物理因子治療是指利用人工或自然界物理因素作用于人體,使之產(chǎn)生有利的反應(yīng),達(dá)到預(yù)防和治療疾病目的的方法,其作為康復(fù)治療技術(shù)的一部分,一直以來(lái)都占有比較重要的地位。物理因子的種類也是非常地豐富,常見的有:聲,光,電,磁,熱等。其中,在臨床中使用頻率最高的就是電療法了。
傳統(tǒng)中醫(yī)中的砭石療法其實(shí)就是遠(yuǎn)紅外療法與超聲療法的結(jié)合,可見我們祖先在物理因子的應(yīng)用上還是頗具智慧與心得的。
電療是指利用不同類型電流治療疾病的方法,物理治療方法中最常用的方法之一。主要有直流電療法、低頻脈沖電療法、中頻脈沖電療法、高頻電療法等,其中又以低、中頻電療應(yīng)用最為廣泛。
小編注:我們今天的主角當(dāng)然就是低中頻電療了,其實(shí)現(xiàn)在市場(chǎng)上有很多設(shè)備都集成了直流、中低頻電治療的功能,科室只需購(gòu)買一臺(tái)就能滿足多種治療需求。
按照電流頻率劃分的電療方法
集成了直流、低中頻電療波形的多功能治療設(shè)備
低頻電療與中頻電療的生理作用與治療作用在很多方面是較為類似的,比如:
1.興奮神經(jīng)肌肉組織
電刺激可以破壞膜極化狀態(tài),因而有可能引起神經(jīng)肌肉的興奮。哺乳動(dòng)物運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的絕對(duì)不應(yīng)期多在1ms左右,因此低頻脈沖每個(gè)脈沖都可能引起一次運(yùn)動(dòng)反應(yīng),中頻電流單一周期不能引起一次興奮,需綜合多個(gè)刺激的連續(xù)作用才能引起一次興奮。
2.促進(jìn)局部血液循環(huán)
中低頻電流有明顯的促進(jìn)局部血液和淋巴循環(huán)的作用,可使皮膚溫度上升,小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,開放的毛細(xì)血管數(shù)目增多等。其作用機(jī)理:
a.軸突反射。
b.血管活性物質(zhì)的作用。
c.肌肉活動(dòng)代射產(chǎn)物的作用。
d.對(duì)植物神經(jīng)的作用。
3.鎮(zhèn)痛
鎮(zhèn)痛也是中低頻脈沖電流的重要作用之一,其作用機(jī)理:
a. 電流可興奮周圍神經(jīng)的粗纖維,通過(guò)“閘門”調(diào)控,抑制傳導(dǎo)疼痛感覺的細(xì)小纖維,從而鎮(zhèn)痛。
b. 電流可以擴(kuò)張血管,促進(jìn)血液循環(huán),加速局部痛性物質(zhì)的排除。
c. 電刺激還可使人體釋放具有鎮(zhèn)痛作用的嗎啡樣物質(zhì)。
小編注:國(guó)際疼痛學(xué)會(huì)決定從2004年開始,將每年的10月11日定為“世界鎮(zhèn)痛日”。
4.軟化疤痕和松解粘連的作用
等幅中頻電流( 音頻電) 有軟化疤痕和松解粘連的作用,臨床上廣為應(yīng)用。
但是低頻電療與中頻電療的特點(diǎn)之間還是存在一些差異的:
1、低頻脈沖電療法其特點(diǎn)是:
(1)無(wú)明顯的電解作用;
(2)對(duì)感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)都有強(qiáng)的刺激作用;
(3)有止痛但無(wú)熱的作用。
2、中頻脈沖電療法其特點(diǎn)是:
(1)無(wú)電解作用:中頻電流是正弦交流電,無(wú)正負(fù)極之分,亦不產(chǎn)生電解作用。
(2)可以克服機(jī)體組織電阻,而達(dá)到較大的作用深度。
(3)對(duì)神經(jīng)肌肉刺激的特點(diǎn):中頻電流對(duì)感覺神經(jīng)刺激不會(huì)引起痛纖維的興奮,可用較大電流引起深部肌肉強(qiáng)烈收縮但不會(huì)有刺痛感。中頻電流還能興奮變性的神經(jīng)肌肉。
(4)低頻調(diào)制中頻電流:與低頻電流的作用相仿,能使骨骼肌收縮,常用于鍛煉骨骼肌,且較低頻電流優(yōu)越:對(duì)皮膚感覺神經(jīng)末梢的刺激小,又無(wú)電解作用,較有利于長(zhǎng)期治療;人體對(duì)此電流耐受好,電流進(jìn)入深度大,特別對(duì)深部病變效果好。
幾種常見的低頻調(diào)制中頻電流示意圖
1、適用范圍
電療法的適用范圍非常廣泛,小編從四個(gè)方面僅列舉較為常見的適應(yīng)癥。
鎮(zhèn)痛作用:肩周炎、網(wǎng)球肘、盆腔炎、挫傷、肌肉勞損、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、肱骨外上髁炎、軟組織損傷等。
鍛煉肌肉:廢用性肌萎縮、部分失神經(jīng)肌肉的恢復(fù)、上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷肌肉的恢復(fù)、尿潴留、胃下垂( 鍛煉胃腸平滑肌)等。
促進(jìn)血液循環(huán):肩周炎、網(wǎng)球肘、盆腔炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、腰椎間盤突出癥、肱骨外上髁炎、退行性骨性關(guān)節(jié)病、骨折延遲愈合等。
軟化瘢痕松解粘連:瘢痕、瘢痕攣縮、術(shù)后粘連、腸粘連、炎癥后硬化、注射后硬結(jié)等。
2、禁忌癥
急性化膿性炎癥、出血傾向、惡性腫瘤、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、置有心臟起搏器者、孕婦、局部金屬異物、心區(qū)、孕婦下腹部、對(duì)電流不能耐受者。
文章來(lái)源:瑞德醫(yī)療
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