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戒煙人士怎么吃？

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2016.06.22

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戒煙人士怎么吃？

2015-7《食經(jīng)》P7

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師劉建博教授

文/《食經(jīng)》記者袁秀賢

劉建博擅長治療急慢性支氣管炎、肺心病、肺部感染、支氣管哮喘、肺間質(zhì)纖維化等疾病。

煙草危害是嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一，世界衛(wèi)生組織己將煙草流行問題列入全球公共衛(wèi)生重點控制領(lǐng)域。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全世界每年約300萬人因抽煙而死，吸煙對人體有害。

中國疾病預(yù)防控制中心去年發(fā)布的《2014中國青少年煙草調(diào)查報告》顯示，中國現(xiàn)有吸煙人數(shù)超過3億，占世界吸煙總?cè)藬?shù)的近30%，約有7.4億非吸煙者遭受二手煙困擾。

隨著政府控?zé)煷胧┘訃?yán)，戒煙人士將越來越多，吃什么可幫助戒煙？廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師劉建博教授近日接受本刊記者專訪時表示，中醫(yī)藥可調(diào)理臟腑功能，戒煙的不適也可以通過中醫(yī)藥調(diào)理來減輕，對戒煙有幫助。

吸煙者肺癌發(fā)病率增十倍

“吸煙對全身都有危害，肺部影響首當(dāng)其沖，吸煙是導(dǎo)致肺癌的最重要危險因素?！眲⒔ú?qiáng)調(diào)。

劉建博形象地說，煙草從“生到死”，即從種植到生長，到做成煙品，及至最后被人吸即“死亡”，起碼有近二百種污染物。日積月累，對人體健康造成影響。

劉建博認(rèn)為，煙草含有一些對人類有害但能使人上癮的物質(zhì)，燃燒煙草時會產(chǎn)生尼古丁，煙焦油，苯并芘，煙塵顆粒等有毒物質(zhì)。煙草燃燒后形成少量的一氧化碳，十幾種毒性較強(qiáng)的氣體，吸入人體后會進(jìn)入血液，它的主要危害是導(dǎo)致機(jī)體對氧氣的攝取和運載障礙。同時煙草燃燒后還形成大量的二氧化碳，是一種酸性氣體，吸入人體后可以改變?nèi)梭w的內(nèi)環(huán)境，對身體造成傷害。吸煙首先造成呼吸道疾病，如慢阻肺，還加重哮喘，這是最常見的。

流行病學(xué)調(diào)查顯示，吸煙人群肺癌的發(fā)病率是不吸煙人群的十倍以上。有基礎(chǔ)研究發(fā)現(xiàn)，吸煙會導(dǎo)致氣管黏膜上皮變異，基因突變，最后導(dǎo)致出現(xiàn)癌細(xì)胞。從肺癌的發(fā)生機(jī)理上看，吸煙是導(dǎo)致肺癌的最重要危險因素。

九成慢阻肺患者有吸煙史

吸煙者的肺和不吸煙者的肺究竟有什么不同？記者問。

劉建博表示，吸煙者和不吸煙者的肺差別很大，特別是重度吸煙者的肺顏色是黑的。氣管鏡檢查可以看到，在吸煙病人的氣道里面有大量的黑色煙塵顆粒沉積，容易誘發(fā)慢阻肺、氣管炎等，時間長了還會導(dǎo)致癌。

“流行病學(xué)調(diào)查顯示，吸煙是引致慢阻肺的最重要危險因素。在我們呼吸科，有三分之二是慢阻肺患者，其中九成有吸煙史?！眲⒔ú┱f。

劉建博介紹，臨床流行病調(diào)查結(jié)果證明，吸煙者慢阻肺發(fā)病率是不吸煙者的4倍以上，戒煙應(yīng)當(dāng)放在慢阻肺預(yù)防和治療的首位。戒煙后不僅減少發(fā)病，且可以延長壽命。

今年逾八旬的金老伯，是一位老煙民，煙不離手。十年前患上慢阻肺，經(jīng)常發(fā)作，并成為醫(yī)院的“?？汀?。醫(yī)生要求其戒煙，否則難以治愈。

“吸煙近四十年，己成為生活的一部分，戒煙談何容易。不過，一想到慢阻肺發(fā)作時的痛楚，決定戒煙?！苯鹄喜蛴浾叩莱鼋錈煹某踔?。

金老伯坦言，戒煙前幾天，實在難捱，坐臥不安。一看到別人抽煙，煙癮又起。那時，衣袋裝有糖、話梅等零食，煙癮發(fā)作時，就吃點兒零食。還經(jīng)常到處走走，盡量分散注意力，以減少煙癮。一個多月后，煙癮明顯減少。

“戒煙最重要是決心。雖然戒煙辛苦，但令身體好是值得的。目前，慢阻肺得到緩解，‘跑’醫(yī)院次數(shù)都減少了?！苯鹄喜劦匠晒錈煹母惺軙r說。

戒煙影響食欲

劉建博認(rèn)為，吸煙還會使心血管病加重，會產(chǎn)生口腔癌、喉癌、食道癌、胃癌……，這比不吸煙人群的發(fā)病率明顯增加。

別看譚先生僅23歲，小小年紀(jì)，煙齡己有近十年，近年來平均每天兩盒煙?；加芯窠箲]癥，通過胃鏡檢查還發(fā)現(xiàn)患有“糜爛性胃炎”，于是，他決定戒煙。

不過，譚先生戒煙的第二天，就出現(xiàn)頭暈眼花，渾身上下都不舒服的癥狀。復(fù)吸之后，這個癥狀就消失了，難道戒煙會引起身體不適嗎？

劉建博對此表示，民間有說法，戒煙后對身體有害，有些人害怕寧愿不戒煙。其實，突然戒煙，身體不舒服，最主要的原因是由戒斷癥狀引起的，戒斷癥狀即是指不抽煙后，體內(nèi)缺乏尼古丁的剌激，神經(jīng)內(nèi)分泌出現(xiàn)異常，人就會出現(xiàn)焦慮，坐臥不安，睡眠質(zhì)量差等。

“有煙民還說，戒煙還會死亡。這只是個傳說，沒有科學(xué)依據(jù)，是錯誤認(rèn)識，這里需要辟謠?！眲⒔ú?qiáng)調(diào)。

劉建博認(rèn)為，戒煙過程中有不良反應(yīng)，這是戒斷癥狀，僅是暫時的，而吸煙的影響是永久性的，戒煙對身體無害而有利。戒煙對煙草的饑餓感開始比較強(qiáng)烈，以后感覺會下降。不過，由于沒有煙草的影響，失去了煙草的毒性作用，戒煙后亦會影響食欲。有些人戒煙后食欲亢進(jìn)，胃口大增，這也是戒斷癥狀的表現(xiàn)。

戒煙人士如何吃？

有位四十多歲的煙民，抽煙己有二十多年。戒煙后，食欲大增，不停地吃東西，短時間發(fā)胖了，一個月重了十多斤。戒煙二、三個月，竟變成了胖子。

許多煙民都想戒掉吸煙，可有些人戒了一段時間卻又開始復(fù)吸了，有煙癮時怎么辦？戒煙期間如何吃？記者問。

劉建博說：“對于戒煙，起作用的主要是人的心理因素。其實，戒煙并不復(fù)雜，生理方面快則一二周就行，慢則四五周，戒斷狀態(tài)就沒有了。不過，只要看到別人抽，煙癮自然有，自己嘴巴也想動一下，這時可咀嚼口香糖，吃話梅、堅果、花生米等零食，有一種替代作用，能幫助轉(zhuǎn)移注意力?！?/section>

在戒煙過程中，飲食保持清淡，多吃蔬菜水果。吸煙者多數(shù)患慢阻肺，營養(yǎng)不足，應(yīng)適當(dāng)?shù)卦黾訝I養(yǎng)，如蛋白質(zhì)和維生素等。如果胃口不好，可吃一些開胃的食物。如果有胃潰瘍，不能吃酸的。如果有糖尿病，就不能吃甜的。胃口太好，就要控制飲食，還要增加活動量。

很多人在戒煙初期可能會有意識地想要吸煙，可以通過多種方法轉(zhuǎn)移對煙的注意力，如多到戶外活動，到嚴(yán)格控?zé)煹膱鏊取?/section>

當(dāng)煙癮產(chǎn)生時，也就是說有想吸煙的沖動時，可適當(dāng)喝些水或者飲些茶水來加以控制，打消吸煙的念頭。

劉建博說，戒煙的不適可以通過中醫(yī)藥調(diào)理來減輕，中醫(yī)藥通過改善陰陽平衡，調(diào)理臟腑功能可以減輕戒斷癥狀。

例如戒煙后如果有焦慮不安、心神不寧、睡眠不佳的，是屬于心氣受損，可以給予寧心安神的遠(yuǎn)志、百合、柏子仁、酸棗仁，合歡皮、合歡花等?？梢匀∷釛椚?0~30克搗碎加適量合歡花5~10克沖泡熱茶飲之，每日1~2次。

若有急躁易怒，煩躁不安，容易發(fā)脾氣者是屬于肝火偏旺，可以給予清肝瀉火的山梔子、菊花、牡丹皮等，并有眼睛發(fā)紅、疼痛的可以用杭菊花，草決明適量泡茶飲用。

如果有郁郁寡歡、悶悶不樂、食欲不振的癥狀，則是肝郁傷脾，可以給些柴胡、茯苓、枳殼、麥芽、雞內(nèi)金等。

如果有腹脹隱痛、大便清泄、不思飲食，口淡無味，舌苔厚膩者是屬于脾虛濕困?？梢越o予黨參、薏苡仁、茯苓、白術(shù)、木香、萊菔子、砂仁、佛手等。也可以用佛手20~30克泡茶，用于脾虛腹脹隱痛者效果好。

有焦慮不安，自汗出或者盜汗者可用浮小麥、煅龍骨、煅牡蠣。

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