在世界范圍內(nèi)，喝含酒精的飲料是一種流行的娛樂消遣方式。人們喝酒主要是出于社交原因，但喝酒的時間和飲酒量可能會對自身以及他人的健康產(chǎn)生重大影響。
各個年齡段的人都可能會因飲酒而引發(fā)健康問題，但在健康風險方面存在潛在的年齡和性別差異。
女性的體內(nèi)水分較少，胃部生成的乙醇脫氫酶水平也較低，而體內(nèi)水分可以稀釋飲用的酒精，乙醇脫氫酶水平低會導致酒精代謝速率降低。因此，飲酒后女性的BAC（血液酒精濃度）水平會相對較高，短期和長期的健康風險也可能會增加。
研究人員注意到，如果酒精攝入量達到了可導致人體處于危險的水平或更高，這些差異可能會使女性在飲酒時的體能、身體和心理遭受更為嚴重的消極影響。
今天我們首先就飲酒對健康產(chǎn)生的負面影響來談談。
酒精性肝硬化
酒精會對所有人體細胞產(chǎn)生負面影響，其中多數(shù)不利影響還可能導致嚴重的健康問題。根據(jù)2014年WHO《酒精與健康全球狀況報告》，酒精與200多種不同的醫(yī)療狀況存在因果關系，是公共健康面臨的一項重大挑戰(zhàn)。
酒精及其代謝物——乙醛，會對細胞產(chǎn)生直接的毒性作用，可能會破壞細胞DNA。酒精會損害主要身體器官的功能，尤其是肝臟、大腦，以及其它與健康有重要聯(lián)系的代謝功能。這些不利影響多數(shù)與重度飲酒或酗酒行為有關。
酗酒的定義為：男性一次飲酒量達五杯或更多，女性一次飲酒量為四杯或更多。
關于飲酒的量化標準
酒精可從多方面影響肝臟的功能，而肝臟是人體內(nèi)唯一一個可以代謝酒精的器官。
即使飲食均衡且富含蛋白質(zhì)，每天喝六杯酒，不到一個月就會出現(xiàn)肝臟脂肪的大量堆積。持續(xù)5年或更長時間，肝臟細胞就會退化。最終，受損的肝細胞被無功能的疤痕組織所取代，就產(chǎn)生了肝硬化。隨著肝功能的惡化，脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)的新陳代謝也變得紊亂，使得腎臟、胰腺和心臟等其他身體器官也發(fā)生病變。
左為正常肝，右為肝硬化
心理問題
許多由酒精帶來的不良健康影響與心理功能紊亂有關。正如前面提到的，少量的酒精即可產(chǎn)生精神愉悅效果。不過，酒精通常被作為鎮(zhèn)靜劑使用，它對大腦的影響依賴于使用劑量，而且這種影響是以一種分層的方式出現(xiàn)，與大腦的發(fā)育相關。一般來說，酒精會首先作用于更高層次上的大腦中樞。隨著劑量加大，低層次的腦功能開始受到壓制，導致正常功能發(fā)生紊亂。這種從高層次到低層次的大腦功能層次結構，以及對應的酒精帶來的影響可以概括為：
1、思維和推理——判斷力
2、知覺-運動反應——反應時間
3、復雜運動的協(xié)調(diào)——肌肉語言
4、簡單運動的協(xié)調(diào)——走路
5、視覺過程——復視覺
6、警覺——睡眠、昏迷
7、呼吸調(diào)控——呼吸衰竭、死亡
BAC為0.06-0.09時會損害人體的判斷力、精細運動能力和協(xié)調(diào)能力——這是保證安全駕駛的三個極其重要的因素。
近年來，含酒精的能量飲料越來越受年輕人的歡迎。一些人認為，這些飲料中的咖啡因和其它可能的興奮劑會抵消酒精的抑制作用。但是，研究人員沒有發(fā)現(xiàn)任何證據(jù)能夠證明飲用酒精和咖啡因或含酒精的能量飲料會降低人體對酒精中毒的主觀感受。
此外，研究發(fā)現(xiàn)與單獨攝入酒精相比，飲用酒精和咖啡因或含酒精的能量飲料使得人體的運動調(diào)節(jié)、言語和視覺能力也受到了類似損傷。大量文獻表明急性飲酒與攻擊性行為之間存在正相關。
研究人員認為，酒精可能會破壞大腦額葉和杏仁核之間的信號通路，杏仁核是參與正常決策和情緒反應的大腦中心結構。
與女性相比，男性更容易出現(xiàn)由酒精導致的攻擊性行為。對于易感人群，大腦額葉和杏仁核之間的信號通路受到損傷可能會造成攻擊反應增加，導致習得性攻擊行為。具體包括受抑制的行為脫抑制、對潛在的攻擊性形勢反應強烈、失去同理心，以及識別他人能力的弱化。
心血管疾病
重度飲酒可導致一些心臟疾病和血管疾病的發(fā)病風險增加，包括：
—酒精性心肌病或心臟功能受損
—高血壓（血壓升高）
—患缺血性卒中（血流量不足）和失血性卒中（出血）的風險增加
—出現(xiàn)心律失常的風險增加，如心房纖顫
研究人員認為，大量且長期性飲酒或酗酒可能會導致人體的自主神經(jīng)活動增多，血液脂肪酸或乙醛水平升高，從而影響正常心率。
癌癥
實驗室研究表明，在體外實驗（即在試管中）中酒精和乙醛會引發(fā)DNA變化，與致癌物質(zhì)導致的DNA變化相當。導致這種DNA損傷的酒精濃度相當于喝下一到兩杯酒?；谝胰┰趧游锷砩系闹掳┬裕h(huán)境保護辦事處推論乙醛可能是一種人類致癌物。
研究人員指出，飲酒和口腔癌、咽癌、喉癌和食道癌之間存在令人信服的證據(jù)，因為這些身體組織會直接接觸攝入的酒精。男性結腸直腸癌和女性乳腺癌也與飲酒行為密切相關。
研究人員發(fā)現(xiàn)了15種飲食變量與乳腺癌之間的關系，并得出結論，有少數(shù)幾種飲食變量與乳腺癌之間存在一致、有力且顯著的關系，而酒精就是其中之一。較小年齡就開始飲酒行為會增加患乳腺癌的風險，因為乳腺組織會較早地暴露于致癌因子乙醛中，且持續(xù)時間相對更長。
除了潛在的DNA損傷，酒精攝入還可能增加雌激素水平，這也是增加乳腺癌風險的又一因素。酒精還會使雌激素和孕激素受體的表達增多，這反過來又增加了患乳腺癌的風險。
酒精對胎兒的影響
有飲酒習慣的女性在孕期應禁酒，即使是適量攝入或只有一次暢飲也會影響胚胎或胎兒的DNA。乙醇是一種典型的畸胎劑，可廣泛誘發(fā)胎兒發(fā)育異常，特別是在胎兒表觀遺傳重編程的高峰期。
研究人員將酒精導致的新生兒健康問題稱為胎兒酒精譜系障礙（FASD）。FASD是指孕期飲酒導致的胎兒發(fā)育異常，包括酒精性神經(jīng)發(fā)育障礙、出生缺陷和其他異常發(fā)育。
常見的患有胎兒酒精綜合征（FAS）的兒童面部特征
胎兒酒精綜合癥（FAS）是FASD最嚴重的一種。美國FAS發(fā)病率非常高，目前FAS是西方國家嬰兒智力遲鈍的主要成因。孩子可能會出現(xiàn)成長和心智發(fā)育遲緩，以及面部出生缺陷（如圖）。
肥胖
酒精是一種重要的卡路里來源，每克酒精可提供大約 7 卡路里，與脂肪的卡路里含量相當。研究表明，少量飲酒（每日熱量攝入的 5%）可提供的熱量與等量碳水化合物提供的熱量相等，對每日能量消耗沒有影響。
換句話說，只要每天的卡路里攝入量與消耗量相等，酒精卡路里本身并不會引起體脂增加。但總的來說，國家酒精濫用與酒精中毒研究所（ NIAAA）指出適度飲酒和肥胖之間的關系仍有待進一步研究確定。
但也有研究人員指出，酒精可從多方面增加能量攝入：酒精可刺激食欲，增加食物攝入量，而且酒精本身也含有能量。酒精卡路里通常會與碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)卡路里疊加，導致能量攝入過多，最后使人變胖。
還有研究顯示：無關酒的類型、無論酒精是否同飯食一起攝入，只要是高酒精攝入量，就都與整體或腹部肥胖有積極關聯(lián)。
有關飲酒對健康產(chǎn)生的負面影響就談到這里。
從積極的一面來看，最近多數(shù)流行病學研究和綜述表明，輕度至中度飲酒與降低的死亡率有關。
下一篇文章，我們將針對酒精的積極作用做以闡述。提前祝大家周末快樂，不要過量飲酒噢：）
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