癥狀：
以咳嗽有痰為主訴的病癥。
中藥治療：
咳嗽在辨證時，首當辨別外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽，起病較急，病程較短，每兼表證，其證多實，治宜祛邪宣肺為主；內(nèi)傷咳嗽，起病較緩，病程較長，多屬本虛標實，治宜健脾、養(yǎng)肺、補腎為主，兼以化痰止咳。
一、外感咳嗽
（一） 風寒襲肺
主證 咳嗽聲重，痰稀色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，惡寒，發(fā)熱，肢體酸
楚，苔薄白，脈浮緊。
治法 疏風散寒，宣肺止咳。
方藥 杏蘇散加減：紫蘇12克，荊芥12克，杏仁12克，橘紅10克，半夏9克，千戶9克，茯苓18克，甘草9咳。若熱位寒遏，咳嗽音啞，口渴，心煩，痰粘稠者，加桑白皮18克，石膏25咳。
（二） 風熱犯肺
主證 咳聲嗄啞，咳痰稠黃，喉燥咽痛，伴身熱，惡風，頭痛，口渴，臺薄黃，脈浮數(shù)。
治法 疏風清熱，肅肺止咳。
方藥 桑菊飲加減：桑葉18克，菊花15克，桔梗10克，連翹18克，杏仁12克，薄荷6克，牛子12克，前胡9克。如肺熱內(nèi)盛，咽痛，聲嗄較甚者，加黃芩15克，射干18克。
（三） 燥熱傷肺
主證 干咳無痰，或痰少粘稠難出，或痰帶血絲，鼻唇干燥，或伴身熱，微寒，頭痛，苔薄黃，脈浮數(shù)。
治法 疏風清肺,潤燥止咳.
方藥 桑杏湯加減:桑葉18克,杏仁10克,薄荷8克,浙貝12克,沙參18克,花粉18克,枇杷葉15克,黃芩12克,桅子9克.如痰中帶血者,加白茅根30克,側(cè)柏葉15克.如燥與風寒并見,表現(xiàn)干咳少痰或無痰,咽干鼻燥,兼有惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,苔薄白而干等癥,稱作涼燥,方用杏蘇散加減:杏仁12克,蘇葉10克,桔梗10克,前胡9克,紫菀12克,冬花15克,百合18克,荊芥9克,甘草9克.
二、內(nèi)傷咳嗽
（一） 痰濕蘊肺
主證 咳嗽痰多，痰出咳平，痰白或帶灰色，胸腕痞滿，納差便溏，苔白膩，脈濡滑。
治法 健脾燥濕，化痰止咳。
方藥 二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減：陳皮15克，半夏12克，茯苓20克，蘇子12克，萊菔子18克，白術20克，苡仁30克，杏仁10克，蒼術10克。如咳逆痰涌，胸滿氣急者，加白芥子12克，若寒痰較重，痰白如沫，怕冷者，加干姜15克，細辛3克。
（二） 痰熱郁肺
主證 咳嗽痰多，粘稠色黃，或有熱腥味，或吐血痰，面赤，或有身熱，舌紅，苔黃膩脈滑數(shù)。
治法 清熱化痰，肅肺止咳。
方藥 清金化痰湯加減：桑白皮18克，黃芩15克，知母12克，川貝12克，瓜萎仁25克，桔梗12克，茯苓18克，枇杷葉15克。如痰黃如膿或腥臭，加魚腥草30克，敗醬草30克，苡仁40克；如胸滿咳逆，痰涌，便秘者，加葶藶子10克，風化硝10克（沖服）。
(三) 肝火犯肺
主證 氣逆作咳,咯痰黃稠,口苦咽干,胸脅脹痛,癥狀常隨情緒增減,苔薄黃,脈弦數(shù)。
治法 黛蛤散合瀉白散加減：青黛3克，海蛤殼12克，桑白皮18克，龍膽草15克，黃苓15克，桔梗10克，陳皮15克，紫胡9克，甘草9克，如胸悶氣逆，加蘇子9克，旋覆花6克；如痰粘難咯，加川貝12克，海浮石15克。
（四） 肺陰虧耗
主證 干咳無痰，或痰少粘稠，或痰中帶血，口燥咽干，盜汗神疲，舌紅少苔，脈細數(shù)。
治法 養(yǎng)陰潤肺，寧嗽止咳。
方藥 沙參麥冬湯加減：沙參18克，麥冬15克，花粉18克，百合20克，桑白皮12，地骨皮12克，川貝12克，甜杏仁10克，桔梗10克。如咳而氣促者，加五味子15克，訶子9克；潮熱明顯者，加銀紫胡10克，青篙10克；痰中帶血者，加白茅根30克，藕節(jié)20克。
[單方驗方]
一、蘇葉15克，杏仁12克，枇杷葉18克，水煎服，一日3次。用于新感咳嗽。
二、桑葉18克，枇把葉18克，麥冬15克，水煎服，一日3次。用于新感燥熱咳嗽。
三、川貝12克，梨汁15~30克毫升，冰糖15克，水煎服，一日3次。用于陰虛咳嗽。
四、黃苓15克，瓜蔞皮25克，魚腥草30克，水煎服，一日3次。用于痰熱咳嗽。
聯(lián)系客服
