土水穴
【部位】在拇指第1掌骨之內(nèi)側(cè)。
【解剖】拇指對(duì)掌肌、橈神經(jīng)、脾分支神經(jīng)、腎分支神經(jīng)。
【主治】胃炎、久年胃病。
【取穴】當(dāng)拇指第1掌骨之內(nèi)側(cè),距該掌骨小頭1寸處一穴,后5分處一穴,又及5分處一穴,共3穴。
【操作】針深3分,每用一穴即可。水穴
【臨床運(yùn)用及說(shuō)明】土水穴作用特性:具有理中焦、宣肺氣的作用特性。
本穴組在原著中主要用于治療胃炎、久年之胃病;賴金雄醫(yī)師之經(jīng)驗(yàn)用于治療急性胃酸過(guò)多、胃絞痛、腹脹(配靈骨、大白);楊維杰醫(yī)師之經(jīng)驗(yàn)用于治療胃病的診斷,諸用皆是從于胃。這一功效所用依然沒(méi)有離開(kāi)經(jīng)絡(luò)的原理,本穴組所處的位置完全在手太陰肺經(jīng)之脈上,就其治療作用是以治療消化系統(tǒng)疾病為用,這是因?yàn)椤笆痔幏谓?jīng)起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口”。在這里也充分看出了肺與脾胃緊密聯(lián)系性,古醫(yī)家將手太陰肺經(jīng)列為十二經(jīng)脈中第一條經(jīng)脈,這是強(qiáng)調(diào)了“肺主氣”及“肺朝百脈”的重要性,與五臟六腑的關(guān)系最為密切。雖然肺重要,但是肺氣的來(lái)源需要脾胃的營(yíng)養(yǎng)供給,這就是肺脾緊密聯(lián)系性。這由此看出了董師對(duì)經(jīng)絡(luò)的深入透徹理解,對(duì)中醫(yī)學(xué)的深人發(fā)揮,故才有了如此相關(guān)的臨床運(yùn)用。
楊維杰醫(yī)師在本穴處用于胃病診斷運(yùn)用,其理論早在《靈樞·經(jīng)脈》中記載:“胃中寒,手魚(yú)之絡(luò)多青矣;胃中有熱,則魚(yú)際絡(luò)赤?!彼酝ㄟ^(guò)在此處的瘀絡(luò)變化能夠得知胃中之寒熱,臨床具有確切的價(jià)值。
本穴在肺經(jīng)上,其中土水二穴就是傳統(tǒng)針灸的魚(yú)際穴,本穴為滎穴,故能治療肺病,主要以清肺熱止咳喘為主。
其正穴
【部位】在橈骨之外側(cè),手腕橫紋后6寸處。
【解剖】同其門(mén)穴。
【主治】同其門(mén)穴。
【取穴】在其門(mén)穴后4寸,即其角穴后2寸處取之。
【操作】同其門(mén)穴。
【運(yùn)用】其門(mén)、其角、其正3穴同用,即一用3針。
【臨床運(yùn)用及說(shuō)明】三其穴作用特性:具有調(diào)理下焦、清熱利腸、 其正穴通腑安臟的作用特性。
1.本穴組在其原著中要求三穴同下,不單獨(dú)用針,這是董氏針灸中少有的治療原則,一般皆是要求盡量少用穴,能用一針者,不用兩針,而在此處有了明確的規(guī)定,可以僅一側(cè)用針,兩側(cè)交替用穴,或三針同用。
2.本穴組在當(dāng)前較為一致的治療原則是對(duì)便秘的運(yùn)用,這已成為本穴最主要最基本的功效,不僅對(duì)一般的便秘有顯著療效,而且對(duì)頑固性便秘也有特效的作用。其治療功效也是經(jīng)絡(luò)之原理,本穴組處于手陽(yáng)明大腸經(jīng)脈之循行線上,以清瀉手陽(yáng)明大腸經(jīng)之火,故能獲得顯著療效。針刺方法沿其經(jīng)脈皮下針刺,一針接著一針。筆者在臨床經(jīng)常以本穴組用于便秘的治療,取效滿意。如筆者在5年前所治一患者,女性,42歲,便秘?cái)?shù)年,曾多種方法治療效不顯,經(jīng)??诜?dǎo)瀉藥物解決暫時(shí)之癥狀,甚是痛苦。一般大便每4~5日一行,重時(shí)需要1周以上,舌淡紅,苔薄黃膩,脈沉實(shí)。治療:三其穴、火串穴、天樞、照海,隔日1次,經(jīng)治療15次之后大便正常。
3.賴金雄醫(yī)師言本穴組治療痔瘡療效不佳,但筆者通過(guò)臨床實(shí)踐運(yùn)用發(fā)現(xiàn),本穴組對(duì)痔瘡及肛周其他疾病均有顯著療效,尤其對(duì)痔瘡疼痛有較好的作用,并能較快地改善疼痛,特別適宜痔瘡因便秘而致者,值得進(jìn)一步研究
在痔瘡方面的運(yùn)用。
4.本穴組其中有一功效還用于婦科病治療,主治項(xiàng)中用于經(jīng)脈不調(diào)、赤白帶下的治療,筆者用本穴組治療婦科病多用于西醫(yī)學(xué)中所言的炎癥性疾病如下焦?jié)駸岫碌膸?、小便赤熱、尿頻、尿急以及陰道炎等疾病。
通過(guò)本穴組在大便秘結(jié)、痔瘡及婦科炎性疾病的臨床有效運(yùn)用,說(shuō)明本穴組有良好的清熱解毒之效,這是本穴組應(yīng)具有的基本穴性。在治療婦科病時(shí),主張以本穴透三焦之針刺法,方能達(dá)到顯著療效。
5.本穴組對(duì)小腹氣脹效果好,并有通便之效,所以本穴組有通腑安臟的功能,臨床可用于腹脹、肥胖、高血脂等疾病,這說(shuō)明本穴有除痰飲、化氣滯、解瘀血的功效。