世界衛(wèi)生組織建議，純母乳寶寶可于6個(gè)月大后再開始添加輔食，因?yàn)槟溉榈臓I養(yǎng)成分可供6個(gè)月大的寶寶成長發(fā)育所需。但是由于每個(gè)寶寶成長與發(fā)展速度不一樣，需求也會有所差異，因此美國兒科醫(yī)學(xué)會建議寶寶4～6個(gè)月大可以開始為其添加輔食。此階段寶寶可能還沒長牙，但是牙齦的下面有齒槽骨，骨頭里面有牙齒的胚胎，具有一定的硬度，只要口腔肌肉有正常的肌力，就可以吃乳水以外的食物。除了參考相關(guān)單位給予的專業(yè)建議之外，我們也要了解寶寶是否準(zhǔn)備好了，只有這樣，才能兼顧營養(yǎng)攝取與安全喂食。
寶寶出生時(shí)頸部支撐力較差，所以需要借助外力將其固定。當(dāng)頸部沒有外力支撐的情況下，寶寶能夠轉(zhuǎn)動(dòng)頸部看向被吸引的方向，且過程中頭部沒有搖晃的情形，就代表頸部發(fā)展育，也表示寶寶可以嘗試液體以外的食物，只有頸部發(fā)育穩(wěn)定，才能避免寶寶在進(jìn)食時(shí)被嗆到。
接觸輔食，可以說是寶寶最早的社交行為，也就是建立人與人之間的關(guān)系與互動(dòng)的過程。因此父母可以觀察，當(dāng)其他人在吃東西的時(shí)候，寶寶若表現(xiàn)出好奇、興致勃勃的樣子，或是出現(xiàn)流口水、頻吞口水的現(xiàn)象，甚至是開始搶取他人手中的餐具或是手上的食物，則表明寶寶對輔食喂食這件事是有興趣的，倘若寶寶自己對于接觸其他的食物是有興趣的，輔食的喂食就比較容易成功。
一來是以安全為考量，二來是尊重與寶寶之間的互動(dòng)。雖然1歲以內(nèi)的寶寶味覺還未發(fā)育成熟，但寶寶同樣會對食物的口味有特定喜好，或是視覺上會對特定的形狀、顏色有不同的喜好。雖然在1歲前給予寶寶不同的刺激會改善寶寶未來偏挑食的情況，但若是讓寶寶對吃輔食這件事留下不好的印象，未來喂食可能會比較困難。另外，若是輔食太燙、太硬、太大塊甚至是父母喂太快、太用力等讓寶寶覺得不舒服時(shí)，拒絕也是寶寶保護(hù)自己的方式之一。判斷寶寶拒絕的行為其實(shí)從喝奶就可以看得出來，當(dāng)寶寶不想喝奶的時(shí)候，會用手推開奶瓶或?qū)⒛樒查_，這就表示寶寶有拒絕的能力了。
寶寶0～4個(gè)月，進(jìn)食是以吸吮乳房或奶瓶為主，而吞咽與吸吮的動(dòng)作是與生俱來的能力。胎兒在24～25周大的時(shí)候，開始會有吞咽羊水反應(yīng)，所以大部分的寶寶出生后，吞咽能力是沒有問題的，但是通過吸吮或是含壓奶嘴而得到奶水與吞咽一連串肌肉反應(yīng)的過程，需要通過學(xué)習(xí)與經(jīng)驗(yàn)的累積。奶瓶喂食和乳房喂食，對寶寶來說動(dòng)用到的臉部肌肉群是不同的，使用奶瓶喂食主要是因?yàn)槟趟畷苯訌哪套於蠢锪鬟M(jìn)寶寶的口腔，寶寶只需要把嘴唇閉起來做吞咽即可，但若是乳房喂食，寶寶就必須動(dòng)用較多臉部的大肌肉與力氣，才能吸吮出母乳。因此，相比較之下，乳房喂食更能訓(xùn)練到寶寶口腔肌肉。
不管是乳房喂食或是奶瓶喂食，寶寶都會習(xí)慣將舌頭向前伸。因此食物來了，舌頭向前伸是寶寶的本能反應(yīng)，所以剛開始在接觸輔食的時(shí)候，自然也會用舌頭去頂湯匙。寶寶需要適應(yīng)不同的喂食方式，有些可能僅需數(shù)天，但也可能花上好幾周。程劭文醫(yī)師提醒，每個(gè)寶寶發(fā)育的速度不同，而4～6個(gè)月大的寶寶，建議一天當(dāng)中挑寶寶精神最好的時(shí)段喂一次就可以了，不用太心急，因?yàn)閷殞毧梢酝ㄟ^一次次的學(xué)習(xí)，越吃越順口。
市面上，寶寶專用水杯的種類琳瑯滿目，能讓寶寶循序漸進(jìn)訓(xùn)練口腔肌肉，依循生物多樣性原則來說，不僅要依照寶寶的發(fā)展與需求來做選擇，若是讓寶寶一直使用較軟的奶嘴，恐怕也會影響寶寶正常的口腔發(fā)展，建議父母親可以多方嘗試，不僅要滿足寶寶需求，也要符合階段性的發(fā)展需求。
咀嚼同時(shí)也是刺激大腦的行為，人的臉部和口腔神經(jīng)分布非常多，提早添加輔食對口腔發(fā)育是一種最簡單、自然的刺激，通過不同的食物狀態(tài)，從液狀、糊狀、泥狀、碎顆粒狀、段狀到固體，由軟至硬，每增加一種新的食物，對寶寶的口腔都是一種新刺激。媽咪們可以使用格格家的輔食料理機(jī)來為寶寶做輔食哦。它將蒸煮、攪拌、消毒、暖奶、碎切五種功能融為一機(jī)。媽咪們趕緊收了這個(gè)貼心的小幫手吧。嘻嘻，蘋果泥中的顆粒對于口腔刺激的幫助比蘋果汁大，若父母出于愛護(hù)而不想讓孩子咀嚼得太辛苦，反而會適得其反，失去讓孩子學(xué)習(xí)及接受的機(jī)會。除了對口腔的刺激之外，就像我們大人一樣，有些時(shí)候特別愛咬有硬度的東西，而讓心情變好，同樣寶寶也可以因?yàn)槌?，而獲得不一樣的滿足。
一般寶寶到了8～9個(gè)月大會開始長牙，最先長出的是下前牙2顆。當(dāng)寶寶開始長牙就可以給予米果類有硬度和脆度的餅干，寶寶可以利用長出的牙齒將餅干切斷，而米果類的餅干含在嘴里會因唾液的分解變得軟爛易吞咽，此時(shí)也可以嘗試給寶寶吃一些固態(tài)的食物，牙齒與口腔肌肉的并用，就是咀嚼能力訓(xùn)練的開始。
提早添加輔食還有一個(gè)好處，就是能夠降低未來寶寶偏挑食的可能性。因?yàn)?歲前寶寶的味覺神經(jīng)不太敏感，很少會排斥某些特定口味的食物，若在寶寶4～6個(gè)月大時(shí)開始給寶寶嘗試各式各樣的食物，并且給其輕松愉快的用餐經(jīng)驗(yàn)，那么寶寶未來挑食的概率就會降低。
對于添加輔食，一般父母比較重視“營養(yǎng)攝取”與“過敏問題”，他們很少會注重“咀嚼能力的訓(xùn)練”。臨床上曾有用“絕對母乳”哺喂至2歲大的案例，因?yàn)閷殞殞屵湟蕾囆愿?，也?xí)慣將吸吮母乳作為主要營養(yǎng)來源，明明已經(jīng)長好了一口牙卻拒絕吃其他的食物，如此一來便容易出現(xiàn)咀嚼肌肉無力的問題。而且根據(jù)國外的研究結(jié)果顯示，嬰兒時(shí)期絕對母乳喂食超過6個(gè)月以上且完全不吃輔食的孩子，在日后的追蹤發(fā)現(xiàn)，幼兒口腔蛀牙情況比較嚴(yán)重。這個(gè)結(jié)果并不是歸咎母乳，相對于配方奶而言，母乳是不容易引起蛀牙的食物，但是母乳親自喂養(yǎng)的頻率過高又沒有適當(dāng)清潔口腔，可能就容易導(dǎo)致蛀牙。
吹哨子、吹笛子、紙卷吹笛、吸管吹水等需要做“吹”、“吐”動(dòng)作的游戲，另外，針對嘴唇或是舌頭也有醫(yī)療用的訓(xùn)練器，但是用在兒童階段的孩子身上較適合。
一般用湯匙喂輔食，可以讓寶寶通過用嘴唇“咬”住湯匙的這個(gè)動(dòng)作，訓(xùn)練嘴唇周圍的肌肉。也因?yàn)閷殞毾掳洼^短小，吃東西的時(shí)候下巴自然需要往前推，才可以做出閉唇、咬東西的動(dòng)作。這類型的練習(xí)，對寶寶未來齒弓、臉型、骨骼的發(fā)育都有幫助。寶寶最初開始接觸輔食，大部分是泥狀或糊狀，只需要用舌頭將食物攪拌并吞咽就可以完成進(jìn)食，不太需要用到咀嚼能力。寶寶咀嚼能力若是不理想，通常在寶寶1歲后開始跟著成人同步用餐時(shí)就可顯現(xiàn)。造成寶寶不吃東西的原因有很多，不僅是咀嚼能力不足，咀嚼能力的控制源于大腦對神經(jīng)下達(dá)指令，神經(jīng)再牽動(dòng)肌肉來執(zhí)行，寶寶若是有“感覺統(tǒng)合失調(diào)”方面的問題，也容易因口腔敏感而不愿意咀嚼、吞咽。
語言發(fā)展和口腔發(fā)育息息相關(guān)，寶寶語言能力發(fā)展的關(guān)鍵在于聲音、模仿成人說話的口型、是否能發(fā)出正確的構(gòu)音。同樣每個(gè)孩子發(fā)育的成熟度不同，若是存在構(gòu)音上的問題或是發(fā)音不清楚，程劭文醫(yī)師建議，在4歲之前寶寶口腔尚未發(fā)育成熟，不要急于糾正，對于一個(gè)剛開始學(xué)說話的孩子來說，出現(xiàn)“發(fā)展性口吃”是很常見的。
說話大舌頭 說話大舌頭主要是因?yàn)樯囝^不靈活，程劭文醫(yī)師表示，如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶舌頭不靈活，就可以在日常生活中增加一些”舔“的練習(xí)。黃慧瑜醫(yī)師表示，臨床上有吐舌癖癥狀的孩子，也會出現(xiàn)大舌頭的情形，一般人說話的時(shí)候舌頭并不會露在牙齒外面，但有大舌頭癥狀的孩子，說話時(shí)會將舌頭伸出，建議讓孩子多加練習(xí)，訓(xùn)練舌頭使其出現(xiàn)在正確的位置。
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