手術(shù)切除腫瘤是治療早期非小細(xì)胞肺癌的選擇，如果病人的身體條件可以進(jìn)行手術(shù)治療，那么病人會有最好的幾率被治愈。
醫(yī)生如果認(rèn)為手術(shù)可以用于治療肺癌，那么需要在手術(shù)之前進(jìn)行肺功能檢查，確保術(shù)后剩余的健康的肺組織能夠維持正常的運轉(zhuǎn)。其他的檢查還包括心臟與其他器官的檢查，用于確認(rèn)病人的身體健康狀況可以進(jìn)行手術(shù)。
由于手術(shù)不會對晚期肺癌有所幫助，醫(yī)生還會檢查腫瘤是否擴(kuò)散到淋巴結(jié)，通常需要在手術(shù)之前進(jìn)行縱膈鏡檢查。醫(yī)生在頸脖的底部切開一個小口，將一個類似內(nèi)窺鏡的小型鏡管通入胸部，檢查胸部中心以及附近的淋巴結(jié)。
肺手術(shù)的類型
不同的手術(shù)類型可以用于治療非小細(xì)胞肺癌：
·肺切除術(shù)：手術(shù)切除整個肺。如果腫瘤靠近胸部的中間區(qū)域則需要肺切除術(shù)。
·肺葉切除術(shù)：肺是由5個葉組成（3個在右與2個在左）。在這種手術(shù)中，包含腫瘤的整個葉將被切除。治療非小細(xì)胞肺癌傾向使用這種手術(shù)。
·肺段切除術(shù)或肺楔形切除術(shù)：在這些手術(shù)中，只有肺葉的一部分被切除。這種手術(shù)適用于切除整個肺葉后無法保證肺功能的患者。
·袖狀切除術(shù)：這種術(shù)式多應(yīng)用于右肺上、中葉肺癌，如果癌瘤位于支氣管，且累及葉支氣管開口者，需要袖狀切除術(shù)。
所有的手術(shù)都需切取附近的淋巴結(jié)檢查是否有擴(kuò)散的腫瘤。這些手術(shù)需要全麻，通常是開胸手術(shù)。使用手術(shù)的類型是根據(jù)腫瘤的大小，位置與肺功能的狀況三個條件決定。醫(yī)生通常傾向切除更廣的范圍，例如，使用肺葉切除術(shù)而不是肺段切除術(shù)。
病人在手術(shù)后醒過來后會發(fā)現(xiàn)有導(dǎo)管連接著胸部，導(dǎo)管的另一端連接著特殊的小罐，用于排出多余的液體與氣體。通常，病人需要在手術(shù)之后住院5-7天。
胸腔鏡手術(shù)
越來越多的醫(yī)生使用胸腔鏡手術(shù)治療腫瘤位于肺外部的早期肺癌，這種手術(shù)制造的切口比開胸手術(shù)要小。手術(shù)期間，一個小的、硬導(dǎo)管連接著攝像頭，通過小切口進(jìn)入到胸內(nèi)，幫助外科醫(yī)生通過電視看到胸內(nèi)狀況。之后會在皮膚上制造一個或兩個切口，通過長的手術(shù)器具進(jìn)行與開胸手術(shù)相同的步驟。
由于手術(shù)切口較小，所以病人術(shù)后疼痛感較輕，并且會有更短的住院時間，通常是4-5天。多數(shù)專家建議只有胸外部附近有腫瘤的早期肺癌患者使用這種手術(shù)。胸腔鏡手術(shù)與開胸手術(shù)的治愈率基本相同。
肺手術(shù)的潛在風(fēng)險與副作用
肺手術(shù)是大型手術(shù)，可能會引起嚴(yán)重的副作用。潛在的并發(fā)癥包括對麻醉劑的不良反應(yīng)，大出血，腿部或肺部血塊，傷口感染與肺炎。肺癌手術(shù)后的恢復(fù)期需要幾周到幾個月的時間。病人的活動應(yīng)當(dāng)受限至少1-2個月。
如果肺的狀態(tài)良好，病人通常在一段時間之后可以回歸正常的生活，即使整個肺都被切除也能恢復(fù)。如果病人之前有肺部疾病，如肺氣腫或慢性支氣管炎，病人在術(shù)后會有某些程度的呼吸短促。
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