習(xí)慣于睡前讀會兒書的我，原本只打算翻閱一下，起到睡前催眠作用，誰知讀起來卻反而睡不著了：從書中我第一次了解到，睡眠的疾病生死攸關(guān)。
這本書講述了一個意大利家庭，患有像瘋牛病一樣的朊蛋白疾病，部分家庭成員一到成年，就會出現(xiàn)無法入眠的狀況，嘗試了各種催眠治療都無法睡眠，久而久之，人就出現(xiàn)精神憔悴，逐步發(fā)展到神志不清，最后就這么精疲力竭地死去。
這種疾病學(xué)名叫作“致死性家族失眠癥”（Fatal Familial Insomnia），是種十分罕見的家族遺傳疾病，近三百多年來發(fā)病的也只有幾十個人。
而一般常見的睡眠疾病雖不致死但也不易發(fā)現(xiàn)，卻在很大程度上影響著人們的生活質(zhì)量，特別是有些睡眠疾病發(fā)病時患者正處于睡眠狀態(tài)，很多時候患者本人無法知曉自己已經(jīng)得病。今天我們就來討論一下那些睡眠有關(guān)的常見疾病。
大多數(shù)的“不寧腿綜合癥”是遺傳引起的，患者發(fā)病年齡普遍在四十歲之后。另外人體內(nèi)缺鐵或是多巴胺（dopamine）也可能會引發(fā)“不寧腿綜合癥”?；加卸鄤影Y的人也較容易患上“不寧腿綜合癥”。除此之外，有些藥物比如抗抑郁藥也能引起此病發(fā)生。動一下腿或是起來走走可以暫緩不舒服的感覺，但是這種病癥目前還無有效根治的方法。（如果你的“不寧腿綜合癥”是其它疾病引起， 那消除病因不寧腿也就自然消失了。）
“不寧腿綜合癥”的患者通常還會伴有“周期性身體抽動癥”（periodic limb movement disorder），患者在睡覺的時候會不自覺地出現(xiàn)腿和手的抽動。但是與“不寧腿綜合癥”不同的是，患者們是在睡著的情況下抽動手腿，自己卻無知覺和記憶，通常是通過旁人才能發(fā)現(xiàn)這個問題。過度的抽動手腳會造成睡眠質(zhì)量的下降，還會造成患者頻繁短暫蘇醒（雖然本人無記憶）而引起白天過度思睡的問題。
這些患者在睡眠期間突然就呼吸停止，或是呼吸變得很淺，導(dǎo)致身體里二氧化碳濃度變高，大腦察覺之后就會給人體發(fā)出警告說，嗨，大哥，醒醒醒醒，吸口氣吧！然后患者會短暫蘇醒一下恢復(fù)呼吸功能，一旦呼吸恢復(fù)正常，血中含氧量回到正常值，患者就又進入睡眠狀態(tài)了，基本不記得剛才的短暫蘇醒。 這樣睡睡醒醒折騰一晚上后，患者一覺醒來后，常常覺得睡得好累但不明所以。
大多數(shù)出現(xiàn)睡眠中呼吸突然終止的患者都是因為患有“阻塞性睡眠呼吸暫停癥”（obstructive sleep apnea），其起因是呼吸道被堵住了而無法呼吸。男性患者偏多，尤其是過度飲酒吸煙者，另外遺傳也會引起“睡眠呼吸暫止癥”。通?？梢圆捎?strong>改變生活習(xí)慣（比如減肥或是戒煙），側(cè)躺睡來治療，也可以使用一些幫助呼吸的儀器來防止睡眠呼吸終止癥狀的出現(xiàn)。
磨牙（bruxism）
夢驚（night terror）
以上所述的異常睡眠癥狀不少是有遺傳性的，父母有這些癥狀的，孩子會更加容易出現(xiàn)同樣的癥狀，也有由其它疾病或是藥物引起的。 小朋友之所以常出現(xiàn)這些異常睡眠的癥狀，那是因為他們的大腦發(fā)育不成熟，還不能很好地控制自己，所以爸爸媽媽們不用太擔(dān)心，大部分孩子長大之后，這些睡眠異常行為就沒有了。
如果是成年人出現(xiàn)這些異常睡眠癥狀，通常改良睡眠衛(wèi)生習(xí)慣可以讓癥狀好轉(zhuǎn)（請看上篇文章）。 可是如果你的異常睡眠癥狀很頻繁，而且影響或是傷害到自己及他人的話（比如夢游殺人之類的），那還是要去請教醫(yī)生做檢查及治療的！
患有“發(fā)作性嗜睡癥”（narcolepsy）的人會覺得自己長期處于嚴重睡眠不足的狀態(tài)。患者晚上的睡眠比較不完整，常常會醒來。但是即使晚上睡充足了，患者白天還是會覺得很困，常常不分時間地點地又睡著了。睡醒之后會感覺好些， 可是幾個小時之后又困了。而且由于患者的睡眠結(jié)構(gòu)也異于常人，一旦入眠會直接進入快速動眼期睡眠（而不是正常人那樣經(jīng)過深度睡眠才進入）。
“發(fā)作性嗜睡癥”病人得病的主要原因是由于大腦內(nèi)食欲素（orexin）神經(jīng)元變少，而食欲素神經(jīng)元的作用是讓人更好地保持在清醒的狀態(tài)，所以缺少后會導(dǎo)致人的睡眠和清醒狀態(tài)輕易轉(zhuǎn)換。食欲素神經(jīng)元變少的原因大多數(shù)是因為自身免疫系統(tǒng)紊亂（autoimmune disease）引起。
除了“發(fā)作性嗜睡癥”，其它類型“嗜睡癥”（hypersomnia）多是因為過重藥物作用，大腦受傷，其它疾病，或是遺傳引起的。如果你長期覺得自己睡不醒或是睡眠時間過多，記得去醫(yī)院檢查是不是有“嗜睡癥”傾向。患有“ 嗜睡癥”的病人睡起來不分時間地點，這種癥狀對駕駛員或是操控精密儀器的人員是很危險的。
是的，這些人可能是患了“睡眠相位延遲綜合癥”（delayed sleep phase syndrome）。這種狀況通常發(fā)生在青少年人群中，多動癥患者，及抑郁癥患者身上?；加小八呦辔谎舆t綜合癥”的人睡眠本身沒有問題，睡眠質(zhì)量也都良好，只是入睡和起床時間一般比正常人晚許多， 因此無法與現(xiàn)代生活需要的作息時間保持一致，反之將缺少充足的睡眠。 跟正常人相比， 這些人則在晚上的時候思想比較集中。
有“睡眠相位延遲綜合癥”， 那就必定有“睡眠時相提前綜合癥”（advanced sleep phase syndrome）。這個通常發(fā)生在老年人身上，患者通常傍晚就開始犯困，但早上3、4點就醒來。
還有相對不常見的癥狀，比如一些人的生物鐘比一般人的24小時要長一些，所以他們每天都要比前一天晚睡一點。
由于大多數(shù)睡眠疾病都體現(xiàn)在睡眠中，患者處于不清醒的狀態(tài)，這些病癥是自己無法察覺的。 因此當(dāng)你覺得睡不著睡不醒的時候，可能是身體出了問題， 記得找醫(yī)生討論一下哦！
總之， 好好睡覺才能有健康的體魄和旺盛的精力，這是一件攸關(guān)生死的大事情！
2.Allen RP, Picchietti D, Hening WA, Trenkwalder C, Walters AS, Montplaisi J (2003) Restless legs syndrome: diagnostic criteria, special considerations, and epidemiology. Sleep Med 4:101–119.
3.Epstein LJ, Kristo D, Strollo PJ, Friedman N, Malhotra A, Patil SP, Ramar K, Rogers R, Schwab RJ, Weaver EM, Weinstein MD (2009) Clinical guideline for the evaluation, management and long-term care of obstructive sleep apnea in adults. J Clin Sleep Med 5:263–276.
4.Goldfarb L, Petersen R, Tabaton M, Brown P, LeBlanc A, Montagna P, Cortelli P, Julien J, Vital C, Pendelbury W, et al. (1992) Fatal familial insomnia and familial Creutzfeldt-Jakob disease: disease phenotype determined by a DNA polymorphism. Science (80- ) 258:806–808.
5.Kornum BR, Faraco J, Mignot E (2011) Narcolepsy with hypocretin/orexin deficiency, infections and autoimmunity of the brain. Curr Opin Neurobiol 21:897–903.
6.Sack RL, Auckley D, Auger RR, Carskadon MA, Wright KP, Vitiello M V, Zhdanova I V (2007) Circadian rhythm sleep disorders: part II, advanced sleep phase disorder, delayed sleep phase disorder, free-running disorder, and irregular sleep-wake rhythm. An American Academy of Sleep Medicine review. Sleep 30:1484–1501.
7.National sleep foundation.
8.Wikipedia.
聯(lián)系客服
