摘要:中藥能使一部分乙肝患者出現(xiàn)病毒陰轉(zhuǎn),但是機(jī)理不清,概率不高,缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù);中西藥結(jié)合是否能夠提高乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰率尚無定論;未來是否有新的中藥能使乙肝病毒轉(zhuǎn)陰,值得期待。中醫(yī)治療乙肝的優(yōu)勢和目標(biāo)不應(yīng)該是促使病毒陰轉(zhuǎn),而是立足于整體治療、個(gè)性處理,從患者心理、飲食起居、社會(huì)適應(yīng)等生存質(zhì)量抓起,個(gè)性化辨證,將患者的身體臟腑陰陽氣血等調(diào)攝到最佳平衡狀態(tài),讓患者活得開心、活得時(shí)間長久。
肝病毒轉(zhuǎn)陰,值得期待。不少中藥通過體外試驗(yàn)或是動(dòng)物試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)具有使乙肝病毒轉(zhuǎn)陰的現(xiàn)象。上世紀(jì) 80 年代,從觀察的 200 多種中藥體外抗乙肝病毒情況看,苗頭可喜,篩選出抑制病毒率較高的“苗子”20 余種,這激發(fā)了使用中藥進(jìn)行抗病毒的熱情,使用中藥促使乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰的臨床研究風(fēng)起云涌,1980~1995 年,中醫(yī)治療乙肝的成績主要集中在促使乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰上,當(dāng)時(shí)發(fā)表的臨床研究論文中,中藥治療乙肝促使乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰率達(dá)到 70%以上,也可能是當(dāng)時(shí)檢測乙肝病毒表面抗原采用的反向血凝方法的緣故,檢測精確有誤,要不是早就依靠中藥將乙肝病毒清除干凈了。其實(shí),成百上千的的中西藥物在進(jìn)行抗乙肝病毒的體外試驗(yàn)篩查中,均表現(xiàn)出良好的苗頭,但是人體與體外試驗(yàn)的實(shí)際情況相差甚遠(yuǎn),體外試驗(yàn)不等同人體試驗(yàn)。
不少中醫(yī)或患者都可以指證服用中藥使得乙肝病毒轉(zhuǎn)陰的例證。但是個(gè)例或是散在的有效病例不能成為令人信服的證據(jù)。每個(gè)中醫(yī)師一輩子不得治療成百上千個(gè)乙肝患者,總能拿出或舉出幾例經(jīng)過中藥治療獲得病毒轉(zhuǎn)陰的例證,同樣也有一些乙肝患者也說自己的乙肝病毒就是用中藥清除掉的。但是這種病例非常有限,只能占到所治病例百分之幾,這些轉(zhuǎn)陰有可能夾雜著諸多因素,例如遺傳、免疫、自然陰轉(zhuǎn)現(xiàn)象等等,用個(gè)別病例概括整個(gè)治療難以令人信服。
大量的已發(fā)表的論文和文獻(xiàn)資料均顯示中藥可以使乙肝病毒轉(zhuǎn)陰,不僅是乙肝病毒 e 抗原和乙肝病毒 DNA,而且包括乙肝病毒表面抗原,但是這些成果可重復(fù)性差,可信度不高。如果要全面了解以往中醫(yī)治療乙肝的實(shí)際療效,需要回顧近 20 年各個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊發(fā)表的有關(guān)中醫(yī)治療乙肝的學(xué)術(shù)論文,我們隨機(jī)選取了 20 世紀(jì) 80~90 年代的 7 種醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表的中醫(yī)治療乙肝的學(xué)術(shù)論文47 篇,這些文章顯示中醫(yī)治療乙肝的總有效率高達(dá) 90%以上,其中乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率高達(dá) 40%以上。2004~2006 年學(xué)術(shù)論文 54 篇,文章顯示中醫(yī)治療乙肝的總有效率仍然高達(dá) 87%以上,只是表面抗原轉(zhuǎn)陰率只有 10%以下,HBVDNA 以及乙肝病毒 e 抗原轉(zhuǎn)陰率都在 35%以上,與西藥干擾素和核苷類似物療效不相上下,這樣好的治療效果是否可靠?如果真是如此好的話,西藥應(yīng)該沒有生存空間,必定震驚國際醫(yī)學(xué)界。實(shí)際情況是所有文章中的治療結(jié)果沒有重復(fù)性。
迄今為止,全世界不斷更新的乙肝防治指南中,尚無一個(gè)指南認(rèn)可中藥具有抗乙肝病毒的功效,中藥抗乙肝病毒缺乏符合循證醫(yī)學(xué)要求的證據(jù)。十多年前國家頒布的病毒性肝炎防治方案,中醫(yī)藥在其中占有許多篇幅,文字和內(nèi)容占據(jù)顯要位置,但是近些年以來的防治指南,提到中醫(yī)的內(nèi)容越來越少,甚至于出現(xiàn)了質(zhì)疑,這的確令人反思。北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師、北京大學(xué)傳染病學(xué)教授徐道振強(qiáng)調(diào),《指南》秉承循證醫(yī)學(xué)的原則,只納入被公認(rèn)、已得到嚴(yán)格的臨床驗(yàn)證的方案?!澳壳爸兴幹委熞腋蔚男Ч际莻€(gè)案,沒有科學(xué)的臨床數(shù)據(jù),因此治療效果的說服力非常差。以苦參堿為例,在治療陰性慢性乙型肝炎中,每天注射 6ml,注射半年停藥后有效率是25%,這個(gè)數(shù)字與西藥相比差距很大,即使如此,很多中藥品種還是將它作為臨床數(shù)據(jù)?!?/p>
是否確有能使乙肝病毒轉(zhuǎn)陰的中藥存在,只是需要補(bǔ)充進(jìn)行符合循證醫(yī)學(xué)要求的試驗(yàn)加以證實(shí)即可。其實(shí)不然,目前不少乙肝中藥新藥已經(jīng)進(jìn)行完畢臨床Ⅱ、Ⅲ期試驗(yàn),尚未出現(xiàn)一種公認(rèn)有效的中藥制劑問世。近些年來,乙肝新藥不斷推出,如肝脾康、熊膽乙肝膠囊、速立特、乙肝清熱解毒片、轉(zhuǎn)因肝得治、澳泰樂顆粒、朝陽丸、草仙乙肝膠囊、虎駒乙肝膠囊等等,這些藥物都是近些年國家批準(zhǔn)的治療乙肝的新藥,共同特點(diǎn)是:中藥復(fù)方、藥理實(shí)驗(yàn)及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對乙肝病毒有抑制作用、可降低血清中轉(zhuǎn)氨酶含量、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)、提高機(jī)體免疫功能,已經(jīng)完成Ⅱ、Ⅲ期臨床驗(yàn)證,獲得批號,投放市場,關(guān)鍵的是這些在上個(gè)世紀(jì)末到本世紀(jì)初那樣一個(gè)新藥輩出,新藥比食品還多的年代里催生出的產(chǎn)物,到底有沒有實(shí)際療效。經(jīng)過不完全統(tǒng)計(jì),1997 至 2006年,每年國家藥監(jiān)局會(huì)批準(zhǔn)大約 12 種旨在治療肝病的中藥新藥獲得批準(zhǔn)文號上市,按理來說這些藥物的批準(zhǔn)是合法的,但是試驗(yàn)的真實(shí)可靠性確存在質(zhì)疑。
目前中藥轉(zhuǎn)陰率不高,是否與辨證不當(dāng)有關(guān)。中醫(yī)治病主要講求辨證論治,只有辨證準(zhǔn)確,才能夠起效。中醫(yī)辨證論治,主要是根據(jù)患者身體出現(xiàn)的癥狀和體征進(jìn)行鑒別分析,得出正確的辯證分型,再根據(jù)具體證型,施以用藥,只有理法方藥均正確,才能奏效。但是中醫(yī)辨證論治解決的主要是證候問題,并不是說理法方藥得當(dāng),病毒也就隨之清除了。辨證解決的是患者身體不舒服的問題,并不解決病毒是否轉(zhuǎn)陰。反過來說,如果正確的辨證論治也可以促使病毒轉(zhuǎn)陰的話,那么經(jīng)過中醫(yī)治療尚未轉(zhuǎn)陰的患者,可以認(rèn)定辨證不當(dāng),需要找到更好的專家給與正確的辨證,那樣轉(zhuǎn)陰可能成為現(xiàn)實(shí),看來找到一位辨證“高手”是當(dāng)務(wù)之急。中藥尚不能解決病毒轉(zhuǎn)陰問題與辨證論治沒有必然聯(lián)系,辨證論治解決的證候,而不是病毒轉(zhuǎn)陰。
如果使用抗病毒西藥再加上中藥,是否可以提高病毒的轉(zhuǎn)陰率,從目前試驗(yàn)情況和發(fā)表的相關(guān)論文看,中西藥物結(jié)合可以提高轉(zhuǎn)陰率,但是尚缺乏拿得出手的大樣本、多中心、對比性強(qiáng)的證據(jù)。中西醫(yī)結(jié)合治療乙肝的結(jié)論是非常明確的,那就是明顯提高療效,病毒轉(zhuǎn)陰率明顯提高,這樣的結(jié)論從某種意義上講是必然的,目前已發(fā)表的中西醫(yī)結(jié)合治療各種疾病的文章成千上萬,例如中西醫(yī)結(jié)合治療肝炎、腎炎、糖尿病、腫瘤等等,結(jié)論都是一致的,即減毒增效,治愈好轉(zhuǎn)率明顯提高,100%的論文均得出一致的結(jié)論,無一例外。中西醫(yī)結(jié)合治療疾病可以起到減毒增效的作用,這是一個(gè)先入為主的原則,因?yàn)閺目陀^上講中西醫(yī)結(jié)合治療疾病可能出現(xiàn)三種情況,一是提高療效,二是與單用西藥結(jié)果相同,三是療效不如單用西藥,從目前實(shí)際情況看,這三種結(jié)果,必須也只能出現(xiàn)第一種情況,出現(xiàn)第二、三種情況都是不能接受的,也從來未出現(xiàn)過的。但是這種被認(rèn)為是千篇一律的結(jié)論并未被廣泛認(rèn)可,使用中藥并且同時(shí)使用西藥的方式方法,沒有被國際和國內(nèi)的防治指南所認(rèn)同。
未來會(huì)怎樣?會(huì)不會(huì)出現(xiàn)真正有效的轉(zhuǎn)陰中藥。中藥品種成百上千,還有不少單味中藥尚未用于治療乙肝;中藥配伍組合可以衍生出無窮組方,以后情況上不好說,但是必須嘗試
但是必須嘗試。治療乙肝使用黃芪、當(dāng)歸、苦參等等是司空見慣的事情,但是單味中藥數(shù)量就超過 5000 種,其中被用于治療乙肝的必定還是少數(shù),最近看到有人用蛇葡萄根提取物、扯根菜及臺(tái)灣細(xì)葉油柑等嘗試治療乙肝,有新意,誰也不能否定某種中藥可能存在抑制病毒的特性,外國人從中藥八角中提取出化學(xué)物質(zhì)莽草酸成為全球抗擊流感的首選藥物達(dá)菲。未來也有可能從某種中藥中提取出一種特殊化學(xué)物質(zhì),可以起到類似青蒿素、莽草酸等截瘧、殺滅流感病毒的抗乙肝特效物質(zhì)。
治療乙肝是一項(xiàng)艱巨復(fù)雜的系統(tǒng)工程,這不單單是乙肝病毒轉(zhuǎn)陰就能解決的問題,讓病毒轉(zhuǎn)陰雖說是眼下時(shí)新的潮流,但是這種把目標(biāo)定位抗病毒轉(zhuǎn)陰為主的眼光,顯得狹隘和局限,治好乙肝涉及到病毒學(xué)、流行病學(xué)、遺傳學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科內(nèi)容,僅靠某種藥物就能治好乙肝的想法不切實(shí)際。抗病毒治療的主要目標(biāo)是阻止進(jìn)展性肝病尤其是肝硬化和肝衰竭的形成,阻止 HCC 的發(fā)生,從而阻止死亡。但到目前為止,已發(fā)表的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)因隨訪期較短,并未能提供結(jié)論性證據(jù)以證實(shí)現(xiàn)有抗病毒藥物對防止肝硬化、HCC 和死亡的發(fā)生有益,這是因?yàn)檫@些嚴(yán)重的臨床結(jié)果在感染 HBV 后的許多年內(nèi)常常并不出現(xiàn),因此需要更長的時(shí)間來對抗病毒治療的好處進(jìn)行評估。大多數(shù)已發(fā)表的資料均以短期的病毒學(xué)、生化學(xué)和組織學(xué)參數(shù)的改變來推斷可能的長期益處,因此在評估潛在治療益處時(shí)有必要了解這樣做的不足之處。
NIH 生物標(biāo)志工作小組定義了“臨床終點(diǎn)”,即“反映患者的感覺或功能狀態(tài),或患者存活多久的一種特征或變量”;同時(shí)定義了“替代終點(diǎn)”,即“計(jì)劃用來替代臨床終點(diǎn)的一種生物標(biāo)志”,以期能夠預(yù)測是否存在臨床收益或害處。某一治療方案對替代標(biāo)志的影響必須能夠預(yù)測其對臨床結(jié)果的影響,并且這種影響應(yīng)當(dāng)存在必然的因果關(guān)系。HBsAg 消失、HBV DNA 水平、HBeAg 和抗-HBe 狀態(tài)、肝組織學(xué)的改善等均可作為替代終點(diǎn);其中,HBsAg轉(zhuǎn)陰可能是最好的替代終點(diǎn),因?yàn)檫@意味著對 HBV 產(chǎn)生了較為充分的免疫,發(fā)展為肝硬化和 HCC 的風(fēng)險(xiǎn)降低,生存率改善;但遺憾的是現(xiàn)有的抗病毒治療很少能導(dǎo)致HBsAg/抗-HBs 血清學(xué)轉(zhuǎn)換。有研究顯示,HBV DNA 水平升高可作為發(fā)生肝硬化和 HCC 的預(yù)測因子,抑制 HBVDNA 可改善 ALT 水平和肝組織學(xué)變化。但尚不清楚由抗病毒治療引起的 HBV DNA 水平下降是否可改善最終臨床結(jié)局。因此,這些替代標(biāo)志(或稱中間標(biāo)志)的短期改善未必表示臨床結(jié)局必然改善。然而,在缺乏長期隨機(jī)對照試驗(yàn)資料的情況下,替代標(biāo)志的應(yīng)用可能是次一級的最好選擇。目前的抗病毒治療可以改善某些替代生物標(biāo)志,并有較弱的證據(jù)顯示可改善臨床結(jié)局。
中醫(yī)在治療乙肝的根本目標(biāo):提高生存質(zhì)量、延長有價(jià)值生命方面具有獨(dú)特優(yōu)勢,不應(yīng)該盲從西醫(yī),轉(zhuǎn)陰不是中醫(yī)強(qiáng)項(xiàng),讓患者活得開心、活得長壽才是中醫(yī)的優(yōu)勢,也是人類健康的根本目標(biāo)。不論是我國的乙肝防治指南還是歐美國家的乙肝防治指南,對于治療乙肝的根本目標(biāo)有著一致的看法,那就是減少和防止肝臟功能失代償、肝硬化、肝細(xì)胞癌(HCC)及其并發(fā)癥的發(fā)生,改善患者生活質(zhì)量并延長生存時(shí)間??刂撇∏榘l(fā)展,改善患者的生活質(zhì)量以及延長生存時(shí)間是中西醫(yī)共同面臨的任務(wù)和目標(biāo)。抑制病毒(乙肝病毒 DNA、HbeAg)的復(fù)制;最大限度地長期抑制或消除乙肝病毒,西醫(yī)認(rèn)為只有達(dá)到病毒清除才能做到保持肝功正?;?,才能最終實(shí)現(xiàn)改善患者的生活質(zhì)量以及延長生存時(shí)間的目標(biāo),抑制和清除乙肝病毒成為西醫(yī)治療乙肝的必由之路。
西醫(yī)采用的方式方法是化學(xué)藥物和免疫制劑,使用這些藥物的目的是要清除體內(nèi)盤踞的乙肝病毒,通過消滅病毒,來實(shí)現(xiàn)肝組織炎癥的緩解、清除和修復(fù)。西醫(yī)追求的客觀指標(biāo)是血清學(xué)和影響學(xué)提供的信息,由此設(shè)置了各種監(jiān)測和療效評價(jià)指標(biāo)。西醫(yī)追求的是有著明確化學(xué)結(jié)構(gòu)和藥理作用的“核武器”以及使用“核武器”之后,消滅敵方目標(biāo)的多寡。
中醫(yī)不認(rèn)為只有通過抗病毒治療,尤其是使用干擾素和核苷類似物等化學(xué)藥物,才能實(shí)現(xiàn)控制病情發(fā)展,改善患者的生活質(zhì)量以及延長生存時(shí)間的最終目標(biāo)。將目標(biāo)鎖定在肝組織和血清中的乙肝病毒核糖核酸是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)追求的方向,但是這種越來越微觀化的發(fā)展與中醫(yī)的宗旨是不一致的,中醫(yī)看病的境界在于“治本”,即改善患者的生活質(zhì)量以及延長生存時(shí)間,讓患者活得好、活得長。無論什么醫(yī)學(xué),讓患者活得好、活得長是醫(yī)學(xué)的根本目的,中醫(yī)恰恰在這方面獨(dú)具優(yōu)勢。
西醫(yī)的精力幾乎都放在了抗病毒之上,遺憾的是目前化學(xué)藥物和免疫制劑處于“夾生”狀態(tài),很難完成徹底清除乙肝病毒的目標(biāo),近年來,美肝指南和歐肝指南都是抗病毒指南,藥物的研發(fā)也都集中在抗病毒之上。西醫(yī)的這種實(shí)現(xiàn)治療目標(biāo)的理念有所偏差,偏差在于過分強(qiáng)調(diào)了抗病毒的重要性,忽略了整體的治療,乙肝是一種涉及到遺傳、免疫、感染等等學(xué)科的疑難病癥,并非一種抗病毒治療所能通判解決,治療應(yīng)該從免疫調(diào)控、抗病毒、抗炎等多方面入手,僅僅是一味抗病毒治療勢必偏差,勢必以偏概全、以管窺豹??共《倦m然非常重要,但是并非唯一。
在臨床上,我們發(fā)現(xiàn)不少患者通過積極的抗病毒治療已經(jīng)獲得了病情好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定,但是也有不少患者取得抗病毒成功,乙肝病毒 DNA 陰轉(zhuǎn),乙肝病毒 e抗原發(fā)生血清學(xué)轉(zhuǎn)換,但是病情仍在進(jìn)展,一些患者在抗病毒成功若干年后,發(fā)生了肝硬化或肝癌,目前抗病毒治療的遠(yuǎn)期效果到底怎樣,尚是一個(gè)謎團(tuán)??共《局委煹闹饕繕?biāo)是阻止進(jìn)展性肝病尤其是肝硬化和肝衰竭的形成,阻止原發(fā)性肝癌的發(fā)生,從而阻止死亡。但到目前為止,已發(fā)表的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)因隨訪期較短,并未能提供結(jié)論性證據(jù)以證實(shí)現(xiàn)有抗病毒藥物對防止肝硬化、原發(fā)性肝癌和死亡的發(fā)生有益,這是因?yàn)檫@些嚴(yán)重的臨床結(jié)果在感染乙肝病毒后的許多年內(nèi)常常并不出現(xiàn),因此需要更長的時(shí)間來對抗病毒治療的好處進(jìn)行評估。大多數(shù)已發(fā)表的資料均以短期的病毒學(xué)、生化學(xué)和組織學(xué)參數(shù)的改變來推斷可能的長期益處,因此在評估潛在治療益處時(shí)有必要了解這樣做的不足之處。
在治療益處時(shí)有必要了解這樣做的不足之處。中醫(yī)治療乙肝有著與西醫(yī)不同的方式方法,這些方式方法另辟蹊徑,更具優(yōu)勢。中醫(yī)認(rèn)為通過調(diào)節(jié)人體陰陽以及臟腑機(jī)能,使之平衡穩(wěn)定同樣可以起到控制病情發(fā)展,改善患者的生活質(zhì)量以及延長生存時(shí)間的目標(biāo)。中醫(yī)達(dá)到這個(gè)目標(biāo)的主要手段包括:個(gè)體化分析每個(gè)患者的臟腑機(jī)能、陰陽平衡情況,實(shí)施辯證論治的立法方藥干預(yù),使之生活質(zhì)量提高,活得愉快,從而延長生命,最主要的是延長有活力價(jià)值的生命,這是中醫(yī)的強(qiáng)項(xiàng)和優(yōu)勢,也是生存在的真正意義,追求轉(zhuǎn)氨酶降低、肝纖維化指標(biāo)好轉(zhuǎn)、乙肝病毒轉(zhuǎn)陰不是中醫(yī)也不應(yīng)該是中醫(yī)追求的目標(biāo)。
①辨證論治,倡導(dǎo)個(gè)體化醫(yī)治 辨證論治是中醫(yī)與西醫(yī)的最大區(qū)別之一。中醫(yī)以為:不同的地域、不同的季節(jié)、不同的人,即使同一種病,不同的患者在身體內(nèi)內(nèi)產(chǎn)生的病 理改變亦是不一樣的,尤其是個(gè)體的身體原因,對病癥的發(fā)生發(fā)展影響更大。因此,與之相應(yīng)的處方服藥也應(yīng)是不一樣的。單一的藥物明顯不能針對每個(gè)病人的具體證型,從而導(dǎo)致治療效果欠佳或治療效果欠穩(wěn)固。中醫(yī)治療倡導(dǎo)個(gè)體化,在注重治病外因的基礎(chǔ)上,強(qiáng)調(diào)個(gè)體差異(內(nèi)因),因此受到滿意的療效?,F(xiàn)在不少中藥的都是和西醫(yī)一樣的片劑、膠囊等,每個(gè)乙肝患者都是用一樣的片劑或膠囊,更本就不辨證,這些片劑、膠囊其實(shí)算不上是整整的中藥。中醫(yī)看病必須經(jīng)過辨證論治,必須由個(gè)體差異。
②飲食起居,全面、整體調(diào)理:中醫(yī)診斷病癥,并非單純的服用中藥,更關(guān)鍵的是讓病人接受國醫(yī)的養(yǎng)生理論,建立健康的生活習(xí)慣,從而達(dá)到防病、治病的療效。病癥的發(fā)生發(fā)展,并不是受單一 原因的影響,與病人飲食起居、生活方式關(guān)系密切完整的中醫(yī)治療,會(huì)依據(jù)病人的實(shí)際情況,制訂一連串適當(dāng)?shù)男摒B(yǎng)辦法,即所謂“三分治,七分養(yǎng)”,有助于病癥痊愈。
③綠色醫(yī)治,負(fù)作用?。?/strong>肝臟是身體內(nèi)的一個(gè)新陳代謝器官,身體內(nèi)的糖類、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、激素、膽紅素、藥物以及他毒物均在肝臟內(nèi)完成,肝臟還能合成膽汁,合成消化酶,堪稱身體內(nèi) 的“化工廠”,中藥多是原生的植物和動(dòng)物,毒副作用對比較小,稱的上是地道的“綠色療法”。中醫(yī)診斷所用的中藥,所有來源大自然。
④價(jià)格便宜,適宜長時(shí)期醫(yī)治:肝病治療的困難之一便是醫(yī)治時(shí)間長,花費(fèi)較大,而我國最常見的肝病——慢性乙型肝炎多發(fā)生于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、衛(wèi)生預(yù)防環(huán)境落后的省份和地區(qū),很多病人由于經(jīng)濟(jì)緣故而沒能及時(shí)、全面的醫(yī)治。中草藥來源簡便,價(jià)格便宜,能較大程度地緩解需要長時(shí)間醫(yī)治的病毒性肝炎的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
乙肝是以肝臟為大本營的全身性疾病,治療乙肝要采取四位一體療法(心療、藥療、食療、體療)整體治療,其中心療起決定性作用,藥療起關(guān)鍵性作用,食療起重要性作用,體療起積極性作用。在乙肝治療中,應(yīng)該全程貫穿中醫(yī)藥治療,對于可以抗病毒治療的患者,同時(shí)服用中藥,可以提高免疫力,讓身體處于最佳的狀態(tài),辨證施藥,促進(jìn)機(jī)體的康復(fù),預(yù)防乙肝的復(fù)發(fā),也就是中醫(yī)說的“和”,西醫(yī)重視的局部的治療,中醫(yī)的治療是整體調(diào)理,二者結(jié)合,取長補(bǔ)短,可實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ),相得益彰,將進(jìn)一步提高乙肝的臨床治療效果。
對于一些嚴(yán)重的肝病患者,例如肝癌不能手術(shù)的患者,采用中醫(yī)藥也能有效延長生命,部分患者還能實(shí)現(xiàn)帶瘤生存。中醫(yī)陰陽學(xué)學(xué)說就有陰陽既對立又互根的,既能消又能長,可以互相轉(zhuǎn)化。只要治療得當(dāng),運(yùn)用四位一體治療,完全能夠提高與癌共存的生活質(zhì)量,延長壽命。也就是說,既然正常的細(xì)胞可以轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞,通過治療癌細(xì)胞也可以轉(zhuǎn)化為正常的細(xì)胞,因?yàn)檫@個(gè)轉(zhuǎn)化,在 3000 多年的中醫(yī)理論里面就有轉(zhuǎn)化的過程。中醫(yī)治病從整體出發(fā),整體調(diào)理人體機(jī)能,毒副作用小,安全且治本。重要的是,現(xiàn)如今中醫(yī)正運(yùn)用自己獨(dú)特的理論和治療理念,在眾多西醫(yī)無藥可用的疾病上發(fā)揮出巨大的療效,也配合西醫(yī)一起解決了許多疑難雜病。所以說中西醫(yī)結(jié)合將能發(fā)揮大作用,為人們的健康解決大問題。
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