高質(zhì)量降壓藥是近年來陸續(xù)上市多種長效降壓藥物。這些新型降壓藥物作用時間長,每日1次用藥可保證全天的降壓作用,不僅有助于減少服藥次數(shù)、簡化治療方案而使患者更易長期堅持服藥治療,還有助于避免短效藥物所致血壓波動,從而更好地保護心、腦、腎等靶器官。
短效降壓藥物70%的患者易漏服,致血壓控制不好,高血壓并發(fā)癥多。而長效降壓藥提高患者服藥依從性(不漏服),備受推崇。
一,哪些降壓藥是高質(zhì)量的(長效藥),或哪些不是(短效藥)?
下面來看看
1,鈣通道阻滯劑,其中的硝苯地平、尼群地平等是每天2~3次,為短效,故一般情況不作長期降壓治療。
2,利尿劑,這類藥是按病情需要選用,都按高質(zhì)量降壓藥來用的。
3,常用的固定復(fù)方制劑,中成藥等降壓藥,每天服藥2~3次的均為短效,若血壓控制不佳,或有靶器官損害,不選用短效降壓藥。
4,β受體阻滯劑(或α和β受體阻滯劑),也是根據(jù)病情選用,短效藥(每天2次)除非病情特殊,一般不常用。
5,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類,ACEI),卡托普利為短效藥,血壓升高太高時舌下含服,長期降壓擔(dān)心依從性不高。依那普利雖然為中效,每日2次服藥,但是靶器官保護功能好,也按高質(zhì)量降壓藥用。
6,血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(沙坦類,ARB),均每天1次服藥,也可以根據(jù)病情調(diào)整。均為高質(zhì)量降壓藥。
二,高質(zhì)量長效降壓藥如何使用好?
也許,大家覺得簡單,早上起來一起把降壓藥服了,一天任務(wù)就完成了,誠然,是完全可以的,但是若不注意以下幾點,血壓仍控制不好的。
1,需要一顆安靜的心
大多數(shù)高血壓患者都有不同程度的焦慮心,急切心,短期神藥心,好專家心……,素不知,長效藥是好,但效果來得慢卻持久平穩(wěn)(3至6月),能保護靶器官,于是把還沒產(chǎn)生最佳效果的最好的降壓藥換了又換,長效換為短效,短效換為長效,聽別人說那藥好,又換,沒耐心,似無最好的效果又換,幾年下來,血壓仍沒降好,失去了降血壓治療的信心!運氣不佳的出現(xiàn)腦中風(fēng)等高血壓并發(fā)癥才后悔。
2,監(jiān)測血壓
最重要也是最好的辦法,記錄好血壓值,給醫(yī)生參考,爭取在2月左右讓醫(yī)生調(diào)整一個適合自己的方案。切記別自己加、減、停降壓藥物。不監(jiān)測血壓記錄用于調(diào)整降壓藥,哪來的好藥???
3,加強非藥物治療
即生活方式的干預(yù)治療。減肥,運動,心態(tài),壓力,不良習(xí)慣,飲食等的合理改變,才能增強降壓藥物的副作用和療效,長期堅持,能減少降壓藥物服用的劑量和種類。
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