中醫(yī)講：“養(yǎng)命先養(yǎng)肺，肺好百病消”，可見肺對我們人體的重要性！因為肺是人體的第一道防線，對其他臟腑有覆蓋保護的作用，所以護肺排毒強體質，防止肺部疾病發(fā)生刻不容緩！
尤其是肺結節(jié)、慢阻肺、哮喘等肺部疾病患者，建議每天注意觀察身體的變化，發(fā)現(xiàn)異常，千萬不能大意。
張永生主任受邀做客《大醫(yī)本草堂》
我們該如何科學正確預防、治療肺部疾病呢？今天我們邀請到北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院呼吸熱病科張永生主任，我們來聽聽北京專家怎么說！
【專家介紹】
醫(yī)學博士
碩士生導師
劍橋大學訪問學者
北京知名呼吸疾病專家
師承國家級名老中醫(yī)姜良鐸教授
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院呼吸熱病科
【擅長治療】
擅長運用中醫(yī)的消癥散結法，治療各種結節(jié)疾病，尤其是肺結節(jié)、慢阻肺、哮喘等。以及腫瘤放化療后等多種難治性疾病及疑難雜病。
張永生 博士
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
中醫(yī)認為，肺主氣，正常情況下，人體氣行、津行、血行沒有阻滯，氣滯后津液停，產生濕氣，時間久就化痰，進一步影響血液循環(huán)，即氣滯，痰濕阻滯形成瘀血。
肺部問題不是小事情，千萬不能大意，我見過很多的患者，出現(xiàn)胸悶氣短、咳嗽、痰多、乏力等癥狀，開始不注意，確診的時候已經晚期了，后悔莫及！
所以，我一直建議大家做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，一定不要錯過最佳的治療時間。
研究顯示：做CT 的人中有20%都發(fā)現(xiàn)了肺結節(jié)，即5個人就有1個人有肺結節(jié)，如此高發(fā)的疾病，我們該如何應對呢？
張永生 博士
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)之后，不用過分緊張，但也不能掉以輕心，大部分肺結節(jié)是良性的，只有部分肺結節(jié)是惡性的。
部分小結節(jié)暫時還不能定性的，可以進行隨訪觀察。我會根據(jù)結節(jié)的具體情況，確定復查胸部CT的時間。
有少部分結節(jié)是一過性的結節(jié)，在觀察過程中可能會逐漸變小、變淡直至消失。
持續(xù)存在的肺結節(jié)在隨訪期間出現(xiàn)“增大、增密、增強、增粗（腫瘤血管）”這“四增”中的1-2項時，要盡早就醫(yī)，避免惡化。
溫馨提示
發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)，要及時找專業(yè)的、有經驗的專家醫(yī)生進行診斷，醫(yī)生會根據(jù)結節(jié)的大小、形態(tài)等判斷是否需要進一步治療，不能疏忽大意，更不要拖延。
很多人會想，既然結節(jié)有癌變風險，立馬切除就好。其實不然，治療結節(jié)，因根據(jù)個人情況，判斷結節(jié)是否有發(fā)展為惡性腫瘤的可能，不能盲目選擇“一刀切”。
1、切除結節(jié)也可能存在損傷正常組織的風險；
2、幾乎所有的結節(jié)都存在復發(fā)的可能，所以醫(yī)生常建議低危結節(jié)應以觀察為主。
但如果檢查結果顯示“低回聲結節(jié)”、“占位病變”時，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生，進行復查。如果有15%以上會發(fā)展為惡性腫瘤的可能，則不反對手術；如果發(fā)展為腫瘤的可能性在25%以上，則建議手術。
發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)有三種可能：
①肺癌；
②不是肺癌，但有癌變的可能；
③與癌癥無關。
根據(jù)國際、國內肺部結節(jié)診斷治療標準，根據(jù)結節(jié)的大小、密度、形態(tài)、邊緣有分為低危、中危、高危結節(jié)。
? 低危結節(jié)
直徑小于5mm的純磨玻璃樣結節(jié)、實性的結節(jié)。
? 中危結節(jié)
直徑5--8mm的純磨玻璃樣結節(jié)、部分實性結節(jié)，直徑大于8mm無明顯惡性CT征象的非實性結節(jié)。
? 高危結節(jié)
直徑大于8mm的部分實性結節(jié)，直徑大于等于15mm的實性結節(jié)，特別有分葉、毛刺、胸膜牽拉等征象的。
張永生主任提示：肺結節(jié)不容忽視，更不能抱有僥幸心理，發(fā)現(xiàn)結節(jié)，建議及時就醫(yī)，降低癌變的風險！如果遇到以上情況請及時就醫(yī)，千萬不能大意！
有幾類人在體檢發(fā)現(xiàn)肺部小陰影或小結節(jié)時，千萬不要掉以輕心，應當積極咨詢醫(yī)生，甚至接受進一步檢查和治療。
長期吸煙，煙齡超過20年，每天抽煙超過20支以上者，或有長期被動吸煙的人群；
年齡在40歲以上，伴隨有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中帶血絲、消瘦、體重下降等癥狀；
有腫瘤家族史，特別是肺癌家族史者；
有慢性阻塞性肺部疾病、彌漫性肺纖維化或者既往肺結核病史；
有工業(yè)粉塵、石棉及放射性物質接觸史。
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疫情時期，為避免交叉感染，專家建議您及時通過遠程視頻溝通的形式溝通病情，北京專家針對病情一對一解答。具體如何聯(lián)系北京專家，文末有詳細介紹。
疫情期間，為避免交叉感染又可以高效解決患者看病問題，今天專家為大家開通了遠程視頻溝通病情服務，所有咨詢患者均享受以下綠色服務：
①隨時隨地咨詢專家服務；
②享受與專家一對一服務；
如果您有肺結節(jié)、慢阻肺、哮喘等方面的疾病問題想要咨詢，長按下方圖片二維碼，立即向張永生主任提問！
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由于咨詢患者較多，提交您的健康問題之后，請耐心等待，專家團隊會一一聯(lián)系您、為您解答！
肺、甲狀腺和乳腺都在肝經上面，肝主疏泄，如果肝不能很好的疏泄氣機，就會形成氣滯，氣滯就會血瘀，就會痰凝，形成結節(jié)。
要想從根本上消除結節(jié)，就要行氣，活血，化痰，就要從肝論治。就要用我們的行氣活血，消癥散結法。
消癥散結法的作用就是行氣，活血，化痰，散結，改變痰、瘀的狀態(tài)，改善身體的內環(huán)境，把痰和瘀兩大病理產物剔除掉，結節(jié)自然也就消除了。
張永生 博士
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
中醫(yī)藥是祖先留給我們的寶庫。在這次抗擊疫情過程中，發(fā)揮了無可替代的作用和獨特優(yōu)勢。
我們先通過2個真實案例來了解一下中醫(yī)治療的優(yōu)勢，希望廣大肺結節(jié)、腫瘤患者通過此案例，不再擔驚受怕，增強大家的治療信心！
山東淄博的陳先生，今年67歲，現(xiàn)退休在家。陳先生退休前一直在事業(yè)單位工作。工作環(huán)境很幽靜，但居住環(huán)境周圍污染嚴重。
2019年陳先生突然斷斷續(xù)續(xù)的咳嗽了起來，以為鹽咽喉炎犯了，吃了藥也不管事兒，這一咳就是3個多月也不見消停，后于2019年6月21日陳先生在其家人的陪伴下到醫(yī)院檢查，結果發(fā)現(xiàn)：右肺葉及下葉見結節(jié)影，較大者直徑約為7mm，邊緣光滑，左肺纖維灶，主動脈及冠狀動脈粥樣硬化，脂肪肝。醫(yī)生建議繼續(xù)觀察，定期隨訪。
2019年9月18日陳先生去醫(yī)院復查：發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)微小結節(jié)，右肺下葉結節(jié)較之前變大，直徑約10mm，腦內多發(fā)缺血灶，腦動脈及冠狀動脈粥樣硬化并多動脈狹窄，甲狀腺兩側葉結節(jié)樣病灶，甲狀腺右側葉中部1*0.7cm，甲狀腺左側葉下部結節(jié)1.5*1.1cm（3級）。
醫(yī)生建議手術切除大的結節(jié)，小的結節(jié)可以再繼續(xù)觀察，定期隨訪。患者考慮與其手術切除后繼續(xù)觀察而擔心受怕，不如嘗試中醫(yī)藥保守治療，便四處打聽治療結節(jié)的名醫(yī)。后來患者聽之前一個單位的老同事說，北京有三甲中醫(yī)院的呼吸病專家定期去濟南坐診，便跟其要了我在濟南坐診的聯(lián)系方式，提前約了看診時間。
2019年10月9日初診，患者自訴咳嗽、天明時胸痛，咽癢、近一月頭暈、性子急、納可，大便每日一次，不干、睡眠一般。脈沉細，舌暗苔薄黃，舌下淤血嚴重。
診斷：氣虛血瘀
治法：益氣活血，疏肝通絡。
經3個月的中醫(yī)調方治療，患者身體狀況不斷改善。2019年12月17日患者上當?shù)蒯t(yī)院復查，提示結節(jié)明顯縮小。當時為其做檢查的醫(yī)生通過電腦測得患者的結節(jié)已縮小至0.1cm?；颊吒锌液卯敃r堅持不手術，沉重的心情也豁然開朗了，對接下來的治療也更有信心。目前該患者仍在服用中藥繼續(xù)鞏固治療當中。
治療思路：結合患者的舌苔脈象及癥狀，考慮患者的結節(jié)形成原因為肝氣不舒，氣滯血瘀，遂用白芍、郁金等疏肝解郁；用丹參、莪術活血通絡。綜合考慮病人年齡及身體狀況，再加用黃芪、當歸、黃精等調和氣血，補益肝腎，方獲良效。
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散結散重要動物藥 海藥
結節(jié)病在辨證論治、辨病論治的基礎上，重用蟲類化痰活血的藥物，必能消除痰瘀互結、臟器已虛的結腫病。
一是中藥：扶正固本。
二是動物藥：既能祛邪化痰散瘀，又有輔助正氣。
來自山東淄博的劉女士，今年62歲，退休在家，身體一直很硬朗。但在今年年初持續(xù)咳嗽了一個多月，同時出現(xiàn)了胸悶憋氣、渾身乏力、失眠多夢的癥狀。
平時比較在意身體的劉女士，趕緊在家人的陪伴下，來到當?shù)蒯t(yī)院就診，通過肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉有2個大小不等的結節(jié)，最大的目前是5mm，因為平時關注一些健康新聞，擔心結節(jié)會變成癌癥，這讓劉女士更加寢食難安。
醫(yī)生給的建議是定期復查就可以了，但劉女士覺得結節(jié)在身體里一天，就有一天的風險。于是仔細考慮后決定尋求中醫(yī)治療。通過朋友介紹，找到了中醫(yī)專家張永生主任，張主任根據(jù)檢查報告結合四診辨證，判斷劉女士的結節(jié)由于氣滯痰瘀互結導致的，因此選擇了排毒通絡益氣的方法給進行調理。
在服用了3個療程的中藥后，劉女士親身反饋胸悶憋氣、渾身乏力的癥狀明顯減輕，失眠的癥狀有所緩解。又經過了3個多月的治療，劉女士再做CT復查時，檢查單上顯示，結節(jié)已經從5mm縮小至3mm，這讓劉女士驚喜不已，決定繼續(xù)吃中藥調理，直到結節(jié)消失！
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減少接觸霧霾
戒煙
做好自身保健
保持心情舒暢
定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)
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