慢性前列腺炎(CP)是前列腺在病原體或某些非感染因素作用下，患者出現(xiàn)的以骨盆區(qū)域疼痛或不適、排尿異常等癥狀為特征的一組疾病。中醫(yī)屬“精濁”、“淋證”、“白濁”等范疇，CP發(fā)病機(jī)制與感染、炎癥、免疫和異常盆底神經(jīng)肌肉活動(dòng)等有關(guān)?！菊碚帲簳r(shí)英平】慢性前列腺炎的用藥
一、西藥用藥
慢性前列腺炎臨床表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)癥狀、心理功能障礙癥狀、器官（前列腺和/或膀胱）特異癥狀、感染癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀和骨盆肌觸痛癥狀。治療藥有抗菌藥、α受體阻滯劑、M受體阻滯劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥及抗焦慮藥等。其中α受體阻滯劑及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥有助于改善或消除下尿路癥狀和慢性疼痛等。
二、中成藥用藥
慢性前列腺炎中醫(yī)辨證分型較多，分基本證型和復(fù)合證型?；咀C型為濕熱下注證、氣滯血瘀證、肝氣郁結(jié)證、腎陽不足證和腎陰虧虛證，前兩個(gè)是最常見的證型。臨床絕大多數(shù)為復(fù)合證型濕熱瘀滯證，即濕熱下注加氣滯血瘀證。
分型
藥物
內(nèi)服
濕熱下注證
寧泌泰膠囊
濕熱蘊(yùn)結(jié)證
癃清片、熱淋清顆粒、雙石通淋膠囊
濕熱瘀滯證
前列解毒膠囊、前列舒通膠囊
氣滯血瘀證
前列欣膠囊、前列倍喜膠囊、前列平膠囊
肝氣郁結(jié)證
逍遙丸、烏靈膠囊
腎陰不足證
知柏地黃丸、左歸丸、大補(bǔ)陰丸
脾腎陽虛證
右歸丸、補(bǔ)中益氣丸
外用
前列安栓、解毒活血栓、野菊花栓等直腸用藥，根據(jù)臨床辨證用藥。
三、聯(lián)合用藥
1.慢性細(xì)菌性前列腺炎
可選抗菌藥聯(lián)合中成藥如前列舒通膠囊、寧泌泰膠囊等，可有效改善臨床癥狀。其中，前列舒通膠囊有抗菌、抗炎、鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫功能等作用；寧泌泰膠囊可增強(qiáng)細(xì)菌對抗菌藥的敏感性。
2.下尿路梗阻
選α受體阻滯劑聯(lián)合中成藥如前列舒通膠囊、寧泌泰膠囊等，可改善排尿異常癥狀和疼痛。
3.伴膀胱過度活動(dòng)癥（OAB）表現(xiàn)且無尿路梗阻
可選寧泌泰膠囊等聯(lián)合M受體阻滯劑。
4.疼痛癥狀
氣滯血瘀證可選相應(yīng)中成藥加用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、α-受體阻滯劑等改善疼痛癥狀。
慢性前列腺炎的養(yǎng)護(hù)
一、飲食
多以清淡、清補(bǔ)之品為主，避免可能加重癥狀的飲食如煎炒油炸、辛辣燥熱之物，不宜飲酒。
二、生活方式
注意前列腺部位保暖，不要憋尿、久坐、騎車時(shí)間過長或坐臥潮濕之處。多飲水，保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，避免受涼，預(yù)防感冒，保持情緒穩(wěn)定。
三、日常調(diào)護(hù)
前列腺按摩：用力不宜過大，按摩時(shí)間不宜過長，也不宜過于頻繁，以每周1次為宜。規(guī)律的前列腺按摩治療也可明顯緩解患者的不適癥狀。
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