作者：廣東省藥學(xué)會(huì) 深圳市寶安純中醫(yī)治療醫(yī)院 中藥師 黃曉怡、廣東省藥學(xué)會(huì) 深圳市寶安純中醫(yī)治療醫(yī)院 主任中藥師 梅全喜
奇芳非自詡，功照杏林恩。
龍使傳佳藥，良工辟毒瘟。
身歸除熱劑，名賦大青根。
千古岐黃事，誠(chéng)宜繼子孫。
這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)詩(shī)人王宥先在他的《本草詩(shī)畫(huà)》中的一首詩(shī)，描述的大青根正是本文所要介紹的主人翁——板藍(lán)根，詩(shī)中講述的就是板藍(lán)根防治瘟疫的故事。
一、板藍(lán)根的功能主治
板藍(lán)根別名又叫靛青根、藍(lán)靛根、大青根，為十字花科植物菘藍(lán)的干燥根，其藥性苦，寒，歸心、胃經(jīng)。功能主治清熱解毒，涼血利咽。用于溫病發(fā)斑，舌絳紫暗，痄腮，喉痹，爛喉丹痧，大頭瘟疫，丹毒，癰腫。板藍(lán)根生于山地林緣較潮濕的地方，主產(chǎn)于河北、江蘇、安徽、河南等地。
板藍(lán)根入藥歷史悠久。最早的記載見(jiàn)于《本草綱目》“草部”藥物“藍(lán)”條中，其功效主治“時(shí)氣頭痛、火熱口瘡、熱病發(fā)斑、熱毒下痢、喉痹……”；《本草便讀》對(duì)板藍(lán)根功效作了總結(jié)：“能入肝胃血分，不過(guò)清熱、解毒、辟疫、殺蟲(chóng)四者而已”?！斗诸?lèi)草藥性》記載：板藍(lán)根“解諸毒惡瘡，散毒去火，搗汁或服或涂”。由此觀之，板藍(lán)根具有很好的清熱解毒作用；近代主要用于溫?zé)岚l(fā)熱、發(fā)斑、風(fēng)熱感冒、咽喉腫爛以及流行性感冒、流行性乙型腦炎、肝炎、 腮腺炎等傳染性疾病的治療，取得了顯著的療效?？梢?jiàn)，板藍(lán)根是一種非常著名的抗感防瘟中藥，其防治瘟疫的功能和療效絕對(duì)是不容小覷的。
二、板藍(lán)根的藥理作用
現(xiàn)代研究表明板藍(lán)根主要成分含靛苷，靛紅，板藍(lán)根結(jié)晶乙、丙、丁，植物性蛋白，樹(shù)脂狀物，糖類(lèi)，β－谷甾醇，多種氨基酸等成分。具有廣泛的藥理作用,其中尤以抗菌、抗病毒、抗內(nèi)毒素、抗炎、增強(qiáng)免疫功能等最為顯著，這些都是板藍(lán)根抗瘟疫、抗感染作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)。
01、抗菌作用：
板藍(lán)根水浸液及其提取物對(duì)金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、枯草桿菌、八聯(lián)球菌、大腸埃希菌、綠膿桿菌、傷寒桿菌、甲型溶血性鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感桿菌、腦膜炎鏈球菌、卡他球菌、白色念珠球菌等均有抑制作用。
02、抗病毒作用：
實(shí)驗(yàn)表明板藍(lán)根對(duì)肝炎病毒(糖化血紅蛋白及甲型肺炎病毒)、甲型流感病毒、乙型流感病毒、腺炎病毒、乙型腦炎病毒、腎病出血熱病毒、單純皰疹病毒、人巨細(xì)胞病毒、柯薩奇病毒等均有抑制作用。
03、抗內(nèi)毒素作用：
在急性感染性疾病的發(fā)病和發(fā)展過(guò)程中內(nèi)毒素具有重要的影響,眾多學(xué)者對(duì)板藍(lán)根的抗內(nèi)毒素作用進(jìn)行了深入的研究，結(jié)果表明板藍(lán)根提取物及其所含的多種成分均具有顯著的抗內(nèi)毒素作用。
04、抗炎作用：
板藍(lán)根對(duì)多種慢性炎癥模型也表現(xiàn)一定的抗炎作用。在篩選抗SARS中成藥的藥理實(shí)驗(yàn)中確證板藍(lán)根能顯著拮抗細(xì)菌、病毒引起的炎癥反應(yīng)。
05、免疫功能促進(jìn)作用：
板藍(lán)根多糖對(duì)特異性免疫、非特異性免疫、體液免疫和細(xì)胞免疫均有一定的促進(jìn)作用,并能有效對(duì)抗氫化可的松(HC)所致免疫功能抑制。
01、普濟(jì)消毒飲：
組方：黃芩（酒炒）15g，黃連（酒炒）15g，陳皮（去白）6g，甘草（生用）6g，玄參6g，柴胡6g，桔梗6g，連翹3g，板藍(lán)根3g，馬勃3g，牛蒡子3g，薄荷3g，僵蠶2g，升麻2g。
功效與應(yīng)用：清熱解毒，疏風(fēng)散邪。主治大頭瘟。惡寒發(fā)熱，頭面紅腫焮痛，目不能開(kāi)，咽喉不利，舌燥口渴，舌紅苔黃，脈浮數(shù)有力。水煎服，每日一劑，分二次煎服。
02、防感湯（海南預(yù)防方第二版）：
組成：黃芪20g，白術(shù)15g，防風(fēng)10g，赤芍10g，連翹10g，板藍(lán)根15g，甘草10g。
功效與應(yīng)用：健脾益氣，扶正解表，清熱解毒。適用于易感人群的預(yù)防。水煎服，一日一劑，分二次煎服。
03、加減銀翹散方（湖南預(yù)防方第三版）[5]：
組方：板藍(lán)根，金銀花，薄荷，連翹，甘草，桑白皮，蘆根。
功效與應(yīng)用：辛涼御邪，清肺解毒。適應(yīng)體質(zhì)壯碩，有密切接觸史的重點(diǎn)人群預(yù)防。水煎服，每日一劑，早晚各一次，連服3天。
04、防感湯（深圳市中醫(yī)院）：
組方：黃芪15g，白術(shù)10g，防風(fēng)10g，陳皮5g，連翹15g，柴胡10g，板藍(lán)根10g，甘草5g，藿香10g，佩蘭10g。
功效與應(yīng)用：健脾益氣，扶正解表，清熱解毒，芳香祛濕。用于新冠肺炎易感人群的預(yù)防。水煎服，每日一劑，早晚各一次，連服3天。
05、熏洗足浴方（山東省外用預(yù)防方）：
組方：金銀花15g，桑葉30g，菊花，30g，板藍(lán)根30g，柴胡15g，薄荷10g，荊芥10g，防風(fēng)10g，蘇葉10g。
功效與應(yīng)用：預(yù)防新冠肺炎，適用于發(fā)熱患兒。水煎外洗。
四、板藍(lán)根的其他臨床應(yīng)用
板藍(lán)根及其制劑也常常應(yīng)用于下列多種疾病的治療，有較好的療效。
01、乙型腦炎：
用板藍(lán)根水煎或用板藍(lán)根注射液肌注治療190例，治愈率達(dá)90％以上，絕大多數(shù)病例于3天內(nèi)退熱。
02、乙型肝炎：
用板藍(lán)根單味水煎或配蒲公英水煎服，治療58例，總有效率達(dá)92％以上。
03、暴發(fā)性紅眼?。?/p>
用10％板藍(lán)根滴眼液每日滴眼4次。治療253例，4天內(nèi)治愈率達(dá)94.9％。
04、單純性皰疹、扁平疣：
用50％板藍(lán)根注射液反復(fù)輕擦患處，每日3～4次，治療單純性皰疹35例，均痊愈。用50％板藍(lán)根注射液患處肌注治療扁平疣45例，治愈或進(jìn)步39例。
05、流行性腮腺炎：
用板藍(lán)根60～120g，每日1劑煎服，同時(shí)用30％板藍(lán)根溶液涂患處。觀察387例，377例痊愈，5例好轉(zhuǎn)，5例無(wú)效。
06、急性喉炎：
將板藍(lán)根注射液裝入霧化容器內(nèi)霧化，每次10～15分鐘，每日2次，6天為1療程，治愈30例，好轉(zhuǎn)20例，無(wú)效2例。
07、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
使用單味鮮板藍(lán)根治療泌尿系結(jié)石36例，不但無(wú)毒副作用，而且其藥源廣，療效顯著。一般成人以80克煎頓服(小孩酌減)。
08、疹性神經(jīng)痛：
用板藍(lán)根注射液10mL+地塞米松5mg+0.75%羅哌卡因4mL,加生理鹽水至20mL;將上述混合液沿病變部位的神經(jīng)節(jié)段在背部行椎旁及病變區(qū)皮下組織浸潤(rùn)注射,每周1次,2次為1個(gè)療程?？傆行?7%。
注意事項(xiàng)：
風(fēng)寒感冒不適宜使用、體虛沒(méi)有實(shí)火者熱毒者忌用，脾胃虛寒者慎用。兒童不宜大量長(zhǎng)期服用。
審稿專(zhuān)家：廣東省藥學(xué)會(huì) 廣東省中醫(yī)院 覃軍、同濟(jì)大學(xué)附屬上海市皮膚病醫(yī)院 朱全剛
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