牙周病是口腔最常見(jiàn)的

兩大類(lèi)疾病之一

根據(jù)第三次

全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示

中國(guó)全人群牙周健康率僅為14%

也就是說(shuō)有86%的中國(guó)人

患有不同程度的牙周病

特別是30歲以上的人群

牙周病患者占到了90%

牙周病是指發(fā)生在

牙支持組織（牙周組織）的疾病

包括僅累及牙齦組織的牙齦病

和波及

深層牙周組織（牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)）的

牙周炎兩大類(lèi)

流行病學(xué)調(diào)查顯示

牙周炎是我國(guó)成年人

喪失牙齒的首位原因

牙周病最早期的時(shí)候患者多無(wú)自覺(jué)癥狀或癥狀較輕，易被忽視。當(dāng)癥狀明顯時(shí)，牙周病往往已進(jìn)入晚期，嚴(yán)重影響咀嚼。

牙周病是如何形成的？

口腔內(nèi)是個(gè)容易滋生細(xì)菌的地方，細(xì)菌會(huì)粘附在牙齒上形成牙菌斑，并向牙齦下、牙根方向集聚，侵害牙周組織，引起炎癥。

然而牙菌斑是軟的，可以被我們用牙刷、牙線、牙縫刷等工具清理掉。如果沒(méi)有及時(shí)清潔牙菌斑，菌斑長(zhǎng)時(shí)間停留在牙面、牙周上，就會(huì)與口腔中殘留的食物碎屑和唾液中的礦物質(zhì)等，鈣化形成牙結(jié)石。

牙結(jié)石是刷牙刷不掉的，長(zhǎng)期導(dǎo)致牙齦紅腫出血、牙槽骨（牙根周?chē)墓穷^）吸收，牙根暴露，最終牙齒松動(dòng)、脫落。

• 牙齦出血：牙齦出現(xiàn)炎癥會(huì)有刷牙時(shí)或咬食物時(shí)出血的情況發(fā)生。牙齦的炎癥，沒(méi)有明顯疼痛不適感，因此容易被忽略。

• 口臭：口腔味道很大。（持續(xù)性，長(zhǎng)期的）

• 牙齒松動(dòng)：當(dāng)牙周病發(fā)展到一定程度牙齒會(huì)出現(xiàn)不同程度的松動(dòng)，進(jìn)而出現(xiàn)咬合無(wú)力、牙周溢膿，反復(fù)腫痛、影響咀嚼；甚至?xí)霈F(xiàn)牙縫變大、伸長(zhǎng)移位而影響美觀。此時(shí)再不就診，后果就是牙齒脫落。

注意：牙齒松動(dòng)脫落是牙周炎癥嚴(yán)重的結(jié)果而非衰老的表現(xiàn)。年紀(jì)大了就會(huì)掉牙，是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。早期治療可以控制并避免。

• 食物嵌塞：經(jīng)?！俺詵|西塞牙”、飯后要“剔一剔”才舒服。

牙周病的病因比較復(fù)雜，可分為局部和全身兩方面的因素。局部因素具有相當(dāng)重要的作用，全身因素可影響牙周組織對(duì)局部刺激的反應(yīng)，兩者之間有密切關(guān)系。

局部因素：

• 菌斑
• 牙石
• 創(chuàng)傷性咬合
• 其他，包括食物嵌塞、不良修復(fù)物、口呼吸等

全身因素：

牙周病的發(fā)生，局部因素是主要的。而全身因素可以降低或改變牙周組織對(duì)外來(lái)刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促進(jìn)齦炎和牙周炎的發(fā)展。

全身因素包括有：內(nèi)分泌失調(diào)、如性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素等的分泌量異常。

飲食和營(yíng)養(yǎng)方面可有：維生素 C 的缺乏、維生素 D 和鈣磷的缺乏或不平衡、營(yíng)養(yǎng)不良等。

血液病與牙周組織的關(guān)系極為密切，白血病患者常出現(xiàn)牙齦腫脹、潰瘍、出血等；血友病可發(fā)生牙齦自發(fā)性出血等。

還有長(zhǎng)期服用某類(lèi)藥物、家族史等因素也可引起牙周病，在治療時(shí)不僅要注意局部因素的消除，也要考慮到全身的狀態(tài)，以便獲得較好的治療效果。

治療牙周病，必須先對(duì)牙周組織的狀況及破壞程度進(jìn)行了解與評(píng)估， 通常是由全口牙根尖 X 光片或者CBCT等X線影像及牙周探診檢查來(lái)完成。

牙周病的治療一般分為三期：

治療初期：進(jìn)行全口超聲波洗牙，牙周袋深部結(jié)石的齦下刮治及牙根整平術(shù)，去除不良膺復(fù)物、咬合干擾等。同時(shí)，患者平日配合口腔衛(wèi)生清潔，包括牙刷及牙線，沖牙器等，清潔工具的正確使用。

手術(shù)期：比較嚴(yán)重的患者，尤其牙周袋較深之處，需做牙周翻瓣術(shù)，才能徹底將結(jié)石及病變組織清除。

牙周手術(shù)是一種局部而又安全的手術(shù)，在牙科門(mén)診即可施行。局部麻醉下，將牙齦稍微翻開(kāi)，牙周深部的結(jié)石、肉牙組織徹底清除，若有骨損失，可配合放置「牙周再生膜」及「人工骨粉」使破壞的骨組織再生，達(dá)到積極重建牙周組織的目的。

維持期：除了要永久不間斷地做口腔清潔外，應(yīng)依醫(yī)師指示，定期復(fù)診檢查，以充分掌握牙周及口腔情況。

定期做口腔保健檢查：每半年做一次口腔潔治(俗稱(chēng)洗牙)，和全口牙周檢查。

養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣：飯后一定要刷牙、漱口，掌握“三三制”的刷法(即每日刷3次，每次刷3分鐘，要刷到牙齒的3個(gè)面)，牙刷與牙齒呈45度角，順牙體長(zhǎng)軸上下刷。

提倡應(yīng)用牙線牙縫刷去除牙間隙的菌斑，用含氟牙膏輔助刷牙去除牙菌斑，防止牙石牙垢的形成。

注意飲食健康：少吃辛辣、含糖食物，多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、魚(yú)、蛋類(lèi)、粗糧、纖維多的食物，戒煙戒酒。

口腔疾病難受起來(lái)很要命

因此

想要一個(gè)健康的口腔

一定要注意口腔衛(wèi)生

補(bǔ)充維生素C

早發(fā)現(xiàn)早治療

避免“牙齒掉光光”