心血管王醫(yī)生眼中的血脂和化驗(yàn)單上的參考值不一樣,因?yàn)閷?duì)于不同人群,血脂標(biāo)準(zhǔn)不一樣。血脂問題越來越引起大家的重視,因?yàn)榇蠹以絹碓搅私飧嬷切哪X血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
其實(shí)血脂不是一個(gè)指標(biāo),一般來說血脂包括:膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯。
我們普通的單純的血脂標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、高膽固醇血癥:血清總膽固醇含量增高,超過5.2毫摩爾/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩爾>1.70毫摩爾>
2、高甘油三酯血癥:血清甘油三酯含量增高,超過1.70毫摩爾/升,而總膽固醇含量正常,即總膽固醇<5.2毫摩爾>5.2毫摩爾>
3、混合型高脂血癥:血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高,即總膽固醇超過5.2毫摩爾/升,甘油三酯超過1.70毫摩爾/升。
4、高低密度脂蛋白血癥:低密度脂蛋白膽固醇 超過3.12mmol/L。
這是對(duì)于普通人的血脂參考標(biāo)準(zhǔn),其中高密度脂蛋白是好血脂,相對(duì)來說越高越好,有預(yù)防心腦血管疾病的作用,我們平常稱之為好血脂。其余三項(xiàng)是壞血脂,和心腦血管疾病有著直接關(guān)系。
大家還要注意,血脂對(duì)于不同人群,其標(biāo)準(zhǔn)不一樣,尤其低密度脂蛋白,大家不要以為小于3.12就是正常,高危人群低密度脂蛋白目標(biāo)是2.6mmol/L, 極高危人群低密度脂蛋白目標(biāo)是1.8mmol/L。
極高危人群:
1.明確患有腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心絞痛、外周血管閉塞、或經(jīng)檢查證實(shí)冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等大中動(dòng)脈存在50%以上狹窄的患者。
2.高血壓合并很高的LDL-C(>4.9mmol/L)或糖尿病。
3.高血壓合并肥胖、吸煙、低HDL-C、二級(jí)以上高血壓等3個(gè)以上非糖尿病危險(xiǎn)因素。
所以,心血管王醫(yī)生提醒大家,我們不能僅僅盯著化驗(yàn)單上的箭頭,沒有箭頭不代表就是正常血脂。
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