急性心梗的急性期需要使用溶栓或介入進(jìn)行再灌注治療,恢復(fù)期可使用中醫(yī)治療,需要辨證論治。心??煞譃闅馓撗?、痰瘀互結(jié)證、寒凝心脈證、正虛陽脫證。治療方法如下:
1、氣虛血瘀
證候?yàn)樾男卮掏矗夭繍灉?,動則加重,伴乏力,短氣,汗出,舌質(zhì)黯淡或有瘀點(diǎn)瘀斑,舌苔薄白,脈弦細(xì)無力。治法為益氣活血,祛瘀止痛。方藥可用補(bǔ)元湯合血府逐瘀湯。另可用中成藥復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸及活血化瘀類中藥注射劑。
2、痰瘀互結(jié)證
證候?yàn)樾赝磩×遥绺钊绱?,胸悶如窒,氣短痰多,心悸不寧,腹脹納呆,惡心嘔吐,舌苔濁膩,脈滑。治法為活血化痰,理氣止痛。方藥用瓜蔞薤白半夏湯合桃紅四物湯加減。
3、寒凝心脈證
證候?yàn)樾赝磸乇?,胸悶氣短,心悸不寧,神疲乏力,形寒肢冷,舌質(zhì)淡黯,苔白膩,脈沉無力,遲緩,或結(jié)代。治法為散寒宣痹,芳香溫通。方藥用當(dāng)歸四逆湯加減。另可用中成藥麝香保心丸、寬胸氣霧劑等。
4、正虛陽脫證
證候?yàn)樾男亟g痛,胸中憋悶,喘促不寧,面色蒼白,冷汗淋漓,煩躁不安,或表情淡漠,重則神志昏迷,四肢厥冷,脈數(shù)無力,或脈微欲絕。治法為回陽救逆,益氣固脫。方藥用參附龍牡湯加減。另可用中成藥參附注射液。
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