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腫瘤標(biāo)志物（tumor marker，TM）很多，但每個(gè)指標(biāo)什么意義，那個(gè)適用于什么腫瘤呢？筆者對(duì)其進(jìn)行了總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。

CEA（癌胚抗原）  空腔臟器來(lái)源，肺腺癌特異性強(qiáng)。正常 ≤ 3 ng/mL（不吸煙） ≤10 ng/mL（吸煙），＞20 ng/mL 提示消化腫瘤。是多種腫瘤轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)的標(biāo)志。

CA125（糖類(lèi)抗原125）  卵巢 TM，肺癌預(yù)后的獨(dú)立 TM；正常＜35 u/mL。

CA153  乳腺癌首選 TM，隨腫瘤分期升高而升高；正常＜28 ng/mL。

CA199  消化來(lái)源，胰腺癌最敏感（70%），其次是結(jié)直腸癌（45%）、肝癌（30%）；正常＜37 U/mL。

CA242  消化來(lái)源。

NSE（神經(jīng)元特異性烯醇化酶）  小細(xì)胞肺癌 TM、神經(jīng)膠質(zhì)瘤 TM；神經(jīng)內(nèi)分泌來(lái)源，是腦轉(zhuǎn)移的信號(hào)。

SCC（鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原）  用如其名，鱗癌特異性；宮頸癌的 TM。

TPA（組織多肽抗原）  反映活動(dòng)、分化、浸潤(rùn)性。

CA 72-4  胃癌進(jìn)展和療效 TM，獨(dú)立預(yù)后因子。

沒(méi)有一種能滿(mǎn)足早期診斷的敏感度和特異性，通常聯(lián)合診斷。癌前病變和初期：CA199、CA242、CA724、CEA 升高。

AFP（甲胎蛋白）  原發(fā)性肝癌和生殖系腫瘤 TM。正常 ≤ 20 ng/mL，無(wú)肝病活動(dòng)、排除妊娠和生殖腺胚胎癌，≥ 400 ng/mL 持續(xù) 1 月或 ≥ 200 ng/mL 持續(xù) 2 月者，結(jié)合影像檢查可診斷肝癌。

肝硬化、肝炎患者中 AFP 也會(huì)升高，但一般不超過(guò) 300 ng/ml。

GP37（高爾基體蛋白73）  預(yù)測(cè)早期肝癌最有前景。

CK19  AFP 陰性肝癌早期診斷 敏感度 50%、特異度 90.9%。

CEA+AFP+CA125 敏感度可達(dá) 95.83%。

CEA、CA242、CA199 三者較敏感，然而聯(lián)合檢測(cè)不優(yōu)于單一 CEA。

ESM-1（內(nèi)皮細(xì)胞特異分子-1）  正常＜37.0 ng/mL，敏感度 90.91%、特異度 95%，隨TNM分期升高而上升。它是未來(lái)之星。

CA199 診斷價(jià)值最高，可聯(lián)合 CA242、CEA、CA125 輔助診斷。

CEA + CA199 + TSGF 三聯(lián)。