夜啼是指小兒經(jīng)常在夜間啼哭不眠,間歇發(fā)作或持續(xù)不已,甚至通宵達(dá)旦。白天如常,入夜則啼哭,或每夜定時啼哭者稱“夜啼”。本病多見于0-6個月小兒。
嬰幼兒熟睡狀態(tài)下是分泌生長激素的高峰期,因此足夠的睡眠是小兒健康成長的重要保證。睡眠不足,生長發(fā)育就會受到影響,也十分影響家人的休息。小兒推拿可以有效改善寶寶的睡眠,讓寶寶健康成長!
各位家長要注意的是:啼哭同時也是寶寶的一種生理活動?!度f氏家藏育嬰秘訣·啼哭》;“小兒啼哭,非饑則渴,非癢則痛,為父母者,心誠求之,渴則飲之,饑則哺之,痛則摩之,癢則抓之,其哭止者,中其心也。如哭不止,當(dāng)以意度?!薄队子准伞ひ固渥C治》說:“凡夜啼見燈即止者,此為點(diǎn)燈習(xí)慣,乃為拗哭,實(shí)非病也,夜間切勿燃燈,任彼啼哭二三夜自定。”
小兒夜啼可能是飲食不足或過飽飲食,身體疼痛,尿布潮濕未及時更換,環(huán)境或衣被過冷過熱,均可引起小兒不適而啼哭,采取相應(yīng)措施后則小兒啼哭即止。
有些小兒因不良習(xí)慣而致夜間啼哭,如夜間開燈方寐,搖籃中搖擺方寐、懷抱方寐、邊走邊拍方寐的習(xí)慣等,注意糾正不良習(xí)慣后啼哭即止。
排除小兒不適和不良習(xí)慣導(dǎo)致哭鬧后,小兒病理性夜啼以脾寒、心經(jīng)有熱、驚嚇、食積為發(fā)病原因最為常見。其病機(jī)為:
1、 脾寒
脾為后天之本,喜溫惡寒,若脾胃失調(diào),臟腑受寒,寒邪潛伏于脾;或患兒素稟虛弱,脾常不足,若護(hù)理略有失宜,寒邪內(nèi)侵,至夜陰盛,脾為陰中之陰,陰勝脾寒愈盛,寒邪凝滯,氣機(jī)不通,故入夜腹痛而啼。
2、 心經(jīng)熱
小兒五臟特點(diǎn)常表現(xiàn)為心肝有余,而脾腎不足,心屬陽主火易生心熱;乳母平時恣食辛辣肥甘,或焦燥炙煿動火之食物,或過服性熱之藥,火伏熱郁,積熱上炎。心主火屬陽,陽為人身之正氣,至夜則陰盛而陽衰,陽衰則無力與邪熱相搏,正不勝邪,則邪熱乘心而致夜間煩躁而啼。
3、 驚嚇
小兒神氣不足,心氣怯弱,如有目觸異物,耳聞異聲,使心神不寧,神志不安,常在夢中哭而作驚,故在夜間驚啼不寐。
4、 食積
嬰兒乳食不節(jié),內(nèi)傷脾胃,“胃不和則臥不安”,因脾胃運(yùn)化失司,乳食積滯,入夜而啼。
推拿處方
常見的小兒推拿處方有:清補(bǔ)脾經(jīng)、揉板門、清大腸、運(yùn)內(nèi)八卦、摩腹、揉中脘、按揉足三里、掐揉小天心、掐揉五指節(jié)、揉天樞、推下七節(jié)骨等。針對不同病機(jī)所引起的兒童夜啼我們可以采取以下方法。
1、 脾寒
主證:睡喜俯臥,曲腰而啼,啼哭聲音低弱,面色青白相兼,在鼻唇周圍色青尤甚,手足不溫,得熱則舒,不思乳食,大便溏薄,伴腸鳴,小便清長,口唇濕潤,苔薄白,小兒指紋青紅。
治則:溫中健脾
小兒推拿處方:補(bǔ)脾經(jīng) 揉外勞 揉一窩風(fēng) 掐揉小天心 掐揉五指節(jié) 推三關(guān) 摩腹 揉中脘
2、 心經(jīng)熱
主證:睡喜仰臥,哭聲較響,見燈火則啼哭愈甚,目內(nèi)外眥腫,煩躁不安,小便短赤黃,或大便秘結(jié),口舌生瘡,面赤唇紅,舌尖紅,舌苔白,脈數(shù)有力,小兒指紋紅紫。
治則:清心降火
小兒推拿處方:清心經(jīng) 清肝經(jīng) 清小腸 清天河水 揉內(nèi)勞宮 揉總筋
3、 驚嚇
主證:睡中時作驚惕,夢中啼哭,神色恐懼,稍有聲響則驚啼不已,唇與面色乍青乍白,緊偎母懷,山根青,頭發(fā)豎,無光澤,膽小,易驚嚇,脈乍來乍數(shù)。
治則:鎮(zhèn)驚安神
小兒推拿處方:清肝經(jīng) 清心經(jīng) 清肺經(jīng) 補(bǔ)脾經(jīng) 運(yùn)內(nèi)八卦 掐揉五指節(jié)
4、 乳食積滯
主證:夜間陣發(fā)啼哭,脘腹脹滿,嘔吐酸腐乳塊,睡前不能平臥,大便酸臭,舌苔厚,小兒指紋紫。
治則:消食導(dǎo)滯,健脾和胃
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