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黃甡大夫談手足口
  您瞧,省疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前,的確是手足口病的高發(fā)季,全省平均每天能報(bào)告1500-2000個(gè)病例。
  唉,一位寶寶生病,揪著一家人的心。
  
  河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科專(zhuān)家黃甡老師作講座時(shí),往往座無(wú)虛席 資料圖
  什么是皰疹性咽峽炎?
  小兒皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的傳染病,好發(fā)于夏秋季。起病急驟,臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。體檢可發(fā)現(xiàn)咽部充血,在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見(jiàn)數(shù)個(gè)至十?dāng)?shù)個(gè)2~4mm大小灰白色的皰疹,周?chē)屑t暈,1~2日后破潰形成小潰瘍,皰疹也可發(fā)生于口腔的其他部位。病程為1周左右。
  什么是手足口病?
  手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,急性起病,發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍,也可波及軟腭,牙齦、扁桃體和咽部。
  手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹,皰疹周?chē)捎醒仔约t暈,皰內(nèi)液體較少。手足部較多,掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個(gè)多則幾十個(gè)。多數(shù)患兒一周左右自愈,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。
  皰疹性咽峽炎與手足口病的區(qū)別:
  雖然同屬于腸道病毒感染,發(fā)病和傳播途徑都相似,皰疹性咽峽炎僅于口腔咽腭部位、懸雍垂的黏膜上或口腔其他部位出現(xiàn)皰疹,但手足口病有典型的散發(fā)在手掌、足底和肛周的粟粒樣斑丘疹。
  二者病程表現(xiàn)↓
  潛伏期(3—5天):患者無(wú)任何癥狀,但體內(nèi)病毒大量復(fù)制;
  前驅(qū)期(1—2天):突發(fā)高燒38~40度,可伴有咽紅、食欲不好等癥狀;
  水皰期(2—3天):除高燒外,各部位出現(xiàn)水皰;
  潰瘍期:低燒或退燒,但是寶寶最痛苦期,因潰瘍疼痛而導(dǎo)致拒食等癥狀。
  皰疹性咽峽炎與手足口病的中藥外治法(僅為輔助治療手段)
  1、珍珠粉、西瓜霜、冰硼散、珠黃散等任選1種,涂搽口腔患處,1日3~5次。用于口腔皰疹者。
  2、金黃散或青黛散,用麻油調(diào),敷于皰疹患處,1日3次。用于手足皰疹處。
  3、爐甘石洗劑,適量涂敷于皰疹患處,1日3次。用于未破潰但瘙癢癥者。
  4、手口皮膚皰疹破潰后,可涂1%甲紫藥水。
  這兩種病的治療護(hù)理:這兩種病與其他病毒感染一樣是自限性疾病,并沒(méi)有特效抗病毒藥物,家庭護(hù)理顯得尤為重要。沒(méi)有合并癥的患兒可以在家治療護(hù)理。
  孩子患病期間,家長(zhǎng)最主要的任務(wù)是物理降溫或讓孩子服用退燒藥物,防止高熱驚厥!如果持續(xù)高熱、潰瘍不愈等要考慮就醫(yī),一旦出現(xiàn)嘔吐、頭痛、精神萎靡等癥狀,要盡快就醫(yī)。
  家庭護(hù)理生活調(diào)護(hù)
  未病先防↓
  1、在本病夏秋季節(jié)流行期間,勿帶孩子去公共場(chǎng)所,對(duì)密切接觸者應(yīng)隔離觀察5~7天,可服用板藍(lán)根沖劑,每次1袋,每日1~2次,以預(yù)防之;
  2、注意搞好小寶寶衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣;
  3、對(duì)被污染的日常用品、食具等應(yīng)及時(shí)消毒處理,衣物置陽(yáng)光下暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣;
  4、平日應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。保持充足睡眠,避免陽(yáng)光暴曬,防止過(guò)度疲勞降低機(jī)體抵抗力。
  已病速治↓
  1、對(duì)于已病小朋友一定要和別的小朋友隔離;
  2、患病期間,應(yīng)注意臥床休息,房間空氣流通,定期開(kāi)窗透氣,保持空氣新鮮;
  3、進(jìn)食前后可用生理鹽水或溫開(kāi)水漱口,清潔口腔,以減輕食物對(duì)口腔的刺激;
  4、注意保持皮膚清潔,對(duì)皮膚皰疹切勿撓抓,以防潰破感染;
  5、對(duì)已有破潰感染者,可用金黃散或青黛散麻油調(diào)后撤布患處,以收斂燥濕,助其痊愈。
  飲食調(diào)護(hù)
  患兒患病期間應(yīng)以流食、半流食、多營(yíng)養(yǎng)飲食為主,注意飲食溫度適當(dāng),避免過(guò)燙,應(yīng)忌食甜(如巧克力、蜂蜜、糖、蛋糕等各種甜品)、咸(各種腌制食物等)、辛(羊肉、韭萊、茴香、芥菜等)、辣(蔥、姜、蒜、辣椒、花椒等)之品,禁食肥甘厚味之食物。
  寶親特權(quán)
  黃甡老師在給小朋友看病 資料圖
  醫(yī)德好,醫(yī)技高,黃甡老師的號(hào)常常是“一號(hào)難求”。
  
  采寫(xiě):河南商報(bào)記者宗雷 吳濤
  統(tǒng)籌:李雅靜  編輯:高利國(guó) 校對(duì):馬聰
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