三分支阻滯
三分支阻滯
三分支阻滯或三分支疾病,是指同時累及右和左束支的傳導(dǎo)異常。
(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))
因為三個分支均受到影響,所以三分支阻滯的診斷需要右束支、左前分支和左后分支均存在傳導(dǎo)異常的證據(jù)。
這些證據(jù)包括:
RBBB 與 LBBB 交替出現(xiàn),也稱為雙束支阻滯。
RBBB 伴左前分支和左后分支阻滯交替出現(xiàn)。
雙分支疾病(LBBB 或 RBBB 伴左前分支或左后分支阻滯)伴莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室阻滯(有或無Ⅰ度房室阻滯或房室傳導(dǎo)延長),這些提示病變在希 - 浦系統(tǒng)。
雙分支阻滯進展為完全性心臟阻滯伴室性逸搏心律,也提示病變在希 -浦系統(tǒng)。
間歇性左右束支阻滯(?點擊心電圖看注解)
雙分支阻滯(LBBB 或 RBBB 伴左前分支或左后分支阻滯)伴Ⅰ度房室阻滯(房室傳導(dǎo)延長)或表現(xiàn)為 2︰1 傳導(dǎo)的Ⅱ度房室阻滯時,三分支阻滯的診斷并不能成立。
這些情況的房室阻滯部位可能在房室結(jié),也可能在希 - 浦系統(tǒng)(三分支阻滯不能被明確診斷)。
三分支阻滯的診斷僅在剩下的分支存在傳導(dǎo)異常時才能成立。
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