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26歲的漂亮女子,受外傷需要手術(shù)處理
醫(yī)生為其注入麻藥后,女子反而變得興奮,并且頻繁和醫(yī)生說話。閑聊兩句后,醫(yī)生忽然意識到了什么,隨后驚起一身冷汗:糟糕,是麻醉中毒了!
 
26歲的小趙十分漂亮,因外傷需要進(jìn)行手術(shù)處理。完善術(shù)前準(zhǔn)備后,麻醉醫(yī)師王醫(yī)生為其注入了麻藥。注入麻藥后,小趙不僅沒有陷入沉睡,精神狀態(tài)反而愈加興奮,并且頻繁的與王醫(yī)生進(jìn)行交流。閑聊兩句后,王醫(yī)生忽然意識到了小趙的異常,思緒過后,王醫(yī)生驚起一身冷汗:“糟糕,是麻醉中毒了!”
 
據(jù)王醫(yī)生分析,患者在進(jìn)行麻醉之前十分緊張,尤其是在為患者扎針時,各項(xiàng)指標(biāo)都顯示小趙的緊張情緒已經(jīng)達(dá)到了極致。但奇怪的是,注射完麻藥后,小趙不僅沒有及時陷入昏迷,反而情緒突然變得十分亢奮輕松,導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)的原因只可能是局麻中毒。
 
察覺到小趙的不對勁,憑借多年臨床經(jīng)驗(yàn),王醫(yī)生迅速為小趙注射了鎮(zhèn)靜藥物,并予以了患者相關(guān)急救治療。當(dāng)鎮(zhèn)靜藥注入小趙的身體后,小趙的情緒得以平復(fù)??粗饾u陷入昏迷的小趙,王醫(yī)生心里暗道“好險”。
 
局麻中毒在臨床治療中被分為重度、中度、輕度三個等級,中毒者由于中毒情況的不同,所產(chǎn)生的臨床癥狀表現(xiàn)也各有不一。臨床治療中,局麻中毒者的常見癥狀表現(xiàn)為心律失常、肌肉抽搐,嚴(yán)重的情況下還會出現(xiàn)心搏驟停,危及患者生命。

此次局麻中毒,不僅影響到了小趙的意識狀態(tài),而且對小趙自身的循環(huán)系統(tǒng)也產(chǎn)生了一定程度的抑制。如果未經(jīng)及時處理,極有可能危機(jī)小趙的生命安全,造成醫(yī)療事故。
 
所幸,在王醫(yī)生的積極處理下,小趙的情況得以好轉(zhuǎn)。待麻醉平穩(wěn)后,主刀醫(yī)生在王醫(yī)生的示意下,正式開始手術(shù)。
 
臨床治療中,醫(yī)院麻醉科常用的麻醉藥物包括羅哌卡因、利多卡因和布比卡因。在為患者麻醉的過程中,單位時間內(nèi)局麻藥物劑量過大、患者自身器官功能不全或局麻藥物誤入患者血管都會導(dǎo)致患者血液內(nèi)的麻醉藥物濃度過高,從而引發(fā)局麻中毒。
 
局麻中毒的表現(xiàn)主要反映在心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)上。輕度中毒患者可出現(xiàn)情緒不安、過度興奮、頭暈多語、舌唇麻木的異常癥狀。重度中毒患者可出現(xiàn)嗜睡、精神淡漠、血壓下降、心率減慢、呼吸驟停等嚴(yán)重癥狀。為了防止中毒反應(yīng)的產(chǎn)生,醫(yī)護(hù)人員在使用麻醉藥時一定要按照說明書嚴(yán)格把控使用劑量和使用方法。
 
臨床治療中麻醉藥有哪些類型?
 
1、哌替啶。哌替啶是產(chǎn)婦在分娩時所使用的藥物。通過使用哌替啶,產(chǎn)婦宮縮的強(qiáng)度與頻率會得到明顯增加。這種藥物能夠?qū)Ξa(chǎn)婦的宮縮起到促進(jìn)作用,適用于自身身體虛弱或分娩困難的產(chǎn)婦。
 
2、巴比妥藥。臨床治療中,巴比妥類藥物是一種較為常見的鎮(zhèn)靜類藥物。對于較為常見的疼痛癥狀,巴比妥類藥物能夠起到較好的緩解作用。相較于其他類型的麻醉藥物,巴比妥類藥物的優(yōu)勢在于不易為患者造成呼吸抑制,能夠降低麻醉為患者帶來的負(fù)面影響。
 
3、全身麻醉藥。全身麻醉藥主要包括異氟烷、七氟烷、氯胺酮、地氟烷等藥物。此類藥物往往通過吸入或靜脈注射的方式進(jìn)入患者體內(nèi)。在進(jìn)行全身麻醉后,患者往往無法進(jìn)行自主呼吸。此時醫(yī)護(hù)人員就需要為患者進(jìn)行氣管插管,以達(dá)到維持患者呼吸功能的目的。通常情況下,全身麻醉主要用于開放性手術(shù)中。
 
4、椎管麻醉藥。椎管麻醉藥在使用的過程中,要求患者在術(shù)中保持清醒。與其他藥物相比,椎管麻醉藥往往需要注射于患者背面的兩個棘突中。需要注意的是,如果醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)導(dǎo)致麻醉平面不充分,就會使患者的局部機(jī)體在術(shù)中產(chǎn)生感覺
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