)。

4.咽炎或扁桃體炎咳嗽:

也有不少的小孩,因?yàn)檠屎砑氨馓殷w局部的炎癥,導(dǎo)致咳嗽。這種咳嗽變化比較多,表現(xiàn)也各異。多為刺激性咳嗽,呈單聲清嗓樣干咳,不劇烈,休息時(shí)較為頻繁,而玩耍時(shí)減少。伴咽部不適、疼痛、癢或干燥感,時(shí)有灼熱感、煙熏感、異物感等,總覺得有東西貼在喉嚨上,咳嗽幾下可緩解這種不適。檢查除咽部有些紅腫外,無其他異常發(fā)現(xiàn)。慢性咽炎或扁桃體炎引起的咳嗽,需要注意的是盡量分辨寒熱虛實(shí)。因?yàn)榕R床上的咽炎用藥多半是清熱解毒的,而這些藥多半是 對(duì)熱癥咳嗽效果好。如果是寒性咳嗽(比如夏天冰東西吃太多,有時(shí)就是寒性咳嗽),效果就不好了。(對(duì)寒性咳嗽,可以適當(dāng)用點(diǎn)宣發(fā)解表和溫陽(yáng)的藥,生姜大蒜水也可以一試)。

5.感冒后咳嗽:

初期多為單聲刺激性干咳,后期有痰,重癥咳嗽頻繁,有鼻塞、噴嚏、流涕、咽痛,有時(shí)可伴低熱,體溫不超過38℃,精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3~5日。一般不伴氣喘或氣促。上呼吸道感染是一種鼻、咽、扁桃體及喉部的病毒感染。其炎癥局限于某一部位則按該部位炎癥命名:急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃體炎、急性喉炎。也可統(tǒng)稱上呼吸道感染,俗稱 “感冒”。四季流行,春秋換季溫差變化大時(shí)多見,一般都有受涼經(jīng)歷,如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼、吹空調(diào)等。

6.胃食管返流性咳嗽:

這種咳嗽在臨床上有時(shí)也可以遇到。特別是咳嗽按一般原因治療總不好,要想到有沒有這個(gè)問題。一般這種咳嗽的小孩脾胃功能都不太好,舌苔厚膩,有時(shí)口中還有異 味,大便也經(jīng)常干結(jié)。一般這種咳嗽多在入睡后1-2小時(shí)發(fā)生,干咳為主,有時(shí)有輕微痰音。有些小孩睡前有喝牛奶習(xí)慣,也容易導(dǎo)致返流性咳嗽。這時(shí)治療是要 治脾胃為主,往往可以收到良好的效果。

7.與體質(zhì)和環(huán)境因素(溫濕度變化,空氣環(huán)境)有關(guān)的咳嗽:

有些小孩,因?yàn)轶w質(zhì)原因(小孩本來體質(zhì)和抵抗力就比成人偏弱),加之環(huán)境不利因素的影響,所以咳嗽可能長(zhǎng)期反復(fù)。這個(gè)只能通過體質(zhì)的調(diào)理與改善,以及在環(huán)境不利時(shí)的注意和避免,使病癥盡量少發(fā)。

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