導(dǎo)讀 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院是新型冠狀病毒肺炎患者定點(diǎn)收治醫(yī)院。該院護(hù)理部主任王建寧簡(jiǎn)明扼要地介紹了醫(yī)院目前收治確診新冠肺炎患者的情況。醫(yī)院舉全院之力,充分發(fā)揮該院在呼吸和危重癥學(xué)科中的優(yōu)勢(shì)力量,喊出“疫情就是命令,防控就是責(zé)任!”
王建寧向記者介紹道:目前,南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院象湖院區(qū)收治的確診新冠肺炎患者中近90人治愈出院,住院確診患者近140人。當(dāng)下,該院ICU有三個(gè)單元共收治了30多名病人(其中包括不斷從周邊地市轉(zhuǎn)院而來(lái)的病人),另有輕癥100多人??傮w來(lái)說(shuō),疑似患者減少了,重癥患者所占的比例增多了。醫(yī)院舉全院之力,充分發(fā)揮該院在呼吸和危重癥學(xué)科中的優(yōu)勢(shì)力量,喊出“疫情就是命令,防控就是責(zé)任!”
王建寧說(shuō),該院組織的141人的支援湖北醫(yī)療隊(duì)日前出發(fā),目的地是華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和腫瘤中心的重癥病區(qū),接管十多個(gè)ICU病房。此次一道前往的還有南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院的141名醫(yī)護(hù)人員。
王建寧介紹,醫(yī)療隊(duì)成員以危重癥方面的醫(yī)療、護(hù)理專家為主,還有其他科的護(hù)士。他們的工作重點(diǎn)將是危重癥患者的護(hù)理,面臨的難點(diǎn)首先是在穿戴專業(yè)防護(hù)裝備之下,即便是對(duì)捻熟于心的常規(guī)操作,受到裝備對(duì)醫(yī)護(hù)人員體感的影響,都會(huì)帶來(lái)治療護(hù)理操作中的不便和困難。除了人員的支持,該院支援湖北醫(yī)療隊(duì)還帶去了必要的呼吸機(jī)、ECMO等儀器設(shè)備,將在救治特別是重癥患者中“大顯身手”,而護(hù)理的重中之重將是生命支持技術(shù)以及心理支持。
圍繞新冠肺炎患者的治療護(hù)理,該院感染科護(hù)士長(zhǎng)黃愛(ài)紅特別指出來(lái)如下幾點(diǎn)護(hù)理管理中的要點(diǎn):
護(hù)理管理
科室運(yùn)行,需要從人、才、物各方面進(jìn)行管理,護(hù)理部通過(guò)微信會(huì)議、學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)視頻會(huì)議等方式進(jìn)行討論、分析,不斷實(shí)施、反饋、總結(jié)、修訂,制定了《帶領(lǐng)病人做CT流程》《入院后醫(yī)??ㄋ妥≡禾幜鞒獭贰栋l(fā)急診送東西流程》《象湖院區(qū)隔離病房終末清潔消毒流程》《辦理出院流程》,極大地優(yōu)化了隔離病房?jī)?nèi)工作流程,保障患者護(hù)理安全。
信息溝通
病房工作區(qū)域分污染區(qū)、潛在污染區(qū),兩個(gè)區(qū)域不能互通,必須獨(dú)立在不同區(qū)域。污染區(qū)的護(hù)士需穿著厚重的防護(hù)服,戴著護(hù)目鏡工作。每一條醫(yī)囑開(kāi)具后,兩個(gè)區(qū)域的護(hù)士需通過(guò)對(duì)講機(jī)溝通,從確認(rèn)醫(yī)囑至打印執(zhí)行單、配藥、送藥,通知污染區(qū)取藥、核對(duì)、執(zhí)行。由于信息溝通不暢,護(hù)士需要反反復(fù)復(fù)來(lái)回接送藥物,護(hù)理工作難度大,體力消耗大,一個(gè)班下來(lái),每一位護(hù)士的衣服從內(nèi)至外全部濕透。
感控工作
針對(duì)此次新型冠狀病毒肺炎護(hù)理,感控工作尤為重要,護(hù)理部專門為每個(gè)班次設(shè)置感控班,嚴(yán)格按照院感要求每天四次對(duì)患者使用的床頭柜、床旁椅、門把手、衛(wèi)生間及病室地面進(jìn)行有效氯擦拭,每班對(duì)病室空氣進(jìn)行消毒通風(fēng)。對(duì)患者排出的大小便需使用1:20000的含氯消毒劑浸泡消毒2小時(shí)才能傾倒?!懊看闻渲孟舅畷r(shí)濃烈刺鼻的氣味熏得護(hù)士透不過(guò)氣,眼睛刺痛,但我們的護(hù)士不怕苦,不怕累,認(rèn)真履行,保障了患者二便的有效處置?!蓖踅▽幷f(shuō)。
生活照護(hù)
很多患者只身前往醫(yī)院就診,確診后收入住院,為讓患者安心住院治療,護(hù)理人員需為患者準(zhǔn)備牙刷、杯子、毛巾、便盆、尿壺等生活用品。
心理護(hù)理
由于新型冠狀病毒肺炎患者需要隔離治療,護(hù)士不僅要完成治療護(hù)理,還需要完成大量的心理護(hù)理工作。觀察每一位病人當(dāng)天的病情、精神狀態(tài),對(duì)部分情緒低落的患者,護(hù)士還要重點(diǎn)交班。護(hù)士們?cè)诜敝氐闹委熼g隙,主動(dòng)找患者聊天,減輕患者孤獨(dú)感,安慰、鼓勵(lì)患者,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病信心,指導(dǎo)其適當(dāng)?shù)卮采线\(yùn)動(dòng)和下床活動(dòng),分散注意力,促進(jìn)其身心康復(fù)。
來(lái)源:現(xiàn)代護(hù)理報(bào) 記者 白麗娟
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