俗話說,千金難買老來瘦。這種說法,只是部分正確。因?yàn)?,很多人存在高血脂、高血壓、糖尿病等健康問題,而這些慢性疾病都與肥胖相關(guān)。因此,瘦,是大家期盼的身材類型。不過,如果因?yàn)樘?,發(fā)展到走不動(dòng)路、拿不起東西、容易疲勞、經(jīng)常生病,那就要考慮,是不是得了肌少癥。那么,如何發(fā)現(xiàn)肌少癥?哪些措施可以補(bǔ)救呢?咱們現(xiàn)在來解析。
肌少癥,是具有骨骼肌減少、肌力下降、肌肉功能減退等特征的綜合征。咱們?nèi)祟惖臋C(jī)體,共有600多塊肌肉,約占全身重量的40%,其中,數(shù)量最多的是骨骼肌。骨骼肌有2種肌纖維,紅肌纖維和白肌纖維。紅肌纖維,屬于慢速肌肉,負(fù)責(zé)承擔(dān)耐力任務(wù);白肌纖維,主要與爆發(fā)力及速度有關(guān)。骨骼肌的含量,會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而減少,尤其是白肌纖維,會(huì)在30歲左右達(dá)到峰值,然后每年減少1%到2%。此外,遺傳因素、營養(yǎng)狀況、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等,也會(huì)加速骨骼肌的流失。
骨骼肌,是機(jī)體的能量?jī)?chǔ)存庫,可以儲(chǔ)藏蛋白質(zhì)和糖原,如果機(jī)體急需這類物質(zhì)的時(shí)候,骨骼肌就會(huì)快速補(bǔ)充,就相當(dāng)于油電混合動(dòng)力汽車的電池。骨骼肌,還可以消耗熱量,調(diào)節(jié)人體的基礎(chǔ)代謝率。骨骼肌減少時(shí),如果同時(shí)伴有骨密度降低,就會(huì)增加骨折風(fēng)險(xiǎn);發(fā)生肌少癥時(shí),通常會(huì)伴有營養(yǎng)不良,會(huì)減弱機(jī)體的抵抗力,增加感染風(fēng)險(xiǎn);此外,肌少癥也會(huì)影響吞咽功能,尤其是對(duì)于老年人,可能會(huì)引起肺部感染。
肌少癥的主要表現(xiàn)是肌肉量減少,肌力下降,出現(xiàn)行走困難、疲乏無力,嚴(yán)重的時(shí)候,起立困難,并且難以保持身體平衡,容易摔倒而發(fā)生骨折,從而影響生活質(zhì)量,甚至失去生活自理能力。研究數(shù)據(jù)表明,60歲以上人群,肌少癥的發(fā)病率約為3%到31%。由于肌肉的含量與種族、生活方式、環(huán)境等因素有關(guān),因此,不同地區(qū)診斷肌少癥的標(biāo)準(zhǔn)具有差異性。亞洲地區(qū)肌少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),是骨骼肌指數(shù)男性低于每平方米7.0公斤,女性低于5.4公斤,提示肌肉量減少;握力,男性低于26公斤,女性低于18公斤,表示肌肉力量不足;同時(shí),步速低于每秒0.8秒,提示肌肉功能不足。
普通群眾,可以通過3個(gè)簡(jiǎn)易的方法自測(cè),判斷自己是否存在肌少癥可能。第1個(gè)方法,是測(cè)量小腿,用軟尺測(cè)量小腿最粗的部位,如果男性低于34厘米,女性低于33厘米,就要考慮肌少癥的可能;第2個(gè)方法,是測(cè)步速,用平時(shí)走路的速度行走6米,計(jì)算一下,如果步速低于每秒1米,就提示存在肌少癥的步速下降現(xiàn)象;第3種,是用握力計(jì)測(cè)量握力,如果男性握力低于28公斤,女性低于18公斤,那就抓緊去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的確診吧。
預(yù)防和減緩肌少癥,主要有2條途徑。第1條,是飲食。主要措施是增加蛋白質(zhì)及維生素D的攝入。因?yàn)?,蛋白質(zhì)占肌肉重量的20%,蛋白質(zhì)也是合成肌肉的主要原料,蛋白質(zhì)的攝入量,可以按每公斤體重1.0到1.5克來計(jì)算,如果患慢性疾病,則按1.2到1.5克來計(jì)算。由于亮氨酸是肌肉蛋白質(zhì)的重要成分,因此,需要特別注意增加亮氨酸的補(bǔ)充,建議通過攝入亮氨酸含量豐富的乳制品或乳清蛋白進(jìn)行補(bǔ)充。維生素D可以幫助增強(qiáng)肌肉力量,補(bǔ)充維生素D,除了增加陽光照曬以外,還可以增加深海魚、全脂乳制品、蛋黃等食物的攝入量。
應(yīng)對(duì)肌少癥的第2條措施,是鍛煉,主要是抗阻力訓(xùn)練,建議每周進(jìn)行3到4次,每次持續(xù)20分鐘的力量訓(xùn)練。具體的方法,可以選擇俯臥撐或啞鈴。對(duì)于年齡較大的人而言,不能像年輕人那樣去健身房擼鐵,可以選擇在家練習(xí),比如,將礦泉水瓶裝滿水,做舉水瓶的活動(dòng);或者選擇靜力靠墻蹲、拉彈力帶、坐位抬腿等練習(xí)方法。
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