本報(bào)訊(記者 張昭)每次體檢時(shí)，您是否都在肛門(mén)檢查那一欄里寫(xiě)上'放棄'?天津市第三中心醫(yī)院普通外科主任醫(yī)師宋維亮指出，痔瘡與癌只差一'指'，而肛門(mén)指檢是一種方便、經(jīng)濟(jì)、安全、準(zhǔn)確的檢查方法，對(duì)便血病人進(jìn)行肛門(mén)指檢，可以發(fā)現(xiàn)80%的癌腫。
痔瘡與癌癥指檢能區(qū)別
' 指檢時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)手可觸及的各種異物來(lái)判斷是否癌變。如果用手指由肛門(mén)伸入觸之，感到內(nèi)部有一些凸起的小粒一般為痔瘡;如果感到腸內(nèi)有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍，并發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄得僅能容納一個(gè)手指，而且檢查后，指套上沾有血液、膿液和黏液者，則極有可能患上了直腸癌。'宋維亮主任指出，近年來(lái)，在臨床中發(fā)現(xiàn)了不少直腸癌在痔瘡的'掩護(hù)'下不斷發(fā)展，直至發(fā)生明顯梗阻癥狀才確診的病例。這跟很多患者'不把痔瘡當(dāng)病'有關(guān)。不少以為是痔瘡的患者，早期都喜歡從藥店購(gòu)買一些外用藥膏自治，直到癥狀加重才就醫(yī)，結(jié)果病情已發(fā)展到直腸癌晚期。
痔瘡不會(huì)轉(zhuǎn)為直腸癌
很多人會(huì)有疑慮，痔瘡和直腸癌都是腫塊，那痔瘡腫塊會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)成直腸癌呢?宋維亮主任說(shuō)，其實(shí)痔瘡和腫瘤是兩個(gè)不同性質(zhì)的疾病。痔瘡，簡(jiǎn)單理解就是肛緣皮下的血管及周圍組織擴(kuò)張、增生，而腫瘤是結(jié)直腸黏膜的異常增生改變。一般來(lái)說(shuō)，痔瘡不會(huì)轉(zhuǎn)化為直腸癌。
不過(guò)不管上述哪種疾病，肛門(mén)指檢都是篩查肛腸疾病最基本、有效的手段，有80%的直腸癌是可以通過(guò)其檢查出來(lái)的。在肛門(mén)指檢中，醫(yī)生的手指會(huì)伸進(jìn)肛門(mén)5厘米左右，超過(guò)70%的中國(guó)患者的直腸癌都很低位，距離肛門(mén)很近，所以無(wú)論是腫瘤還是息肉，都可以摸出來(lái)。很多自認(rèn)為是痔瘡的直腸癌患者都是沒(méi)有做過(guò)肛門(mén)指檢，誤診率高達(dá)70%左右。此外，肛門(mén)指檢還能檢查前列腺，并能診斷出內(nèi)痔、直腸脫垂、肛門(mén)失禁、肛管直腸瘺、肛裂等疾病。
55歲后最好每年一檢
隨著年齡的增大，人體對(duì)疾病的抵抗力越來(lái)越差，建議55歲以上的老年人最好每年做一次肛門(mén)指檢。另外，有息肉病史、大腸癌家族史、潰瘍性結(jié)腸炎病史、癌相關(guān)標(biāo)志物檢測(cè)陽(yáng)性、糞便隱血檢查陽(yáng)性的高危人群，檢查時(shí)間則要提前10年，即從45歲開(kāi)始每年必須堅(jiān)持做肛門(mén)指檢。
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