血脂,相信大家都不陌生,也都知道高了不好,但哪些指標(biāo)對(duì)血管健康最關(guān)鍵?想避免心血管疾病,要采取什么控制措施?很多朋友還是不了解。
下面健康頭條(微信號(hào):baojiandaifu)就詳細(xì)介紹一下血脂的重要指標(biāo),還有控制血脂的措施。
4 個(gè)重要指標(biāo)
血脂,就是在血液中的膽固醇、脂肪等,血脂如果不正常,會(huì)導(dǎo)致血管壁上出現(xiàn)脂肪斑塊的沉積,也就是發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化。這種病變,會(huì)增加心腦血管疾病、血栓疾病的風(fēng)險(xiǎn)。所以,了解自身的血脂水平,保持正常的血脂,非常關(guān)鍵。
檢查血脂的方法就是抽血檢查,比較關(guān)鍵的指標(biāo)有 4 個(gè):
總膽固醇(TC)
甘油三酯(TG)
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)
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多久查一次血脂?
查血脂的頻率,跟年齡還有健康狀況有關(guān):
建議 20~40 歲的成年人,至少每 5 年測(cè)量 1 次血脂;
40 歲以上男性和絕經(jīng)期后女性每年檢測(cè) 1 次血脂;
冠心病患者和高危人群,每 3~6 個(gè)月進(jìn)行 1 次血脂檢查。
哪些是冠心病高危人群?
高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙的人群;
家族性高脂血癥患者;
近親屬有早發(fā)性心血管疾病的病史。
查血脂要注意什么?
血脂受飲食的影響較大,為了在檢查時(shí)能最準(zhǔn)確的了解真正的血脂水平,在檢查前應(yīng)注意以下事項(xiàng):
檢查前 2 周,保持正常的飲食習(xí)慣,不暴飲暴食和刻意節(jié)食;
檢查前一天不進(jìn)行劇烈的體育活動(dòng);
檢查前 12 小時(shí)不吃東西,一般來(lái)說(shuō),檢查當(dāng)天不吃早飯就可以了。
日常生活要注意什么? 血脂異常與飲食和生活方式有密切關(guān)系,飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎(chǔ)措施。
無(wú)論是否選擇藥物調(diào)脂治療,都必須堅(jiān)持控制飲食和改善生活方式。
1. 飲食
限制飽和脂肪酸和膳食膽固醇的量、增加膳食纖維的攝入有利于降低總膽固醇和 LDL-C,有利于血管健康。
主要措施有:
主食以谷物、薯類為主;
增加新鮮蔬菜、水果的攝入,每天至少保證一斤蔬果;
多吃含膳食纖維豐富的菌菇類、豆類;
少喝或者不喝含糖飲料,少吃含糖高的點(diǎn)心、零食,做飯時(shí)少放糖和蜂蜜。
2. 限制飲酒
針對(duì)喝酒是否能保護(hù)心血管,現(xiàn)在還沒(méi)有足夠的證據(jù),但喝酒可以影響膽固醇代謝、升高 TG 水平;酒精對(duì)肝臟的損害也非常大。
有血脂異常的人群,提倡戒酒。
3. 多運(yùn)動(dòng)
每周 5~7 天,每次進(jìn)行 30 分鐘左右的身體活動(dòng),每天至少在運(yùn)動(dòng)上消耗 200 kCal。
4. 戒煙
吸煙和二手煙的危害已經(jīng)提過(guò)很多次,如果自己戒煙有困難,可以選擇戒煙門(mén)診,請(qǐng)醫(yī)生幫助戒煙。
調(diào)脂藥
已經(jīng)診斷冠心病的患者,或者冠心病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比較高的患者,除了改善生活方式以外,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下,長(zhǎng)期服用調(diào)脂藥物來(lái)穩(wěn)定血脂,降低心腦血管意外的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓是冠心病的高危因素,控制血脂的指標(biāo)比其他人更為嚴(yán)格,千萬(wàn)不要因?yàn)榭吹交?yàn)單上沒(méi)有箭頭,就認(rèn)為自己不需要吃降脂藥。
有血脂異常,需要降脂治療的人,一定要定期復(fù)查血脂水平,了解治療效果,避免藥物的副作用。
飲食與非藥物治療者,開(kāi)始 3~6 個(gè)月應(yīng)復(fù)查血脂水平,如血脂控制達(dá)到建議目標(biāo),則繼續(xù)非藥物治療,但仍須每 6 個(gè) 月 ~1 年復(fù)查;長(zhǎng)期達(dá)標(biāo),可每年復(fù)查 1 次。
服用調(diào)脂藥物者,需要進(jìn)行更嚴(yán)密的血脂監(jiān)測(cè):
首次服用他汀類調(diào)脂藥者,應(yīng)在用藥 6 周內(nèi)復(fù)查血脂及轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶,如血脂能達(dá)到目標(biāo)值, 且無(wú)藥物不良反應(yīng),逐步改為每6~12 個(gè)月復(fù)查1次;
如血脂未達(dá)標(biāo)且無(wú)藥物不良反應(yīng)者,每 3 個(gè)月監(jiān)測(cè) 1 次。
如治療 3~6 個(gè)月后,血脂仍未達(dá)到目標(biāo)值,則需調(diào)整調(diào)脂藥劑量或種類或聯(lián)合應(yīng)用不同作用機(jī)制的調(diào)脂藥進(jìn)行治療。
責(zé)任編輯:張菁媛
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