血塞通和丹參片均是臨床上常用的活血化瘀類中成藥,具有活血祛瘀,通脈活絡(luò)之功效,在臨床上主要用于治療心血淤阻型冠心病心絞痛,癥見胸痛、胸痹、胸悶、心慌、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,是冠心痛心絞痛患者標(biāo)準(zhǔn)化治療基礎(chǔ)上的長期聯(lián)合治療藥物,需要經(jīng)過中醫(yī)辯證才能使用,一般4周為1個(gè)療程,根據(jù)病情延長服藥時(shí)間。血塞通和丹參片有什么不同?今天孫藥師為大家詳細(xì)說明:
1.成分:丹參片的主要成分是丹參,是一味中藥材,沒有準(zhǔn)確的劑量,而血塞通的主要成分是三七總皂苷,是從中藥三七中提取的一種活性成分,有準(zhǔn)確的劑量,例如每片/粒血塞通含有50mg或60mg三七總皂苷。
2.藥理活性:丹參片的主要成分是丹參,丹參的主要活性成分是丹參素和丹參酮,具有抗氧化活性,可清除氧自由基,保護(hù)心肌細(xì)胞,改善心肌能量代謝,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀動(dòng)脈血流灌注,抑制血小板聚集,改善微血管循環(huán)。血塞通的主要成分是三七總皂苷,可抑制血小板聚集,擴(kuò)張外周血管,降低血壓,抑制脂質(zhì)沉積,抗炎、抗凝血。丹參片缺少循證數(shù)據(jù)支持,血塞通已經(jīng)完成了動(dòng)物實(shí)驗(yàn),積累了一些有效證據(jù)。
3.臨床應(yīng)用:丹參片和血塞通主要用于冠心病心絞痛的聯(lián)合治療,但都缺乏人體臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的支持,是否有效還是未知,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),三七總皂苷可以進(jìn)入中樞神經(jīng),可擴(kuò)張腦血管,糾正急性腦缺血,改善腦循環(huán),在臨床上可用于腦絡(luò)瘀阻,中風(fēng)偏癱,以及腦血管病后遺癥,丹參片缺少這方面的數(shù)據(jù)。
4.不良反應(yīng):丹參素和丹參酮可擴(kuò)張腎血管,增加腎血流量和腎小球?yàn)V過率,促進(jìn)鉀離子排泄,容易引起低血鉀,還可引起惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、腹部不適、皮疹、瘙癢、頭暈、頭痛、心悸、胸悶、乏力、口干等不良反應(yīng),三七總皂苷可引起皮疹、蕁麻疹等過敏反應(yīng),甚至過敏性休克,還可刺激食管,引起食管炎,與血塞通相比,丹參片的不良反應(yīng)更加明確。
總之,血塞通和丹參片都是臨床上常用的活血化淤類中成藥,血塞通的主要成分是三七總皂苷,有明確劑量,丹參片的主要成分是丹參,是一味中藥材,沒有明確劑量。在藥理活性方面,血塞通有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)支持,藥理活性更加明確。在臨床應(yīng)用方面,血塞通可用于治療腦血管病。在不良反應(yīng)方面,丹參片的不良反應(yīng)更加明確,而血塞通僅有少量臨床報(bào)道。
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