我在醫(yī)院遇到很多甘油三酯升高的人,并不會(huì)直接馬上給患者開藥吃。大部分都會(huì)建議先靠不吃藥控制,那么什么是甘油三酯?
經(jīng)常會(huì)有人說他甘油三酯高,還有人說他膽固醇高,還有人說他血脂高。
這到底有什么區(qū)別?
其實(shí)血脂包括總膽固醇和甘油三酯兩大類,都屬于血脂,這兩項(xiàng)任何一個(gè)高都叫高血脂;當(dāng)膽固醇升高,我們叫高膽固醇血癥,當(dāng)甘油三酯升高叫高甘油三酯血癥;當(dāng)兩項(xiàng)都升高,叫混合型高脂血癥。
不管是膽固醇升高還是甘油三酯升高,對(duì)人體都是有壞處的,簡(jiǎn)單說血脂升高后,就會(huì)產(chǎn)生更多的血管垃圾,也就會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化,從而導(dǎo)致血管狹窄,引起心腦血管疾病,比如冠心病、腦供血不足,心絞痛、心肌梗死、腦梗死等等疾病。一、甘油三酯的正常值
我們空腹,也就是化驗(yàn)甘油三酯前8-12小時(shí)不吃飯的前提下,甘油三酯正常水平:低于1.7mmol/L;甘油三酯邊緣升高:1.7~2.3mmol/L;甘油三酯增高:2.3~5.6mmol/L;甘油三酯嚴(yán)重增高:超過5.6mmol/L。
因?yàn)楦视腿ナ茱嬍秤绊懕容^大,所以建議化驗(yàn)前一定空腹。
二、甘油三酯為什么會(huì)升高
甘油三酯升高的主要原因就是飲食不健康,比如連續(xù)幾天多一點(diǎn)肥膩油炸食品,甘油三酯就會(huì)升高;如果長(zhǎng)期愛吃這些食物甘油三酯更會(huì)長(zhǎng)期升高。食物中攝取的脂肪于腸道內(nèi),在膽汁酸、脂酶的作用下被腸黏膜吸收,在腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)合成甘油三酯。簡(jiǎn)單說就是吃的不健康導(dǎo)致了甘油三酯升高。除了飲食會(huì)導(dǎo)致甘油三酯升高,還和酗酒、肥胖、不運(yùn)動(dòng)等等有一定關(guān)系,還有一少部分是體內(nèi)自身合成的。糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、胰腺炎等情況下也會(huì)升高。
三、哪些食物會(huì)導(dǎo)致甘油三酯升高?
大部分人我都認(rèn)為肉吃多了就會(huì)導(dǎo)致甘油三酯升高,其實(shí)不完全對(duì),只是肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、紅肉更容易導(dǎo)致甘油三酯升高;而去皮的禽類以及魚肉,尤其海魚在一定程度上,還能降低甘油三酯。這就是深海魚油降甘油三酯的原因。
除了這些肉類,還有油炸食品,油膩食品、油酥食品等等都會(huì)導(dǎo)致甘油三酯升高,甚至細(xì)糧吃多,比如白面饅頭面條以及米飯等等吃多了,都可能會(huì)導(dǎo)致甘油三酯升高。
四、甘油三酯升高怎么辦
甘油三酯升高后,不管是否吃藥,都首先必須健康生活,控制飲食,因?yàn)榭刂骑嬍呈强刂聘视腿サ幕A(chǔ)。盡可能把上述食物降下來,盡快少吃,如果甘油三酯重度升高,那么盡可能在某一時(shí)間內(nèi)不要吃這些食物。
飲食上多吃蔬菜水果粗糧雜糧魚類堅(jiān)果等等都有利于甘油三酯控制。
同時(shí)不要喝酒,因?yàn)楹染票旧砭蜁?huì)導(dǎo)致甘油三酯升高,且甘油三酯升高后,如果加上喝酒或暴飲暴食很容易誘發(fā)急性胰腺炎。
加上堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、控制體重,大部分人的甘油三酯都能恢復(fù)正常。
五、什么情況下需要吃藥
甘油三酯超過5.6的情況,容易誘發(fā)急性胰腺炎,那么這時(shí)候就得吃藥,以貝特類藥物為主,盡快把甘油三酯降到安全水平。
甘油三酯高,膽固醇不高,只需要降甘油三酯;
甘油三酯高,膽固醇也高,需要看是否高于5.6,當(dāng)甘油三酯高于5.6,先降甘油三酯,以免發(fā)生急性胰腺炎。當(dāng)甘油三酯降到安全水平,再考慮降膽固醇。
甘油三酯輕度升高,沒有超過5.6,膽固醇也高,可以降膽固醇為主,因?yàn)樗∷幬锊坏的懝檀歼€降甘油三酯。
總之,甘油三酯升高,不管吃不吃藥,都得以健康生活為基礎(chǔ);當(dāng)甘油三酯高于5.6的時(shí)候,需要吃藥,以免發(fā)生急性胰腺炎。
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