強(qiáng)壯的人身上我們可以看到碩大的肱二頭肌，尤其是那些健美選手，個(gè)個(gè)臂圍都是至少40-50幾公分的。毫不夸張的說(shuō)，有的手臂二頭肌比女孩子的大腿甚至是腰還要粗。肌肉的美觀在于粗壯、線條以及對(duì)稱性，但是這篇文章講的是對(duì)這塊肌肉的重新認(rèn)識(shí)，以及揭秘這塊肌肉神秘的面紗！

• 讀了這篇文章你可以了解到：

1，肱二頭肌的解剖與功能作用，

2，肱二頭肌的臨床癥狀與評(píng)估方法，

3，肱二頭肌的自我拉伸方法。

肱二頭肌的解剖與功能作用

• 肱二頭肌跨肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和近端的橈尺關(guān)節(jié)。

近端，肱二頭肌長(zhǎng)頭附著于肩胛骨的關(guān)節(jié)盂上緣。其肌腱位于肱骨的結(jié)節(jié)間溝內(nèi)，從肱骨頭上方穿過(guò)盂肱關(guān)節(jié)窩后，在肩胛骨盂窩上緣附著于盂上結(jié)節(jié)。長(zhǎng)頭腱只有在上臂外旋時(shí)才能在肱骨頭上觸及，其它情況下肌肉被肩峰覆蓋。肱二頭肌的短頭附著于肩胛骨的喙突，沒有與盂肱關(guān)節(jié)囊接觸。

遠(yuǎn)端，肌肉兩頭的總腱附著于橈骨粗隆。前臂旋后時(shí)，附著朝向尺骨，但前臂旋前時(shí)，肌腱環(huán)繞橈骨超過(guò)半圈。

正中神經(jīng)和橈神經(jīng)分別沿肱二頭肌以及肱肌遠(yuǎn)端部分的內(nèi)、外緣走行。正常肱二頭肌內(nèi)白肌纖維和紅肌纖維數(shù)目的比重幾乎一樣，一項(xiàng)研究的結(jié)果是紅肌纖維占52%，另一項(xiàng)研究的結(jié)果是白肌纖維占55%。

肱二頭肌由肌皮神經(jīng)支配。肌皮神經(jīng)來(lái)源于C5和C6脊神經(jīng)根的臂叢外側(cè)束；通常肱二頭肌檢測(cè)無(wú)力或者肱二頭肌的腱反射異常，可以提醒為C5神經(jīng)根異常。

肱二頭肌的功能，輔助上臂的肩關(guān)節(jié)屈曲、上臂外旋時(shí)輔助肩關(guān)節(jié)外展、前臂旋后時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)有力的肘屈曲、使前臂產(chǎn)生旋后的動(dòng)作、提重物時(shí)幫助將肱骨頭拉近肩胛骨的關(guān)節(jié)盂，保證盂肱關(guān)節(jié)可以產(chǎn)生關(guān)節(jié)內(nèi)的運(yùn)動(dòng)、肱二頭肌的短頭輔助上臂在胸前做水平內(nèi)收。

肱二頭肌的臨床癥狀與評(píng)估方法

肱二頭肌的疼痛點(diǎn)的引傳痛主要向上放散到肩前到肌肉上，并有肩胛上部和肘窩的溢出疼痛模式。患者主述的是肩部前表層的疼痛，在上臂屈曲和外展過(guò)程疼痛會(huì)更明顯。當(dāng)然按壓其肌腱也會(huì)顯示疼痛感，上臂外展時(shí)通常會(huì)有響聲，并且也會(huì)伴隨上斜方肌的緊張?zhí)弁础?/p>

如果患者在做輕微外展時(shí)肩關(guān)節(jié)會(huì)突然卡住，并且會(huì)有疼痛以及按壓長(zhǎng)頭腱也會(huì)疼痛。那是因?yàn)樯媳墼谏咸н^(guò)程中，肩峰壓迫到長(zhǎng)頭腱引發(fā)撞擊疼痛，即肩峰撞擊綜合征。但是問(wèn)題可能是肩胛骨的穩(wěn)定性以及其它問(wèn)題造成，只要沒有這種刺激疼痛因素就會(huì)緩解。另外需要注意的是與岡下肌疼痛情況的區(qū)分；肱二頭肌的問(wèn)題通常也可以患側(cè)臥位，而且手可以在身體后伸情況下進(jìn)行摸腰的動(dòng)作，但是岡下肌是會(huì)引起疼痛或者做不了的。

肩峰撞擊綜合征

• 肱二頭肌的評(píng)估方法

利用肱二頭肌伸展測(cè)試檢查肱二頭肌緊張?zhí)弁匆鸬募∪舛炭s

首先測(cè)試開始時(shí)，上臂旋前、肘關(guān)節(jié)伸直、上臂外展約45°；然后測(cè)試結(jié)束時(shí)，正常情況下（黑色實(shí)線）和肘關(guān)節(jié)伸直受限時(shí)（紅色虛線）前臂的位置。隨著上臂從外展位置下降到伸展位置，肘關(guān)節(jié)為彌補(bǔ)縮短的肱二頭肌會(huì)屈曲。

肱二頭肌的自我拉伸方法

緊張的肱二頭肌會(huì)影響肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的功能，尤其是那些球類的運(yùn)動(dòng)員或者運(yùn)動(dòng)愛好者。但是由于涉及的關(guān)節(jié)較多，而且只有在一端固定另一端才會(huì)感受到牽拉感；因此，對(duì)于肱二頭肌的拉伸需要區(qū)分近端和遠(yuǎn)端的拉伸。

• 近端拉伸

①肩、肘屈肌拉伸

拉伸步驟：

1.面朝門框內(nèi)側(cè)站立，但離門框有一個(gè)手臂的距離。

2.將左臂抬高到與肩等高，保持左臂伸直。

3.抓住門框最遠(yuǎn)的邊緣，拇指朝上。

4.保持左肘和手腕伸直，朝門框方向向后旋轉(zhuǎn)軀干。

5.對(duì)另一只手臂重復(fù)這些步驟。（每次保持30秒，重復(fù)4-6次）

• 遠(yuǎn)端拉伸

①肘和腕屈肌拉伸

拉伸步驟：

1.站立，雙腳與肩同寬，腳尖朝前。

2.向前方伸出左臂，與肩膀同高，伸直肘部且仰轉(zhuǎn)前臂（朝上旋轉(zhuǎn)）。

3.完全伸展左腕，使手指朝向地面。

4.用右手抓住左手指，朝肘部方向向后拉動(dòng)。

5.對(duì)另一只手臂重復(fù)這些步驟。（每次保持30秒，重復(fù)4-6次）

②借助啞鈴的前臂旋后肌拉伸

拉伸步驟：

1.站立，雙腳與肩同寬，腳尖朝前。

2.左手抓住一個(gè)只有一端裝有鐵塊的較輕啞鈴，將重的一端伸出到拇指以外。

3.在肩膀的高度朝前伸出左臂，保持肘部伸直和仰轉(zhuǎn)前臂。

4.內(nèi)轉(zhuǎn)前臂（將腕部朝小指方向旋轉(zhuǎn)），以便啞鈴重的一端朝向地面。

5.對(duì)另一只手臂重復(fù)這些步驟。（每次保持30秒，重復(fù)4-6次）

結(jié)語(yǔ)

肱二頭肌是一塊挺有意思的肌肉，它和我們生活息息相關(guān)。以上是我對(duì)于這塊肌肉的認(rèn)識(shí)，希望可以幫助到大家對(duì)于它的重新認(rèn)知。感謝你的關(guān)注，我是康復(fù)師許，后面我會(huì)再接再厲分享更好的文章，幫助大家了解身體，了解自己。