當(dāng)代社會(huì)隨著中醫(yī)養(yǎng)生熱的興起，紅豆薏米湯、山藥薏米芡實(shí)粥也一夜之間變得火熱，感覺(jué)每個(gè)人濕氣滿溢。差不多大家的見(jiàn)面語(yǔ)都由以前“吃了嗎？”變成“去濕了？”。
可能一般直觀的認(rèn)為濕氣來(lái)源于吃生冷，接觸水氣等，但中醫(yī)認(rèn)為濕氣的來(lái)源比這個(gè)范圍大的多。
中醫(yī)認(rèn)為外感六**(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)、疫癘之氣，內(nèi)傷七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)、飲食勞逸，瘀血、結(jié)石等致病因素是形成水濕痰飲的初始病因。上述因素或直接影響津液代謝，或使相關(guān)臟腑的功能失常，間接導(dǎo)致津液代謝障礙而水濕痰飲內(nèi)生。
例如外感六**，或火熱煎熬，或寒邪凝滯，如《醫(yī)碥》所說(shuō)：“痰本吾身之津液，??茍失其清肅而過(guò)熱，則津液受火煎熬，轉(zhuǎn)為稠濁；或失于溫而過(guò)于寒，則津液因寒積滯，漸致凝結(jié)，斯痰成矣?！?/span>
或濕濁留聚，如《癥因脈治》認(rèn)為,濕痰之因,或“坐臥卑濕，或沖風(fēng)冒雨，則濕氣襲人，內(nèi)與身中之水液，交凝積聚?！?/span>
或燥傷津液，如《癥因脈治》說(shuō)：“燥熱之氣干于肺家，為喘為咳，傷于腸胃，為痰為嗽，此外感燥邪作矣?！?/span>
或因氣滯、氣虛，氣不行津而津液不布，如朱丹溪所謂：“人之氣道貴乎順，順則津液流通，決無(wú)痰飲之患。一失其宜，則氣道閉塞，停飲聚于膈上，結(jié)而成痰?！?/span>
或諸種因素綜合作用，而致水濕痰飲內(nèi)生，如《醫(yī)學(xué)入門》所說(shuō)：“痰飲，??皆因飲水及茶酒停蓄不散耳，加外邪、生冷、七情相搏成痰?！?/span>
所以水濕痰飲的來(lái)源遠(yuǎn)遠(yuǎn)超乎我們想象，甚至哪天心情不好，就給體內(nèi)積攢了一個(gè)垃圾。
水濕痰飲的形成，首當(dāng)責(zé)之于脾。但肺、脾、腎、三焦等臟腑對(duì)水液代謝發(fā)揮著重要作用，其功能失常是水濕痰飲形成的中心環(huán)節(jié)。
脾為水之中州，主運(yùn)化水濕。若外感濕邪，飲食失宜，致脾氣阻滯不運(yùn)；或內(nèi)傷思慮，勞倦太過(guò)耗傷脾氣，使脾虛不運(yùn)，津液停聚或水谷精微不能正常輸布轉(zhuǎn)化，均可聚濕生痰。如《景岳全書》所說(shuō)：“脾家之痰，則有虛有實(shí)，如濕滯太過(guò)者，脾之實(shí)也；土衰不能制水者，脾之虛也?！敝嗅t(yī)亦稱“脾為生痰之源”。
肺為水之上源，主宣降，通調(diào)水道，敷布津液。若外邪犯肺，氣失宣降，津液不布，凝聚而生外感之痰飲；肺氣不足，治節(jié)無(wú)權(quán)，水濕津液失于宣化，則痰飲戀肺；或肺陰不足，虛火煎熬津液，可發(fā)為內(nèi)傷燥痰，故有“肺為貯痰之器”之說(shuō)。
腎為主水之臟，主管水液代謝的全過(guò)程。若腎開(kāi)闔不利，水液排泄失司，停聚而為水濕痰飲；或命門火衰，火不暖土，脾失溫運(yùn)而濕聚痰生；或腎陰不足，虛火灼津，煎熬津液而成痰。《古今圖書集成·醫(yī)部全錄》239卷曰：“腎生痰多虛痰，久病多痰，??非腎水上泛為痰，即腎火沸騰為痰，此久病之痰也?！?/span>
三焦為“決瀆之官”，三焦氣化失司，則水道不利而為痰。《圣濟(jì)總錄》說(shuō)：“三焦調(diào)適，氣脈平勻，則能宣通水液，行入于經(jīng)，化而為血，灌溉周身；若三焦氣澀，脈道閉塞，則水飲停滯，不得宣行，聚成痰飲?！?/span>
此外，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)阻滯，氣不行水；心陽(yáng)不振，行血無(wú)力，均可致濕濁聚積而成痰飲。
總之，水濕痰飲的形成多由外感六**、內(nèi)傷七情或飲食勞逸失常，使肺、脾、腎、肝、三焦及膀胱等臟腑氣化功能失常，水液代謝障礙所致。
可能食積容易導(dǎo)致小兒各種疾病，大家都知道，但是小兒許多病癥與濕邪密切相關(guān)，往往被我們忽視。例如“手足口病”就是典型的濕邪致病，只是西醫(yī)把它歸結(jié)于腸道病毒。
“手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見(jiàn)?！?/span>
但是，如果你用中思維來(lái)理解這個(gè)問(wèn)題，這就是脾胃的毛病。中醫(yī)治療“手足口病”使用甘草瀉心湯多效。我們看一下甘草瀉心湯在《傷寒論》《金匱要略》中的條文：
《傷寒論》158條：“傷寒中風(fēng)，醫(yī)反下之，其人下利，日數(shù)十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，干嘔心煩不得安。醫(yī)見(jiàn)心下痞，謂病不盡，復(fù)下之，其痞益甚。此非結(jié)熱，但以胃中虛，客氣上逆，故使硬也。甘草瀉心湯主之?！?/span>
《金匱要略 百合狐惑陰陽(yáng)毒病》：“狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝，甘草瀉心湯主之?！?/span>
甘草瀉心湯是治療脾胃之方。因胃虛不能調(diào)理上下，故出現(xiàn)上火之口腔潰瘍，下寒之大便溏瀉，中焦之脾胃痞滿。所以用甘草瀉心湯，可以上治口腔潰瘍，下治大便溏瀉，中治脾胃脹滿。從本方之藥物配伍分析，患者必為先脾胃氣虛，中焦水飲積聚，久郁化熱，熱又蒸水，遂成濕熱之證。先以姜參棗草補(bǔ)中益氣治其本；半夏祛中焦之水邪兼化痰濕，則中焦可安；芩連配姜苦降辛升濕熱之邪無(wú)所藏也。
小兒元?dú)馓?，“脾常不足”，病濕證者較多，故常稱脾虛是生濕之本。小兒為稚陰稚陽(yáng)之體，各臟腑的氣機(jī)氣化功能不足，主要是肺、脾、腎三臟功能不足，因而影響水濕的輸布蒸化而易形成濕邪。
小兒“飲食失節(jié)、寒邪直中、苦寒太過(guò)”導(dǎo)致脾氣傷，中陽(yáng)不振，影響水濕的輸布而形成濕邪。小兒飲食不能自節(jié)，易傷脾氣，過(guò)食冷飲或生冷瓜果或者腹部被寒邪侵襲，可導(dǎo)致寒邪直中，是脾陽(yáng)傷；或因他病，過(guò)用苦寒，傷了中陽(yáng)，均可傷脾形成濕邪。
小兒腎精尚未充盈，中醫(yī)有“精虛生濕”的說(shuō)法，故小兒更易形成水濕。
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