在眾多危險因素中，血脂異常是冠心病、心肌梗死等心腦血管事件的重要危險因素，然而卻沒有引起多數(shù)人的重視。
中日友好醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師高焱莎教授指出，要了解血脂與心血管疾病的關(guān)系，首先要了解什么是血脂。
血漿中所含的脂類統(tǒng)稱為血脂，血脂不溶于水，以脂蛋白的形式運輸。
由于血脂與很多慢性病相關(guān)，臨床常規(guī)（包括體檢）血脂檢查應(yīng)至少選擇總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）四項。
血脂檢查化驗單怎么看？
高焱莎教授介紹，通過血脂檢查化驗單，可以發(fā)現(xiàn)人體的心血管疾病風險，比如：
TC偏高，提示已存在心血管疾病風險，甚至已經(jīng)發(fā)生實質(zhì)性病變；
TG是一種條件性的危險因素，高TG只在某些特定情況下增加心血管疾病風險；
LDL-C被稱為“壞”膽固醇，數(shù)值過高則心血管病危險性增加；
HDL-C被稱為“好”膽固醇，數(shù)值過低則心血管病危險性增加。
年齡越大發(fā)病率越高、男性發(fā)病率高于女性、有心臟病家族史的發(fā)病率更高，這些是心血管疾病不可變的因素，但心血管疾病也有許多可改變的高危因素，包括：高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖、吸煙、缺乏運動等。
尤其是高脂血癥和高脂蛋白血癥，是一種臨床常見的脂質(zhì)代謝紊亂性疾病。流行病學研究表明，血漿血脂水平的增高，是早發(fā)動脈粥樣硬化和心臟病的重要因素，可能導致心肌梗死、中風、腎功能衰竭等嚴重后果。
在高脂血癥治療方面，高焱莎教授表示以下三個方面很重要：
1要達到哪個目標值？
首先查清自己的血脂應(yīng)當達到的目標值。只有膽固醇達標，才能有效降低心血管疾病發(fā)生。
在一項達標研究中，冠心病患者血膽固醇達到LDL-C＜100mg/dL的目標，與未達標對患者相比，總死亡率和各種心腦血管事件均降低50%左右。
2如何改善生活方式？
具體措施包括：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、心理平衡。
心血管疾病患者不可暴飲暴食，否則會增加心臟負擔；日常飲食中盡量選擇膽固醇含量較低的食物，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，多吃富含膳食纖維的蔬菜，膳食纖維能幫助清除體內(nèi)垃圾，分解食物中的膽固醇，幫助其排出，可以常飲一些像康源茶館羅布麻茶這樣的天然降壓清脂的綠色茶飲。少吃高熱量、高脂肪的食品，因為過多攝入脂肪，會使脂肪在血液管壁內(nèi)沉積，嚴重的還會引起動脈硬化、高血壓等疾病的發(fā)生。而且還需要盡量少吃甜食，因為糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性三酸甘油酯，使血漿中三酸甘油酯的濃度增高，使高血脂疾病加重。
運動方面，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導下，選擇有氧運動方式，強度不可太大；每周運動3-5次，每次持續(xù)20-60分鐘。中風患者不可在早晨運動，因為早晨血壓容易波動，誘發(fā)中風。
此外，心血管疾病患者還應(yīng)注意心理平衡。當精神緊張、激動或憤怒時，會誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或中風，因此，心血管患者一定要注意緩解精神壓力，保持心理平衡。
藥物治療方面，高焱莎教授介紹，常用的調(diào)脂藥物有5類，包括：他汀類、貝特類、煙酸及其衍生物、樹脂類（膽酸螯合劑）及膽固醇吸收抑制劑，其中他汀類是最理想的藥物。
成功的藥物治療需具備3個要素：選擇合適的藥物和劑量，監(jiān)測治療效果并適時調(diào)整，堅持服藥。
建議，患者在服藥期間要定期隨診。開始服用調(diào)脂藥物后4-6周隨診，要復查血脂，調(diào)整用藥。同時她強調(diào)：降脂藥物需長期服用。
很多人對高脂血癥的危害了解不夠，或過分相信飲食療法而忽略藥物治療，或被某些廣告誤導，服用一些療效不確切的藥物，或?qū)ρ委熑狈φJ識，血脂降至正常后就停藥，都會大大影響血脂調(diào)節(jié)。
因此，血脂水平正常后，也要堅持服藥，定期復查（一般6-12個月隨診一次）。
