張錫純認(rèn)為中風(fēng)多因先天稟賦不足或后天因勞力、勞神，使五臟虛弱，在正虛的基礎(chǔ)上又感受風(fēng)邪侵襲，由經(jīng)絡(luò)入臟腑，使臟腑失職，故而出現(xiàn)突然昏倒、語言不利、半身不遂等表現(xiàn)。
在治療上，張錫純創(chuàng)立搜風(fēng)湯、逐風(fēng)湯等方劑。搜風(fēng)湯中使用僵蠶，是因僵蠶因風(fēng)而僵，和風(fēng)同類，能作為藥引，引祛風(fēng)之藥直達(dá)病所，防止機(jī)體拒藥。
搜風(fēng)湯中用全蝎、蜈蚣，是利用蜈蚣能深入皮膚經(jīng)絡(luò)搜風(fēng)，張錫純認(rèn)為蜈蚣身體節(jié)節(jié)相連，每節(jié)都用腦神經(jīng)控制，故蜈蚣入藥還能安神，調(diào)節(jié)神經(jīng)。
全蝎能活血祛風(fēng)，與蜈蚣相伍，佐以補(bǔ)氣之藥，正中中風(fēng)后肢體拘急不利的情況。
張錫純喜用水蛭、土鱉蟲，一是因水蛭氣味咸平無毒，仲景抵當(dāng)湯、大黃?蟲丸、百勞丸皆用水蛭，有前人經(jīng)驗(yàn)可供參考；二是臨證注意觀察，水蛭、土鱉蟲二者“ 皆破瘀之品，嘗單用實(shí)驗(yàn)，土鱉蟲無效，而水蛭有效”，水蛭生用有效，炙用無效。
張錫純曾單用水蛭治一婦人少腹癥瘕不育，油炙水蛭 30g，分次服完無功，改生用同量，未服完癥瘕盡消，逾 年生一男嬰。他認(rèn)為水蛭善入血分因其味咸，善破血是因其為噬血之物，破瘀血不傷新血乃其氣腐與瘀血相感召，消瘀而無開破，乃見服后無腹痛，可見他對水蛭十分推崇。
土鱉蟲不僅能通痹，而且能接續(xù)腦血管及其 神經(jīng)，故可用于治療中風(fēng)后遺癥、血管性頭痛等疾病。
張錫純認(rèn)為痿證的主要表現(xiàn)是肌肉麻痹、不知痛癢；對于痿證的病機(jī)，張錫純認(rèn)為主要有三：一因風(fēng)寒侵襲經(jīng)絡(luò)，二因痰涎閉阻經(jīng)絡(luò)，三因風(fēng)寒痰涎相互凝結(jié)。
對于痰涎閉阻經(jīng)絡(luò)的痿證，張錫純創(chuàng)制振頹丸，方中含有全蝎、穿山甲，因此二味走竄之力最速，能貫通臟腑經(jīng)絡(luò)，解身體內(nèi) 外之血凝痰聚。
對于因腦血管意外所致肢體偏癱、痿弱不用的癥狀，張錫 純創(chuàng)立了補(bǔ)腦振痿湯，此方含有土鱉蟲、地龍，他認(rèn)為此處的偏癱痿弱是由于支配營養(yǎng)肌肉的神經(jīng)血管被阻斷所致，而地龍善引，土鱉蟲善接，二者共用，能將阻斷的神經(jīng)血管重新連接起來。
總之，張錫純法古不拘，刻苦實(shí)踐，在蟲類藥應(yīng)用方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，蟲類藥效專力宏，應(yīng)用恰當(dāng)，常能事半功倍，屢起沉疴。
他能熟練掌握蟲類藥的藥性，辨證應(yīng)用，并重視蟲類藥的毒性，通過特殊的炮制、給藥途徑和配伍，減輕蟲類藥的毒副作用，這些經(jīng)驗(yàn)值得我們學(xué)習(xí)
聯(lián)系客服
