二十二膿性感染
【概述】
局部化膿性病灶的病原菌侵入人體血液循環(huán)，并在其內(nèi)生長(zhǎng)繁殖或產(chǎn)生毒素和組織破壞分解的產(chǎn)物，引起嚴(yán)重的全身感染癥狀或中毒癥狀統(tǒng)稱為全身性感染。一般分為敗血癥、膿毒血癥和毒血癥。常見(jiàn)的致病菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌等。但血液中的病原菌與毒素、膿栓之間存在著相當(dāng)密切的關(guān)系，早期有時(shí)不易區(qū)分。
臨床表現(xiàn)多有原發(fā)感染灶，起病多呈亞急性或膿性感染慢性。有寒戰(zhàn)、高熱，體溫呈弛張熱型。血白細(xì)肝及中性粒細(xì)胞明顯增多。常有體質(zhì)衰弱，食欲7振，惡心嘔吐，消瘦等癥狀。血培養(yǎng)在高熱、寒戰(zhàn)F可呈陽(yáng)性，如為陰性可以重復(fù)培養(yǎng)。
【現(xiàn)代灸療文獻(xiàn)】
艾條灸
宋秀蘭等灸法配合抗生素治療創(chuàng)面長(zhǎng)期不愈和膿性感染 36 例。治療方法∶將抗生素（土霉素新諾明、青霉素等）研制成細(xì)面?zhèn)溆?。然后?chuàng)面常規(guī)消毒，點(diǎn)燃艾條，持艾條至創(chuàng)面及周圍組織，距離以患者能忍受為度，時(shí)間為 30 分鐘左右。灸完后敷上抗生素面，包扎即可，1 次/天。最少治療5次，最多 10 次可愈。治療后創(chuàng)面干燥，愈合，癥狀消失為痊愈;創(chuàng)面縮小，分泌物減少為好轉(zhuǎn);無(wú)變化為無(wú)效。36 例中痊愈 28 例占77.8%，好轉(zhuǎn)7 例占 19.4%，無(wú)效1例占2.5%。（宋秀蘭，王桂珍.灸法配合抗生素治療創(chuàng)面長(zhǎng)期不愈和膿性感染 36 例及其護(hù)理.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2001，14（5）∶463）
【按語(yǔ)】
膿性感染中醫(yī)認(rèn)為屬于局部的氣血不足，或者正氣虛弱所致，因此治療時(shí)應(yīng)補(bǔ)益局部氣血，增補(bǔ)正氣，使局部氣血充盈，從而達(dá)到促進(jìn)愈合的治療效果，局部施灸可以起到溫經(jīng)通絡(luò)、調(diào)和氣血的作用，而且可以拔膿排膿清除異物，迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán)，增快局部血流，同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長(zhǎng)。對(duì)久治不愈的傷口及其他各種原因引起的皮膚感染潰爛、褥瘡等疾病也有一定的療效，快速愈合傷口，無(wú)副作用。
現(xiàn)在臨床運(yùn)用的報(bào)導(dǎo)還相對(duì)較少，但是灸法促愈合、減少膿性感染的方法簡(jiǎn)便，費(fèi)用低廉，療效確切，與藥物治療配合，是一種值得推廣的治療方法。
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