中文字幕理论片,69视频免费在线观看,亚洲成人app,国产1级毛片,刘涛最大尺度戏视频,欧美亚洲美女视频,2021韩国美女仙女屋vip视频

過敏性鼻炎，又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。好發(fā)于素稟過敏體質(zhì)之人，具有明顯的季節(jié)性。西醫(yī)強(qiáng)調(diào)追溯過敏原，但在實(shí)際生活中往往很難找到或避免明確的過敏原。

患者可發(fā)生于任何季節(jié)，但以春夏、夏秋之交乍暖乍寒之季易發(fā)作，占80％以上。尤其是在夏季使用空調(diào)的情況下，或晨起開窗突然接觸冷風(fēng)的瞬間驟然發(fā)作。而在隆冬季節(jié)，雖天氣寒冷，但溫差不大，其發(fā)病率卻比較低。在發(fā)作期有明顯花粉或其他致敏物質(zhì)接觸史者占35％，而無明確致敏物質(zhì)接觸史者占65％。

1

調(diào)營衛(wèi)，化氣以和陰陽

由于過敏性鼻炎多在接觸致敏物質(zhì)和感受冷風(fēng)之時，出現(xiàn)鼻癢、多嚏、清涕淋漓的癥狀，因此文獻(xiàn)中多將過敏性鼻炎的病因歸納為內(nèi)由肺脾腎陽虛、外因風(fēng)邪異氣乘襲。但從筆者選取的120例患者的年齡和群體來分析，其中6～25歲的青少年占56％，26～45歲的中青年占37.5％，由此可見，本癥多發(fā)生在青少年成長期，而65歲以上的老年人雖肺氣虛、脾土弱、腎陽衰，卻很少有患過敏性鼻炎者。

《靈樞·口問》指出：“陽氣和利，滿于心，出于鼻，故為嚏?！边@是就正常而言，嚏通于心，而發(fā)于肺，心為陽臟主火，肺為嬌臟畏寒，青少年生長之氣盛，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，早起晚睡，易冒風(fēng)寒；過于勞心，每心營有熱，陰血不足以內(nèi)守，肺氣不足以衛(wèi)外，稍感風(fēng)邪異氣，則營衛(wèi)不和，邪正相搏，格邪外出，而表現(xiàn)為鼻癢多嚏、嚏聲響亮、清涕淋漓的癥狀。鼻腔檢查可見雙側(cè)中下甲充血或暗紅色腫脹，中下道有黏液性分泌物。誠如《素問玄機(jī)原病式》所載：“嚏，鼻中因癢而氣噴作于聲也，鼻為肺竅，癢為火化，心火邪熱，干于陽明，發(fā)于鼻而癢則嚏也?！?/span>

由此可見，過敏性鼻炎并非單獨(dú)肺、脾、腎陽虛，氣陰不足、營衛(wèi)不和也是本病的主要病因之一。對此，法當(dāng)調(diào)營衛(wèi)，化氣以和陰陽。取桂枝湯加減：川桂枝4g，白芍12g，甘草4g，生姜3片，大棗7枚，太子參15g，百合12g，當(dāng)歸10g，蒼耳子15g，木筆花10g，防風(fēng)7g，蜂蜜1匙。

尤怡《金匱心典》有云：“桂枝湯，外證得之為解肌和營，內(nèi)證得之為化氣和陰陽?！苯駹I衛(wèi)和，陰平陽秘，則嚏涕可止。

2

益氣升清，祛風(fēng)散結(jié)以通竅

素稟過敏體質(zhì)之人，肺氣不足以衛(wèi)外，脾氣不足以升清。風(fēng)邪異氣乘虛外襲，即發(fā)生過敏，在花粉季節(jié)尤為明顯。隨著城市環(huán)境污染的日益加重，包括花粉、化學(xué)氣體、煙塵等易致敏物質(zhì)的增多，以及人們對電器化生活的依賴，包括空調(diào)、冰箱的不適當(dāng)使用，不良飲食習(xí)慣的普遍性，乃至傷及脾胃，日久清陽不升，濁邪不化，氣滯痰凝，發(fā)則鼻癢多嚏，清涕滂沱，甚則目赤癢澀，面部如有蟻行。鼻鏡檢查，可見鼻黏膜蒼白水腫，中下道水樣涕液彌漫。治宜益氣升清，祛風(fēng)散結(jié)以通竅。

自擬加減御寒湯（《證治準(zhǔn)繩》）方：黨參15g，黃芪15g，白術(shù)10g，川芎10g，蒼耳子15g，木筆花10g，防風(fēng)7g，白芷4g，升麻4g，細(xì)辛2g，菊花5g，僵蠶10g，蟬蛻5g，烏梅10g。

方中黨參、黃芪、白術(shù)、升麻益氣健脾，升清化濁；川芎辛溫香竄，走而不守，為血中氣藥，能上行顛頂，活血通絡(luò)，消腫散結(jié)。蒼耳子辛苦溫潤，上行腦顛，散風(fēng)除濕；木筆花辛溫香散，輕清上行，散風(fēng)解表。兩者并走于上，以宣肺通竅。細(xì)辛具溫?zé)嶂?，氣味俱厚，功能散風(fēng)，溫行水氣；僵蠶辛咸，氣味俱薄，輕浮上行，祛風(fēng)化痰散結(jié)；白芷、防風(fēng)、菊花、蟬蛻輕清升散，祛風(fēng)止癢抗過敏；烏梅酸澀，清涼生津，斂肺和胃，與大隊(duì)升散藥合用，一散一收，可增強(qiáng)祛風(fēng)抗過敏作用。諸藥共奏升清陽、化濁邪、祛風(fēng)散結(jié)、抗御外邪之效。

3

納腎氣，收斂以固脫

過敏性鼻炎久發(fā)不輟，患者常無特殊過敏原接觸史，稍感風(fēng)邪即噴嚏連連，嚏聲沉悶，清涕淋漓不斷，時時惡寒頭昏，面色?白，鼻黏膜蒼白，中甲變性，中下道有黏液性分泌物，舌嫩苔薄，脈細(xì)無力。《素問·宣明五氣》載：“腎為欠，為嚏?！蹦I為諸陽之根，腎陽不足以溫煦，攝納無權(quán)，故久嚏不輟；氣化無力則津脫，水溢上泛，清涕淋漓不止。

對這種類型，筆者師承干祖望教授補(bǔ)腎納氣、收攝固脫一法，以搏浪錐湯（干老自擬方）加減治之：炙黃芪15g，白術(shù)10g，百合12g，桑螵蛸12g，生牡蠣12g，沙苑子12g，五味子5g，五倍子10g，干地龍12g，蟬蛻5g。

方中黃芪、白術(shù)益氣健脾，培土以生金；百合甘中有收，斂肺養(yǎng)心；沙苑子甘溫，補(bǔ)腎固精；生牡蠣咸澀，益陰潛陽以收斂；桑螵蛸得桑木之津液，稟金秋之陰氣，善滋腎助陽，固精縮泉；五味子斂肺滋腎，五倍子斂肺降火，二者相合益腎固精，斂汗止涕；地龍具走竄之性，善于通利經(jīng)絡(luò)，止痙鎮(zhèn)嚏；蟬蛻輕清升散，祛風(fēng)止癢。兩者均具強(qiáng)有力的抗過敏作用。

本方是干老摸索多年總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)方，筆者用于過敏性鼻炎久發(fā)不輟者，屢試屢效。

以上三點(diǎn)僅是本人在治療過敏性鼻炎的過程中，根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同證型所提出的一些膚淺體會。當(dāng)然，由于患者個體的差異，往往虛實(shí)夾雜，臨證當(dāng)細(xì)細(xì)辨析、隨證取舍。