編者按
近年來，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在健康醫(yī)療中的應(yīng)用得到普遍的關(guān)注。將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用醫(yī)療領(lǐng)域，憑借數(shù)字化模式，可使有限的醫(yī)療資源發(fā)揮更大的作用。隨著醫(yī)療衛(wèi)生保健化的趨勢，通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在家庭中進(jìn)行體征信息實施跟蹤與監(jiān)控，可實施高效的自我健康管理，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在藥品管理和用藥等環(huán)節(jié)將發(fā)揮巨大作用。
在近期舉行的養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)主題研討會上，工業(yè)和信息化部科技司副巡視員代曉慧就物聯(lián)網(wǎng)在健康醫(yī)療中的應(yīng)用方面，圍繞物聯(lián)網(wǎng)對健康醫(yī)療的促進(jìn)、現(xiàn)狀、趨勢及建議等方面分享了自己的感想。
物聯(lián)網(wǎng)在健康醫(yī)療領(lǐng)域受到關(guān)注
隨著社會的發(fā)展，人口老齡化問題以及公共健康問題是21世紀(jì)我們面臨的重大社會難題。預(yù)防保健和健康監(jiān)護(hù)成為人們關(guān)注的焦點，充分利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保健服務(wù)與個人及家庭的動態(tài)健康管理，以及醫(yī)療監(jiān)護(hù)與管理部門數(shù)據(jù)系統(tǒng)進(jìn)行無縫連接，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向家庭延伸。而社區(qū)資源在基層服務(wù)以外還可以為追求生活品質(zhì)打造更加高端化健康服務(wù)。兩者的有機(jī)結(jié)合服務(wù)模式可在健康養(yǎng)護(hù)和醫(yī)療改革的工作中找到最佳途徑、積極應(yīng)對人口老齡化，大力發(fā)展老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)。
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在發(fā)達(dá)國家應(yīng)用廣泛
物聯(lián)網(wǎng)在社會中應(yīng)用受到高度關(guān)注，美國從2015年開始全面推行統(tǒng)一的醫(yī)療電子檔案制度，將遠(yuǎn)程醫(yī)療列為重要的項目之一。眾多的醫(yī)療服務(wù)公司也將物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用于電子健康醫(yī)療，研發(fā)了IFID芯片手術(shù)用的棉球、藥簽等產(chǎn)品。在歐盟一些國家，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在藥品管理方面也得到了廣泛的應(yīng)用。越來越多的歐盟成員國在藥品中使用FIID專用的序列碼降低了藥品的制假，在打擊制假方面有很大的力度。
日本則發(fā)展以遠(yuǎn)程醫(yī)療為主的智慧醫(yī)療，日本遠(yuǎn)程醫(yī)療可分為醫(yī)生對醫(yī)生和醫(yī)生對病人兩大項目。其中，醫(yī)生對醫(yī)生是指醫(yī)院醫(yī)生之間提供信息交換和診斷資源，如放射科的片子，可從影像部門直接送到專科醫(yī)生手中進(jìn)行病理的判斷；醫(yī)生對病人是指在患者家中安裝相關(guān)的設(shè)備，對病人進(jìn)行健康咨詢和管理。
我國預(yù)防保健和健康監(jiān)控領(lǐng)域可重點拓展
我國自2000年起已進(jìn)入老齡化社會，第四次人口普查顯示我國65歲以上人數(shù)達(dá)到了1.19億，已大大超出了世界平均水平的7.5%，到2020年我國老齡人口的總數(shù)將達(dá)總?cè)丝诘?8%，至2050年老年人口比例將超過30%，我國人口健康狀態(tài)也值得關(guān)注。目前，我國處于亞健康狀態(tài)的人口數(shù)量達(dá)到七億和八億，占總?cè)丝诘?0%。
中國慢性病報告顯示，慢性病患者數(shù)量每年新增一千萬，我國現(xiàn)有三億人出現(xiàn)超重和肥胖，血脂異?；颊邤?shù)量達(dá)到1.6億，高血壓患者有兩億，慢性病已經(jīng)成為影響居民健康的主要問題。老齡化和慢性病導(dǎo)致國家和個人在醫(yī)療方面的支出巨大，而且成遞增的態(tài)勢。隨著老齡化進(jìn)程加快及物聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展，兩者在預(yù)防保健和健康監(jiān)控領(lǐng)域形成了交匯，拓展出了新的空間。
目前我國物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域三方面起促進(jìn)作用
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療信息智能化管理方面，支持醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療信息，設(shè)備信息、藥品信息、人員信息等數(shù)字化采集、傳輸、處理，滿足醫(yī)療健康信息醫(yī)療設(shè)備與用品智能化管理的需要。在藥品流通方面實現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)械與藥品的生產(chǎn)、配送，避免公共醫(yī)療安全問題，完成醫(yī)療機(jī)械與藥品從科研生產(chǎn)流通到使用過程等全方位的監(jiān)控管理。在遠(yuǎn)程醫(yī)療領(lǐng)域，一方面通過檢測人體的體溫、心跳，將有關(guān)的健康信息通過無線視頻傳送信息中心，通過實事分析人體健康狀態(tài)為用戶提供飲食調(diào)整，醫(yī)療保健的建議；另一方面通過遠(yuǎn)程會診向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸。
目前我國物聯(lián)網(wǎng)在健康醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用主要包括醫(yī)院智能化管理、藥品流通管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)控三個方面。醫(yī)院智能化管理主要滿足醫(yī)院對于身份的識別、樣品的識別、病案的識別；其中身份識別主要包括病人的身份識別、醫(yī)生的身份識別、樣品的識別、藥品的識別、醫(yī)療機(jī)械的識別、化驗品的識別；病案識別包括體征等信息識別。
藥品流通的管理主要借助于物資的管理，可視化的技術(shù)實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)械與藥品生產(chǎn)、配送、防偽、追訴，避免公共醫(yī)療安全問題，完成醫(yī)療機(jī)械與藥品從科研生產(chǎn)流通到使用過程全方位的實事監(jiān)控。
遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)主要利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，構(gòu)建以患者為中心，危機(jī)重病患的會診和持續(xù)的監(jiān)護(hù)服務(wù)系統(tǒng)，通過檢測居民的體溫、心跳等生命體征，將有關(guān)的健康信息通過無線和視頻傳送到數(shù)據(jù)中心，建立個人的醫(yī)療檔案。
我國新舉措促多城市醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)出臺
隨著《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》、《國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)健康有序的發(fā)展指導(dǎo)意見》等政策措施相繼出臺及各省市關(guān)于規(guī)劃和頒布相關(guān)的政策，我國物聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療迎來了新一輪的快速發(fā)展。
部分省份還相繼出臺了物聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療建設(shè)的理念和方案，我們可以看到上海市制定了覆蓋醫(yī)療保健、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、藥品保障的智慧醫(yī)療藍(lán)圖。北京市建立了覆蓋急救指揮中心、急救車輛、醫(yī)護(hù)人員及接診醫(yī)院全方位立體化的急救醫(yī)療信息服務(wù)平臺。武漢市計劃未來五年到十年，建設(shè)智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)。云南省攜手IMBM共同打造服務(wù)架構(gòu)、資源整合的平臺，締造具有自身特色的智慧醫(yī)療系統(tǒng)。
物聯(lián)網(wǎng)時代，老年人健康監(jiān)護(hù)服務(wù)模式將傳統(tǒng)的實體醫(yī)院資源通過健康物聯(lián)網(wǎng)傳送到老人身邊，足不出戶既可獲得健康的監(jiān)護(hù)服務(wù)。這將傳統(tǒng)的必須在大醫(yī)院完成的醫(yī)患交互過程，變成了醫(yī)院、社區(qū)與家庭的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)患交互的過程，極大地延伸了醫(yī)療資源的時空范圍，為居民居家養(yǎng)老提供了快捷、便捷的健康監(jiān)護(hù)服務(wù)。
“養(yǎng)老應(yīng)用”讓居家老人享受的服務(wù)更專業(yè)
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用主要是利用先進(jìn)的服務(wù)手段，在此基礎(chǔ)上提供實時快捷、高效低成本智能化的養(yǎng)老服務(wù)。平臺主要以社區(qū)居家養(yǎng)老群體為服務(wù)對象，介入各種終端健康檢測產(chǎn)品，采集并整合老年人的安全健康相關(guān)的信息，將專業(yè)的醫(yī)療健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，康復(fù)中心、家政服務(wù)、急救服務(wù)與個人、家庭隨時隨地的連接起來，讓居家老人隨時隨地的享受到專業(yè)養(yǎng)老健康看護(hù)，其中包括：
第一、遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)。主要是根據(jù)老年人個性化和共性需求，利用遠(yuǎn)程傳感設(shè)備采集老年人重要生理數(shù)據(jù)信息，通過無線網(wǎng)絡(luò)傳送到醫(yī)生，醫(yī)生再根據(jù)情況進(jìn)行分析，提供專業(yè)保健養(yǎng)老咨詢服務(wù)。
第二、安全管理服務(wù)。為老年人提供應(yīng)急呼叫，如一氧化碳、檢測走失、心血管異常報警。這些報警保證老年人居家養(yǎng)老的安全性。
第三、健康管理服務(wù)。針對老年人家庭需要，提供慢性病個性化的健康管理和服務(wù)。通過及時檢測老年人的健康狀態(tài)，依據(jù)慢性病防治指南，協(xié)同專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對老年人進(jìn)行服務(wù)。
第四、生活幫助服務(wù)。通過建立專為老年人的設(shè)計熱線服務(wù)、緊急救護(hù)系統(tǒng)及多種數(shù)字化的系統(tǒng)；建立便捷高效的為老年人信息服務(wù)，及為老年人提供的家政需求等一系列的服務(wù)。
未來我國健康醫(yī)療應(yīng)用將影響多個利益鏈條
物聯(lián)網(wǎng)在健康醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用趨勢將向個性化、移動化發(fā)展。健康檢測產(chǎn)品、物聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療產(chǎn)品將會廣泛應(yīng)用。據(jù)估計，未來我國物聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療應(yīng)用的市場規(guī)模將突破千億元，其影響將不僅限于健康醫(yī)療行業(yè)本身，還將直接觸動包括網(wǎng)絡(luò)供應(yīng)商、系統(tǒng)集成商、無限設(shè)備供應(yīng)商在內(nèi)的利益鏈條并帶動多個周邊產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)的應(yīng)用領(lǐng)域有幾個方面的發(fā)展趨勢：
第一、規(guī)?；厔荨?/strong>將通過內(nèi)升和外延的模式進(jìn)行規(guī)?；l(fā)展。
第二、逐漸深化趨勢。隨著智慧養(yǎng)老服務(wù)需求的增長和服務(wù)領(lǐng)域的擴(kuò)展，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用將不斷地深化。
第三、智能化、定制化的服務(wù)。未來的智慧養(yǎng)老服務(wù)將進(jìn)一步貼近老年人的需求。
第四、服務(wù)全面化。隨著參與企業(yè)的增多，產(chǎn)品技術(shù)和服務(wù)內(nèi)容的不斷進(jìn)步，智慧養(yǎng)老服務(wù)將向消費者提供包括醫(yī)療、飲食、居住、出行、娛樂等多層次、多形式的現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)。
我國物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療中應(yīng)用領(lǐng)域發(fā)展需多方努力
目前，我國物聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療應(yīng)用的發(fā)展上處于初步階段，仍面臨核心技術(shù)、標(biāo)識標(biāo)準(zhǔn)商業(yè)模式等方面的諸多挑戰(zhàn)，積極促進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)在健康醫(yī)療中的應(yīng)用，包括五個方面：
第一、完善相關(guān)政策、引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。建設(shè)和完善涵蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)體系，加快物聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)政策出臺和發(fā)展，為其發(fā)展提供政策保障。同時在投資、稅收創(chuàng)新等方面也制定更有針對性的政策法規(guī)，為物聯(lián)網(wǎng)在健康醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用創(chuàng)造良好的環(huán)境。
第二、加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃、推進(jìn)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定。加快推行標(biāo)準(zhǔn)制定相關(guān)的工作，整合各方力量，打破業(yè)務(wù)領(lǐng)域的壁壘，做好各項業(yè)務(wù)應(yīng)用，統(tǒng)籌設(shè)計和信息資源的整合，逐步建立共享的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫，實現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、跨地區(qū)的醫(yī)療信息統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通和共享協(xié)作的要求。
第三、建立產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，突破關(guān)鍵技術(shù)的研發(fā)。物聯(lián)網(wǎng)在健康醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用涉及到半導(dǎo)體、電子、通訊、材料、精密加工等多門學(xué)科和技術(shù)，單純依靠技術(shù)或科研院所難以實現(xiàn)技術(shù)和產(chǎn)品的持續(xù)升級和發(fā)展，因此政府將發(fā)揮引導(dǎo)作用，推動以企業(yè)為技術(shù)創(chuàng)新主體，科研院所、大專院所為技術(shù)創(chuàng)新骨干的產(chǎn)學(xué)研體系，推動物聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟的建立，開展對關(guān)鍵技術(shù)和共性技術(shù)聯(lián)合研究公關(guān)，扶持一批在不同核心技術(shù)領(lǐng)域應(yīng)用自主知識產(chǎn)權(quán)的項目或企業(yè)，整體提升行業(yè)競爭力。
第四、發(fā)揮輻射作用，培育新經(jīng)濟(jì)增長點。物聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療建設(shè)具有復(fù)雜性、高標(biāo)準(zhǔn)和激發(fā)創(chuàng)新的特點，產(chǎn)業(yè)發(fā)展將為電子信息制造業(yè)、信息安全產(chǎn)業(yè)等多個產(chǎn)業(yè)帶來新的推動力，因此政府將充分發(fā)揮產(chǎn)業(yè)的輻射作用，推動相關(guān)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級，以此為契機(jī)建立市場為導(dǎo)向，培育新的經(jīng)濟(jì)增長點。（光明網(wǎng)）
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