肺癌的常見癥狀有：咳嗽、陣發(fā)性刺激性嗆咳、無痰或少量泡沫白膩痰，咯血或痰中帶血絲、血塊；胸悶、胸痛，呈壓迫感或鈍痛，具體部位難以描述：氣促；發(fā)熱。
后期出現壓迫和轉移癥狀：侵犯胸膜可引起胸痛和胸腔積液；侵犯心包造成心包積液，壓迫喉返神經引起聲帶麻痹、聲音嘶??；壓迫上腔靜脈和奇靜脈使胸部靜脈怒張，頸面部水腫、皮膚暗紫色、視力模糊、頭暈頭痛；侵及頸交感神經叢出現霍納氏綜合征：眼瞼下垂、眼球凹陷、瞳孔縮小、患側無汗和感覺異常；壓迫食管引起吞咽困難；壓迫臂叢神經，同側上肢燒灼樣放射性疼痛和局部感覺異常、營養(yǎng)性萎縮。
臨床將肺癌分為兩大類型：小細胞肺癌和非小細胞肺癌。這種區(qū)分是相當重要的，因為對這兩種類型的肺癌的治療方案是截然不同的。
小細胞肺癌占20%左右，腫瘤細胞倍增時間短、進展快，常伴內分泌異?；蝾惏┚C合征。由于患者早期即發(fā)生血行轉移且對化療敏感，故小細胞肺癌的治療應以全身化療為主，而且禁忌手術。
小細胞肺癌對化療敏感，但容易復發(fā)和轉移擴散，預防性頭顱放療要慎重。曾經有一位小細胞肺癌患者，經過6個療程的化療，達到臨床痊愈，全身沒有可見腫瘤，卻因為預防性腦部放療，重度腦萎縮而死亡。
非小細胞肺癌包括病理的鱗癌、腺癌和肺泡細胞癌。鱗癌最為常見，約占50%，生長速度比較緩慢，病程較長，對放化療相對較敏感。腺癌女性相對多見，一般生長較慢，但有時早期即發(fā)口發(fā)生血行轉移。肺泡細胞癌在各型肺癌中發(fā)病率最低，女性比較多見，分化程度較高，生長較慢。
目前的肺癌規(guī)范，對于早期的非小細胞肺癌，應以手術切除為首選，手術后再化療和／或放療。二線用藥的分子靶向藥物。
根據經驗，早期肺癌有手術指征者可以首選手術，手術后適當化療和中醫(yī)預防復發(fā)治療。已經有轉移的非小細胞肺癌手術值得商榷。年齡大、體質弱，特別是已經有肺門和縱隔淋巴結轉移的中晚期肺癌，手術效果欠佳。中晚期肺癌，特別是年齡大、體質弱者，以姑息性化療和中醫(yī)中藥姑息和緩治療為宜。
肺癌對放療不鍬感，特別是放療后幾乎都會出現放射性肺炎，治療難度很大，所以不建議肺癌患者肺部放療。
分子靶向藥物價格昂貴，性價比差，療效不確定，毒副作用大，反對濫用。不如使用價廉物美、多靶點作用的中醫(yī)中藥。
一般所診治的中晚期肺癌患者中，據不完全統計，5年以上生存期的，未行手術和未使用分子靶向藥物者居多。
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