咨詢案例：
冠狀溝處長了一顆顆小白顆粒,洗澡的時候我用手摸有刺刺的感覺,不疼也不癢,它的樣子看上去有點發(fā)白,頂處仔細看象是一排一點一點的肉刺,是性病嗎？
康哥回答：陰莖珍珠狀丘疹病，病因不明，對身體健康和陰莖生理功能沒有任何影響，是正常的結(jié)締組織增生，應(yīng)該不是性病。
咨詢案例：
珍珠狀丘疹用什么藥 珍珠狀丘疹用什么藥？
康哥回答：珍珠狀丘疹屬于一種良性病癥，有的人可持續(xù)數(shù)十年無變化。因該病癥無傳染性，而且不礙健康，一般不用治療。多見于包皮過長的和有手淫習(xí)慣的青年人。治療上若患者有包皮過長，應(yīng)做包皮環(huán)切手術(shù)，避免包皮垢刺激， 平時注意清洗。
在咨詢治療工作中，常常有男性因龜頭冠狀緣長出不少細珠狀丘疹而就診，他們憂心忡忡，害怕得了尖銳濕疣。今天性健康咨詢治療微信公眾平臺性專家就給大家解析下陰莖珍珠狀丘。
珍珠狀丘疹可能為生理發(fā)育上的變異，既不是腫瘤，也不是性病。臨床表現(xiàn)為白色、膚色或淡紅色丘疹，互不融合，沿龜頭后緣冠狀溝排列一行或數(shù)行。俗稱“龜頭珍珠垢”。在醫(yī)學(xué)上，將它命名為珍珠狀陰莖丘疹病。醫(yī)學(xué)專家經(jīng)過做病理切片已經(jīng)證實，其結(jié)構(gòu)是正常的結(jié)締組織增生，不是性傳播疾病。
這是一種在男性青春期后較常見的疾病，因不痛不癢，故患者常不知不覺而在偶然間發(fā)現(xiàn)。多見于20-50歲青壯年。無自覺癥狀?；颊咭?0歲到40歲為主。 多見于包皮過長者，可能與局部分泌物及包皮垢的刺激有關(guān)。
引起陰莖珍珠狀丘疹的病因及發(fā)病率尚未明了。有學(xué)者認為本病癥屬于一種生理發(fā)育的異常。也有學(xué)者認為與包皮過長有關(guān)，如陳雪等調(diào)查發(fā)現(xiàn)男性青年中包皮過長者陰莖珍珠狀丘疹的發(fā)病率明顯高于包皮正常者。患者包皮過長、局部衛(wèi)生狀況差、冠狀溝分泌物及污垢的長期刺激或其他因素如感染等引起的局部紅腫等炎性反應(yīng)可能是造成本病癥的直接原因。
咨詢案例：
陰莖冠狀溝下面一點長了一個白色的，有點像皰疹的小包，想知道那是什么？
康哥回答：要考慮是陰莖珍珠疹，見于男性龜頭邊緣，為同膚色的，均勻一致的排列整齊的小米粒大小的丘疹，無炎癥反應(yīng)，無任何自覺不適感，此為珍珠疹，不礙健康，故不需要處理。但為了預(yù)防該病癥加重，患者要注意局部清潔衛(wèi)生，保持干燥環(huán)境是十分重要的。
臨床表現(xiàn)：
最常發(fā)生于冠狀溝的背側(cè)及兩側(cè)，有時可包繞整個冠狀溝，偶爾也分布到龜頭及系帶上。
皮損為白色、膚色或淡紅色半透明小丘疹，單個直徑1-3mm，半透明，形似小珍珠，表面光滑?？沙蕩讉€針尖大的細珠狀。亦可呈絲狀或尖銳毛狀。皮疹互不融合，沿龜頭后緣冠狀溝排列一行或數(shù)行，可部分或全部環(huán)繞龜頭。
皮損有豐富血管，梭形纖維母細胞增多。周圍有豐富的結(jié)締組織包繞。
陰莖珍珠狀丘疹屬于一種良性病癥，有的人持續(xù)一定時間后可消退，有的人可持續(xù)數(shù)十年無變化。因該病癥無傳染性，而且不礙健康，故不需要處理。但為了預(yù)防該病癥加重，患者要注意局部清潔衛(wèi)生，保持干燥環(huán)境是十分重要的。若患者要求治療時可選用激光療法、冷凍療法或外涂珍珠克藥物去除，但要切記避免損傷過度引起疤痕而造成病人的痛苦。
在發(fā)現(xiàn)這種丘疹后往往很緊張，誤當(dāng)作尖銳濕疣而到醫(yī)院就診。該丘疹在組織學(xué)上具有血管纖維瘤的特征，并非乳頭瘤病毒感染所致。該病變沒有什么臨床意義，無須進行處理。
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