可是,作為人體器官之一,胃并不是鐵打的,不良生活習(xí)慣、飲食不潔、天氣因素等都會(huì)導(dǎo)致胃病,此時(shí)胃藥就會(huì)起到重要的作用了。今天我們就來(lái)簡(jiǎn)單盤點(diǎn)五類常見的胃藥吧!
抗酸藥
代表藥物:氫氧化鋁、氧化鎂、三硅酸鎂等。
抗酸藥通常為弱堿性物質(zhì),通過口服的方式與胃酸中和,降低胃內(nèi)容物酸度,并降低胃酸對(duì)胃和十二指腸的刺激,緩解刺激疼痛并促進(jìn)愈合。部分藥物在消耗過多胃酸的同時(shí),還可以生成凝膠狀化合物,附著于胃內(nèi)壁,起到一定保護(hù)胃黏膜的作用。
當(dāng)然,在使用抗酸藥的過程中,要充分考慮其可能造成的副作用。比如胃潰瘍患者要盡量避免使用會(huì)產(chǎn)生二氧化碳的藥物,以防因脹氣造成胃穿孔等風(fēng)險(xiǎn)。此外,使用氫氧化鋁可能引起便秘,含三硅酸鎂可能產(chǎn)生二氧化硅尿石等,在薦藥時(shí)可以從增效和降低風(fēng)險(xiǎn)的角度進(jìn)行關(guān)聯(lián)搭配。
抑酸藥
代表藥物:奧美拉唑、埃索美拉唑、西咪替丁等。
與抗酸藥不同,抑酸藥的作用機(jī)理是抑制胃酸的分泌,起到降低酸度的作用,從而應(yīng)對(duì)消化性潰瘍、反流性食管炎等。
西咪替丁、雷尼替丁等藥物,對(duì)胃黏膜沒有明顯的刺激性,吸收也基本不受胃內(nèi)容物影響。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物,抑酸作用較強(qiáng),效果更持久,療效也更突出,但吸收與利用更容易受到胃內(nèi)容物的影響。因此替丁類藥物可以在餐后或睡前服用,拉唑類則更適合在晨起和空腹?fàn)顟B(tài)下使用。
抗幽門螺桿菌藥
代表藥物:阿莫西林、甲硝唑等。
幽門螺桿菌通常情況下是慢性胃炎的致病菌,因此在治療慢性胃炎時(shí)要在診斷明確的情況下進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療。在抗幽門螺桿菌的過程中,會(huì)使用抗菌藥與膠體鉍劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用,但抗菌還是要依賴抗菌藥的準(zhǔn)確使用。
幽門螺桿菌是一種螺旋狀革蘭氏陰性菌,屬于微需氧菌,因此在抗菌藥的使用上,多使用甲硝唑與阿莫西林聯(lián)合,加用枸櫞酸鉍鉀或奧美拉唑,起到根除幽門螺桿菌和保護(hù)胃黏膜的作用。
促胃動(dòng)力藥
代表藥物:甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等。
促胃動(dòng)力藥適用于因胃腸道動(dòng)力不足導(dǎo)致的胃排空延遲、消化不良、惡心嘔吐甚至腸梗阻等情況。因此對(duì)于胃輕癱、便秘、反流性食管炎、功能性消化不良等都有很好的效果。
促胃動(dòng)力藥一般在餐前半小時(shí)服用,在進(jìn)食時(shí)剛好藥效達(dá)到高峰,起到促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的作用。但是在使用時(shí)要注意,抗膽堿能藥物如阿托品、顛茄片等藥物對(duì)胃腸道作用與促胃動(dòng)力藥相反,二者不可同時(shí)使用。
代表藥物:枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等。
胃黏膜保護(hù)劑是指有預(yù)防和治療胃黏膜損傷,保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)組織修復(fù)和潰瘍愈合作用的藥物。胃黏膜保護(hù)劑的種類很多,有的兼有同時(shí)兼有抗酸作用,如堿式碳酸鉍;有的還具有殺滅幽門螺桿菌的作用,如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等。
影響胃黏膜保護(hù)類藥物療效的關(guān)鍵在于胃內(nèi)藥物的濃度,以及藥物與胃黏膜接觸的時(shí)間。如果胃里有食物,會(huì)降低藥物濃度,減弱藥效;而另一方面,食物能減慢胃排空藥物的速度,延長(zhǎng)藥物與胃黏膜的接觸時(shí)間,因此在兩餐之間或睡前服用效果最佳。
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