頭痛膏、白烏膏、 貼頭止痛膏、偏頭痛膏、 蝎辛膏
1． 頭痛膏
【方劑來源】《山東中醫(yī)雜志》
【適應病證】血管性頭痛。
【藥物組成】全蝎10克，川芎15克，細辛6克
【配制方法】將以上藥研極細末，裝瓶備用。用時將藥粉用姜汁調(diào)成糊狀。
【使用方法】將調(diào)成糊狀的藥膏，制成0.5厘米厚、0.5-1厘米大小敷于太陽穴、風池穴、合谷穴（雙）上，用膠布固定，敷貼8 – 12小時取下，每日1次，6次為—療程。
【典型病例】趙某，女。 52歲。1987年9月15日就診。兩太陽穴跳痛，反復發(fā)作8年，加電3天。因情志不暢引起發(fā)作，伴心煩口苦失眠。曾做腦電圖、腦血流圖、顱腦超聲波等檢查無明顯異常。經(jīng)多方治療未能根除。脈弦，舌苔較黃厚。診為血管性頭痛。辨證：肝陽化火，上擾于頭。治宜平肝降火，熄風通絡。給予頭痛膏穴位貼敷，每日1次，3次頭痛明顯減輕，夜間睡眠佳，6次頭痛消失，隨訪1年，未復發(fā)。
2． 白烏膏
【方劑來源】《新中醫(yī)》
【適應病證】三叉神經(jīng)痛。
【藥物組成】生川烏15克，生草烏15克，白芷15克，黃丹100克，香油100克。
【配制方法】將上藥用香油浸泡24小時，然后用文火煎藥，炸焦去渣，在油中徐徐加入黃丹成膏狀，再將藥倒人冷水中浸24小時（去火毒）備用。
【使用方法】將膏劑杏核大加熱后攤在紗布塊上（依疼痛部位剪成圓形或長條）貼在患處，每5日換藥1次。
【注意事項】發(fā)作頻繁、疼痛劇烈者，可將前三昧中藥加水200毫升煎成湯劑，煎取60 – 80毫升，盛瓶中，用紗布折疊數(shù)層，藥汁浸泡濕敷患處，1-2天疼痛減輕后，繼貼自烏膏。
【典型病例】李某，男，51歲。1974年秋后側(cè)面部陣發(fā)性閃電樣]9割似劇痛，經(jīng)我，院門診確診為三叉神經(jīng)痛。經(jīng)用維生素B12、654 -2肌注，口服苯妥英鈉及止痛鎮(zhèn)靜藥等無效。曾到西安市某醫(yī)院神經(jīng)科作無水乙醇注射，稍有好轉(zhuǎn)，一年后又復發(fā)，又去北京某醫(yī)院手術(shù)治療，一年后又復發(fā)。用白烏膏中前三昧中藥煎湯劑濕敷2天痛減，后改用白烏膏外貼，一年余未復發(fā)。
【按語】膏中川烏、草烏有鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛和麻醉作用，白芷有止痛作用。通過香油的滲透對末梢神經(jīng)麻醉而起到止痛效果。如痛止后遺有蟻行感，可在本膏中加入麝香少許再貼，即可消失。
3． 貼頭止痛膏
【方劑來源《慈禧光緒醫(yī)方選議》
【適應病證】風寒外襲，頭絡受之，頭痛頭暈。
【藥物組成】荊芥穗7.5克，穿山甲4.5克，白芷7.5克，螻蛄4.5克，干蝎3克（去毒），土鱉蟲3克，牙皂4.5克，冰片0.9克（后兌），僵蠶3克，南薄荷1.5克。
【配制方法】上藥除冰片外，共為極細面，兌人冰片，用蜂蜜調(diào)勻，攤于光布上。
【使用方法】貼于兩太陽穴處。
注意事項孕婦禁貼。
【按語】此膏具有疏風、通絡、活血、止痛的作用。據(jù)光緒30年前后《起居注》：頭暈頭痛為未戴小帽所致?？芍洳☆^痛緣于風寒，故治療除內(nèi)服藥外，亦貼此膏。光緒帝以“萬乘之尊”竟于兩太陽穴處外貼此膏，可見此膏實有止頭痛之功效。惟方中甲介、蟲類藥頗多，盡管搜風力強，但對皮膚的刺激，不可不加防范。
4． 偏頭痛膏
【方劑來源】《山東中醫(yī)雜志》
【適應病證】偏頭痛，其特點是：①反復發(fā)作頭痛，每次發(fā)作的性質(zhì)、過程相似，發(fā)作間歇期正常。②發(fā)作前后伴有或不伴有先兆癥狀，如眩暈、耳鳴、復視、共濟失調(diào)、輕癱等。③頭痛大多位于額、顳、眼眶部，局限一側(cè)，個別為兩側(cè)，呈搏動性痛或鉆痛。④頭痛發(fā)作持續(xù)4-12小時。辨證分2型：①風寒外感型，主癥符合上述標準，伴惡風寒，遇風尤劇，常喜裹頭，得溫痛減，口不渴，苔薄白，脈浮緊。②瘀血阻絡型，主癥符合上述標準，伴頭痛屢發(fā)，痛有定處，痛如錐刺，或有頭部外傷史，舌紫暗或有瘀斑，脈澀。
【藥物組成】
(1) 風寒外感型：細辛、附子、藁本、白芷、川芎各30克，丁香10克，皂角刺、延胡索、當歸各20克。
(2) 瘀血阻絡型：水蛭50克，桃仁30克，川芎、延胡索各20克，細辛10克，斑蝥10個。
【配制方法】將上述2型藥物分別共研細末，混合均勻，貯瓶備用。
【使用方法】風寒外感型：選擇風池、風府、頭維、太陽等穴，以受風后疼痛較劇的部位為重點，取該型藥末適量，用溫姜汁調(diào)成膏糊狀外敷取汗，每日1次，5天為1
瘀血阻絡型：以疼痛部位為重點，取上述藥末適量，用溫酒調(diào)成膏糊狀外敷，每日1次，7天為1療程。
臨床療效共治療40例，其中風寒外感型18例，瘀血阻絡型23例。經(jīng)1-2療程治療，治愈18例，顯效15例，有效7例，總有效率100%。
【按語】“不通則痛”，故治療偏頭痛重在“通”。風寒外感者重在溫通。方中重用細辛，以其發(fā)散風寒，溫經(jīng)通絡，伍以性大熱、走而不守之附子，其效更著。又兼川芎活血止痛，白芷祛風止痛，延胡索行氣止痛，藁本除濕散寒，丁香辛溫化濁，皂角刺豁痰除濕，風、寒、濕、濁皆除，脈絡暢通，疼痛自除。方中用當歸，意在養(yǎng)血活血，頭痛日久，患者多伴有血虛之故。瘀血阻絡者重在活血化瘀以通絡止痛，水蛭之性最善破血逐瘀，斑蝥亦善攻毒逐瘀，配以桃仁、川芎活血此痛，延胡索理氣止痛，少佐細辛溫通經(jīng)脈。血瘀消，經(jīng)絡通，頭痛自止。
5． 蝎辛膏
【方劑來源】《中國臨床康復》
【適應病證】神經(jīng)性頭痛。
【藥物組成】全蝎、細辛各等份。
【配制方法】上藥共研細末備用。
使用方法】用時取上述藥末適量，用溫開水調(diào)成膏糊狀，敷于兩側(cè)太陽穴處，外用膠布固定?！久咳論Q藥1次，15天為1療程。
【臨床療效】共治療26例，經(jīng)1個療程治療后，頭痛完全緩解，停止發(fā)作20例；頭痛減輕或發(fā)作次數(shù)減少6例。隨訪1年無復發(fā)者16例，復發(fā)4例，繼用本膏外敷仍可緩解。
【按語】神經(jīng)性頭痛為臨床常見慢性病，西醫(yī)學發(fā)病機制尚不十分明確，部分患者西藥治療無效。中醫(yī)學認為本病主要是肝經(jīng)風火，瘀血阻絡所致。目前臨床多采用中藥內(nèi)服，針灸等治療，運用蝎辛膏外敷亦有較好的療效。本膏中全蝎入肝經(jīng)，有平肝搜風、通絡止痛的功效；細辛含揮發(fā)油，味辛善走竄，且性主升浮，善去頭面之風而止痛。在朱良春大師驗方基礎(chǔ)上加用細辛外敷太陽-穴，意在增強藥物的辛竄滲透之力，從而增強祛風通絡止痛作用。‘本法療效可靠，簡便易行，且無毒副作用，不失為治療偏頭痛的一個理想方法。
注：本文僅供參考，請在正規(guī)醫(yī)師指導下用藥
聯(lián)系客服
