河南要對125個(gè)暢銷藥動手！喜炎平、痰熱清、五水頭孢唑林…
4月14日，河南公共資源交易中心發(fā)布通知，要開展《河南省公立醫(yī)院用量大藥品目錄（第一批）》議價(jià)。
▍河南給每個(gè)產(chǎn)品限價(jià)，只求最低
通知公布的目錄包含125個(gè)品規(guī)的藥品，都是實(shí)至名歸的大產(chǎn)品——銷量大、來自名企（詳見附件）。
河南將參照價(jià)格較低的5個(gè)省份的中標(biāo)價(jià)，給出每個(gè)產(chǎn)品制定限價(jià)。如果企業(yè)報(bào)價(jià)不高于限價(jià)的品種可直接入圍。企業(yè)報(bào)價(jià)高于限價(jià)的品種，則公布限價(jià)，企業(yè)確認(rèn)限價(jià)的視為入圍品種。
對于未入圍的藥品，專家根據(jù)臨床需要進(jìn)行評估，非臨床必需的藥品直接淘汰；對于確屬臨床必需、不可替代的藥品，列入限量掛網(wǎng)采購目錄，實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控。
▍價(jià)高或被直接淘汰
現(xiàn)階段的招標(biāo)議價(jià)，模式大抵如此。憑借藥品價(jià)格信息聯(lián)動的模式，先掌握了藥企的底線，抓住先手。制定談判原則：價(jià)高將被直接淘汰，然后坐等企業(yè)報(bào)價(jià)。
降價(jià)之風(fēng)吹遍全國。醫(yī)改向來不怎么出新聞的河南，此次對125個(gè)暢銷品種的議價(jià)方法，也并無新意。不過，第一批議價(jià)，就指向這些產(chǎn)品，一定程度上表明了順勢而為的決心。
事實(shí)上，此次公布的125個(gè)品規(guī)，恐怕大部分都會選擇有節(jié)制的降價(jià)，幅度不會太大。既然產(chǎn)品銷量巨大，一定程度上也表明醫(yī)院對其使用的習(xí)慣性和依賴性。不那么容易迅速替代掉。
在當(dāng)前藥品降價(jià)大趨勢下，這些大產(chǎn)品象征性價(jià)格落一地點(diǎn)，點(diǎn)到為止，大家都有個(gè)交代，就好。此外，河南兩票制目前還沒有動靜，在6月底大限越來越近的時(shí)候，或許近日將會出臺實(shí)施的方案。
附：《河南省公立醫(yī)院用量大藥品目錄》藥品（第一批）
序號
通用名
劑型
規(guī)格
1
12種復(fù)合維生素
粉針
復(fù)方
2
18種氨基酸
大輸液
250ml:12.5g
3
30/70混合重組人胰島素
注射液
3ml:300IU
4
艾迪注射液
注射液
10ml
5
氨酮戊酸
散劑
0.118g
6
白眉蛇毒血凝酶
粉針
0.5IU(ku)
7
白眉蛇毒血凝酶
粉針
1IU(ku)
8
百樂眠膠囊
膠囊
0.27g
9
葆宮止血顆粒
顆粒劑
15g
10
貝伐珠單抗
注射液
4ml:0.1g
11
布地奈德/福莫特羅
粉吸入劑
160ug:4.5ug/吸*60
12
參松養(yǎng)心膠囊
膠囊
0.4g
13
參一膠囊
膠囊
10mg
14
喘可治注射液
注射液
2ml
15
丹參多酚酸鹽
粉針
0.1g
16
丹參多酚酸鹽
粉針
0.2g
17
丹參多酚酸鹽
粉針
50mg
18
丹參酮ⅡA磺酸鈉
注射液
2ml:10mg
19
丹紅注射液
注射液
10ml
20
地屈孕酮
片劑
10mg
21
碘普羅胺
大輸液
100ml:76.89g
22
厄洛替尼
片劑
0.15g
23
二丁酰環(huán)磷腺苷鈣
粉針
20mg
24
肺力咳合劑
口服液
150ml
25
氟比洛芬酯
注射液
5ml:50mg
26
復(fù)方氨基丁酸維E
膠囊
復(fù)方
27
復(fù)方鱉甲軟肝片
片劑
0.5g
28
復(fù)方利多卡因
乳膏劑
5.0g(每g含丙胺卡因25mg:利多卡因25mg)
29
復(fù)方玄駒膠囊
膠囊
0.42g
30
復(fù)方異丙托溴銨
吸入劑
2.5ml
31
復(fù)合輔酶
粉針
100IU
32
甘精胰島素
注射液
3ml:300IU(預(yù)填充)
33
甘桔冰梅片
片劑
0.2g
34
戈舍瑞林
緩釋植入劑
3.6mg
35
海昆腎喜膠囊
膠囊
0.22g(褐藻多糖硫酸酯0.1g)
36
紅核婦潔洗液
洗劑
150ml
37
金烏骨通膠囊
膠囊
0.5g
38
筋骨痛消丸
水丸
6g
39
荊花胃康膠丸
軟膠囊
80mg
40
精蛋白生物合成人胰島素(預(yù)混30R)
注射液
3ml:300IU
41
精蛋白生物合成人胰島素(預(yù)混50R)
注射液
3ml:300IU
42
精蛋白鋅重組人胰島素混合
注射液
3ml:300IU
43
聚乙二醇干擾素α-2a
注射液
0.5ml:135ug
44
聚乙二醇干擾素α-2a
注射液
0.5ml:180ug
45
咖啡酸
片劑
0.1g
46
卡泊芬凈
粉針
50mg
47
卡前列甲酯
栓劑
0.5mg
48
坤泰膠囊
膠囊
0.5g
49
利妥昔單抗
大輸液
50ml:0.5g
50
利妥昔單抗
注射液
10ml:0.1g
51
連花清瘟顆粒
顆粒劑
6g
52
邁之靈
片劑
片芯重260mg（每片含馬栗提取物0.15g）
53
矛頭蝮蛇血凝酶
粉針
2IU
54
門冬胰島素
注射液
3ml:300IU
55
門冬胰島素30
注射液
3ml:300IU
56
納米炭
注射液
0.5ml:25mg
57
鈉鉀鎂鈣葡萄糖
大輸液
250ml(軟袋)
58
腦栓通膠囊
膠囊
0.4g
59
尼洛替尼
膠囊
150mg
60
尿毒清顆粒
顆粒劑
5g(無糖型)
61
帕瑞昔布
粉針
40mg
62
培元通腦膠囊
膠囊
0.6g
63
硼替佐米
粉針
3.5mg
64
脾多肽
注射液
2ml
65
芪參益氣滴丸
滴丸
0.5g
66
芪藶強(qiáng)心膠囊
膠囊
0.3g
67
前列舒通膠囊
膠囊
0.4g
68
曲克蘆丁腦蛋白水解物
注射液
2ml
69
曲妥珠單抗
粉針
0.44g
70
熱毒寧注射液
注射液
10ml
71
塞來昔布
膠囊
0.2g
72
三拗片
片劑
0.5g
73
傷科接骨片
片劑
/
74
蛇毒血凝酶
注射液
1ml:1IU
75
腎康注射液
注射液
20ml
76
疏血通注射液
注射液
2ml
77
舒肝解郁膠囊
膠囊
0.36g
78
雙環(huán)醇
片劑
25mg
79
雙歧桿菌、乳桿菌、腸球菌、蠟樣芽孢桿菌四聯(lián)活菌
片劑
0.5g
80
水飛薊賓
膠囊
35mg
81
四磨湯口服液
口服液
10ml
82
松齡血脈康膠囊
膠囊
0.5g
83
蘇黃止咳膠囊
膠囊
0.45g
84
索拉非尼
片劑
0.2g
85
胎盤多肽
注射液
4ml
86
痰熱清
注射液
10ml
87
替比夫定
片劑
0.6g
88
替格瑞洛
片劑
90mg
89
天智顆粒
顆粒劑
5g
90
通絡(luò)祛痛膏
橡膠膏劑
7cm*10cm
91
頭痛寧膠囊
膠囊
0.4g
92
穩(wěn)心顆粒
顆粒劑
5g(無糖型)
93
穩(wěn)心顆粒
顆粒劑
9g
94
烏靈膠囊
膠囊
0.33g
95
烏司他丁
粉針
10WIU
96
五加生化膠囊
膠囊
0.4g
97
五水頭孢唑林
粉針
0.5g
98
五水頭孢唑林
粉針
1.0g
99
西妥昔單抗
注射液
20ml:0.1g
100
喜炎平注射液
注射液
2ml:50mg
101
喜炎平注射液
注射液
5ml:125mg
102
仙靈骨葆膠囊
膠囊
0.5g
103
香菊膠囊
膠囊
0.3g
104
消乳散結(jié)膠囊
膠囊
0.4g
105
小兒豉翹清熱顆粒
顆粒劑
2g
106
小牛脾提取物
注射液
2ml:5mg:380ug
107
醒脾養(yǎng)兒顆粒
顆粒劑
2g
108
血必凈注射液
注射液
10ml
109
依托考昔
片劑
60mg
110
異甘草酸鎂
注射液
10ml:50mg
111
益心康泰膠囊
膠囊
0.5g
112
銀丹心腦通軟膠囊
軟膠囊
0.4g
113
尤瑞克林
粉針
0.15PNAIU
114
右丙亞胺
粉針
0.25g
115
云南白藥膠囊
膠囊
0.25g
116
暈痛定膠囊
膠囊
0.4g
117
中/長鏈脂肪乳(C6-24)
大輸液
250ml(20%)
118
重組促卵泡素β
注射液
0.5ml:100IU
119
重組甘精胰島素
注射液
3ml:300IU
120
重組人促卵泡激素
注射液
450IU(預(yù)充式)
121
重組人血管內(nèi)皮抑制素
注射液
3ml:15mg
122
重組人血小板生成素
注射液
1ml:1.5WU
123
重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物
粉針
18mg
124
豬肺磷脂
注射液
3ml:0.24g
125
左奧硝唑氯化鈉
大輸液
100ml:0.5g:0.83g
來源：賽柏藍(lán)
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