高血脂是心腦血管疾病的獨立危險因素,如果高血脂長期得不到控制,就會產(chǎn)生更多的“血管垃圾”,進而導(dǎo)致血管狹窄、缺血,更嚴重的會導(dǎo)致斑塊破裂,血栓形成,最終引發(fā)心肌梗塞或腦梗塞,重者可能致殘或致死。
高血脂患者主要是通過血脂檢查來了解血脂情況及監(jiān)測藥物治療的效果。血脂檢查,因所做的項目不同,可分為血脂2項、血脂4項、血脂7項。那么它們之間究竟有何區(qū)別呢?
血脂2項:總膽固醇、甘油三酯
1、總膽固醇:
膽固醇升高后,會增加類脂質(zhì)物質(zhì)堆積,會產(chǎn)生更多的血管斑塊,進而增加心腦血管疾病的風(fēng)險。
2、甘油三酯:
甘油三酯升高雖然不會直接導(dǎo)致血管斑塊,但也會間接引起心腦血管疾病風(fēng)險的增加。
臨床上一般不建議檢查血脂2項,因為此項檢查項目不夠全面,沒辦法對疾病進行準確的判斷。另外,對心血管疾病影響最大的是低密度脂蛋白膽固醇,而血脂2項中并不能判斷低密度脂蛋白膽固醇的高低。
血脂4項:在血脂2項的基礎(chǔ)上,增加了低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇
1、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C):
通常被稱之為“好膽固醇”,對血管有保護作用,可避免斑塊的形成,減少冠心病的發(fā)生。
2、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):
俗稱“壞膽固醇”。如果血液中LDL-C過多,易形成動脈血管硬化斑塊,導(dǎo)致血管堵塞。如果斑塊破裂,還會導(dǎo)致急性心梗、腦梗塞等。
LDL-C是心腦血管疾病的重要危險因素,是血脂檢查中不可缺少的檢查項目。所以,檢查血脂,醫(yī)生一般都推薦做血脂4項。
血脂7項:在血脂4項的基礎(chǔ)上,增加了脂蛋白三項指標——脂蛋白apoA、脂蛋白B 、脂蛋白a
1、脂蛋白apoA:
組成高密度脂蛋白,可幫助清除垃圾,輔助膽固醇逆轉(zhuǎn)運輸。
2、脂蛋白B:
有研究表明,脂蛋白B升高會增加心腦血管疾病發(fā)生的幾率。
3、脂蛋白a:
脂蛋白a富含膽固醇,可促使動脈粥樣硬化斑塊和血栓的形成,還能促進血管炎癥。
以上三個指標有好有壞,但臨床并沒有針對脂蛋白作用的藥物,即使脂蛋白a、脂蛋白B升高,也無法進行特定治療。
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