近年來(lái),隨著體檢的普及以及檢查技術(shù)的精進(jìn),越來(lái)越多的人對(duì)自己的健康重視起來(lái)。特別是在對(duì)待癌癥這件事情上,更是小心翼翼,生怕自己漏掉一個(gè)小細(xì)節(jié),沒(méi)有發(fā)現(xiàn)自己身上的異常信號(hào)。
當(dāng)然,也有一部分人,體檢結(jié)果出來(lái)了,看著體檢報(bào)告上寫的——增生、結(jié)節(jié)、息肉,心情馬上受到了一萬(wàn)點(diǎn)的暴擊,一下子就慌起來(lái)。
我怎么了,我這是得癌癥了嗎?
因此,護(hù)媽就想著給大家科譜一下,體檢結(jié)束后看到結(jié)果,哪些情況需要特別當(dāng)心,哪些情況不必過(guò)分擔(dān)心呢?
肺部結(jié)節(jié)
小于8毫米不用怕
首先,看到體檢單上【肺結(jié)節(jié)】,先不要太慌,因?yàn)槌霈F(xiàn)肺部結(jié)節(jié),可能是因?yàn)?span>肺炎、肺結(jié)核以及肺結(jié)核后留下的痕跡,而真正肺癌的比例很小。
其次,肺結(jié)節(jié)90%以上是良性的,小于5毫米的肺結(jié)節(jié),肺癌概率不到1%,建議每年復(fù)查低劑量CT;
直徑在5~9毫米之間的肺結(jié)節(jié),肺癌概率在0.5%~2%,建議3-6個(gè)月復(fù)查,如未增大,則可每年復(fù)查;
直徑大于10毫米的肺結(jié)節(jié),肺癌概率大于3%,建議根據(jù)醫(yī)生建議,選擇抗炎之后復(fù)查,或者采取臨床干預(yù)做活檢等。
當(dāng)然,除了根據(jù)結(jié)節(jié)大小處理外,結(jié)節(jié)的性質(zhì)也很重要,特別是對(duì)于性質(zhì)不能確定的結(jié)節(jié),應(yīng)在醫(yī)生建議下進(jìn)行復(fù)查及干預(yù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)
95%是良性,過(guò)大及懷疑惡性要當(dāng)心
護(hù)媽要告訴大家的是,甲狀腺結(jié)節(jié)中有95%都是良性的,因此不必太過(guò)焦慮。特別是,壓力和焦慮緊張的情緒可能會(huì)造成甲狀腺癌的發(fā)病率增高。
良性的甲狀腺結(jié)節(jié)對(duì)身體并無(wú)影響。只有少數(shù)結(jié)節(jié)體積過(guò)大致使出現(xiàn)呼吸、吞咽困難或高度懷疑其為惡性時(shí),才需要進(jìn)行必要的手術(shù)治療。那我們?nèi)绾蚊鎸?duì)它呢?
我們要正確認(rèn)識(shí)B超檢查結(jié)果:目前逐步統(tǒng)一使用甲狀腺影像報(bào)告數(shù)據(jù)系統(tǒng) ,縮寫成TI-RADS報(bào)告系統(tǒng),具體含義如下:
乳腺增生
正常的生理現(xiàn)象
在臨床中提到的乳腺增生,多是良性的。比如青春期女孩乳腺發(fā)育長(zhǎng)大;或者乳腺隨著月經(jīng)周期而發(fā)生的周期性疼痛,通常無(wú)需用藥和治療。
如果體檢結(jié)果中出現(xiàn)結(jié)節(jié),我們也需要正確認(rèn)識(shí)B超檢查結(jié)果:目前使用的是BI-RADS報(bào)告系統(tǒng),與甲狀腺分級(jí)與意義基本一致。
在這里,護(hù)媽也要提醒大家,不能根據(jù)疼痛的程度區(qū)分乳腺增生,出現(xiàn)增生、結(jié)節(jié)等應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生排查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行定期隨訪及治療。
子宮肌瘤
多數(shù)都相安無(wú)事
子宮肌瘤是婦女常見(jiàn)的疾病之一,很多人看到檢查結(jié)果都會(huì)很慌,但是,一般只有出現(xiàn)以下四種情況需要采取干預(yù)措施。
? 子宮肌瘤長(zhǎng)得很大,單個(gè)肌瘤超過(guò)6厘米時(shí)需考慮手術(shù);
? 子宮肌瘤雖然小于6厘米,但因部位特殊壓迫膀胱,導(dǎo)致尿頻等癥狀時(shí),需考慮手術(shù);
? 子宮肌瘤伴出現(xiàn)不規(guī)則月經(jīng),出血量大,而藥物治療無(wú)效時(shí),應(yīng)考慮手術(shù);
? 子宮肌瘤生長(zhǎng)速度較快,特別是絕經(jīng)后肌瘤仍出現(xiàn)生長(zhǎng),這時(shí)就需要排除惡變可能,可能需手術(shù)治療。
膽囊息肉
1厘米以下暫不用手術(shù)
膽囊息肉是膽囊黏膜上隆起的一類病變,又稱為膽囊息肉樣病變。
一般來(lái)說(shuō),對(duì)于小于5毫米的膽囊息肉,特別是多發(fā)息肉,每年的B超檢查就足夠了。
對(duì)于5-10毫米的膽囊息肉,開(kāi)始需要每6個(gè)月檢查一次B超,1年以后每年復(fù)查一次即可。
但如果膽囊息肉直徑超過(guò)1厘米,或者短時(shí)間內(nèi)增長(zhǎng)迅速,那就有高度癌變的風(fēng)險(xiǎn)了。建議就診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下行病理檢查及手術(shù)治療。
腸息肉
分清性質(zhì)很重要
腸息肉有炎性息肉和腺瘤性息肉兩種,前者為良性,后者則容易發(fā)生癌變,若不經(jīng)過(guò)治療,在50歲前發(fā)生癌變的幾率非常大。
護(hù)媽也要提醒大家,一旦體檢中發(fā)現(xiàn)腸息肉,不可聽(tīng)之任之。首先要弄清楚腸息肉的性質(zhì),特別是腺瘤性息肉,應(yīng)在醫(yī)生建議下,及時(shí)通過(guò)手術(shù)切除。
先天性肝囊腫
小于3厘米先觀察
無(wú)癥狀的先天性肝囊腫較常見(jiàn),它生長(zhǎng)較為緩慢,早期無(wú)任何不適。一般囊腫直徑小于3厘米又無(wú)臨床癥狀者,暫時(shí)不需要進(jìn)行干預(yù),但是也不可放松警惕,需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察囊腫有無(wú)發(fā)展;
如果是直徑10厘米以上的肝囊腫,可能會(huì)引起各種壓迫癥狀,如梗阻性黃疸、門脈高壓癥、右上腹或肝區(qū)隱痛或脹痛等,需采取干預(yù)措施。
此外,護(hù)媽要提醒大家,即使囊腫直徑不超過(guò)5厘米,但是臨床癥狀明顯,也應(yīng)列為治療對(duì)象。
說(shuō)明:小護(hù)媽咪只做科譜,不做診療。如果對(duì)疾病有疑問(wèn),請(qǐng)咨詢醫(yī)生。
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