朱先生今年29歲,畢業(yè)于湖北某985院校...
朱先生今年29歲,畢業(yè)于湖北某985院校,來京打拼已有6年之余,現(xiàn)在是北京一家互聯(lián)網(wǎng)公司的高級架構(gòu)師,平時(shí)工作強(qiáng)度很大,時(shí)常為了趕項(xiàng)目進(jìn)度而加班到很深夜,有時(shí)連周末也都是在公司度過。2018年7月,朱先生因?yàn)樾靥凵厢t(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)肺部有一個(gè)6mm的肺結(jié)節(jié),醫(yī)生建議每3個(gè)月或半年復(fù)查一次。朱先生遵醫(yī)囑,一直按時(shí)復(fù)查,前面的幾次復(fù)查,結(jié)節(jié)都未曾見到變化。今年4月末,朱先生再一次復(fù)查肺CT,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)較之前有所增大,現(xiàn)在的大小為7.3mm,半年時(shí)間增大了1.3mm。雖說結(jié)節(jié)較之前有所增大,但復(fù)查的醫(yī)院醫(yī)生認(rèn)為,還可以繼續(xù)隨訪觀察,目前還不具備手術(shù)的指征。
因?yàn)橹煜壬臓敔斒欠伟┤ナ赖模?年前查出肺結(jié)節(jié)他的心理壓力就很大,后因?yàn)榻鼉赡陙淼膹?fù)查結(jié)節(jié)都沒有變化,壓力這才慢慢緩解,但這次查出結(jié)節(jié)增大了,原先本就擔(dān)憂的心情,現(xiàn)在更是惶惶不安。朱先生后來也去了多家醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生給出的建議,都是隨訪觀察,如果3個(gè)月后結(jié)節(jié)仍然在增大,再手術(shù)。
朱先生覺得肺上長有東西,而且還在不斷增大,就像一顆定時(shí)炸彈,再等待3個(gè)月對自己來說太煎熬了。如果三個(gè)月后發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大了得手術(shù),如果三個(gè)月后結(jié)節(jié)沒有增大還是無法手術(shù),但爺爺又是肺癌去世的,朱先生想到這些就很焦慮。后經(jīng)過三天的思考和網(wǎng)上查詢資料,朱先生決定與其坐以待斃,不如主動(dòng)出擊,先嘗試中醫(yī)治療,如果不手術(shù)能把結(jié)節(jié)消除,對自己來說何樂而不為呢,即使沒有消除,求個(gè)心理安慰也行啊。于是朱先生于今年的4月12日找我中藥治療。
朱先生的肺結(jié)節(jié)在隨訪過程中有增大情況,而且又有肺癌家族史,是一定要高度重視的,幸好查出來及時(shí),而且堅(jiān)持中藥治療。不然等有明顯癥狀查出來時(shí),可能已經(jīng)是中晚期,治療就會(huì)很麻煩。通過中醫(yī)望聞問切,四診合參,為其用我們中醫(yī)的消癥散結(jié)法治療。服藥3個(gè)月后復(fù)查,朱先生的肺結(jié)節(jié)縮小了4mm。得知肺結(jié)節(jié)縮小,朱先生特別高興,同時(shí)也慶幸自己當(dāng)時(shí)做出的決定。目前朱先生仍在繼續(xù)治療當(dāng)中。
下面給大家普及一下,哪些人出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)需要警惕肺癌的發(fā)生。
根據(jù)眾多專家共識(shí),我國肺癌高危人群為:年齡≥40歲,且具有以下任一危險(xiǎn)因素者:
①一年吸煙≥20包(或一年400支),或曾經(jīng)一年吸煙≥20包(或一年400支),戒煙時(shí)間≤15年;
②有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史,如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者;
③合并慢性阻塞性肺疾病、彌漫性肺纖維化或肺結(jié)核病史者;
④既往患惡性腫瘤或有肺癌家族史者。
目前對肺癌最精準(zhǔn)的篩查方法是低劑量螺旋ct,所以查出肺結(jié)節(jié)后,建議密切觀察、長期隨訪、高度警惕、及時(shí)處理。當(dāng)然,肺結(jié)節(jié)在西醫(yī)的隨訪過程中,中藥介入是最好的治療時(shí)機(jī)。
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