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如何預(yù)防阿爾茨海默病,目前的研究總結(jié)

首先,當(dāng)前沒有可用于治愈阿爾茨海默病的療法,因此,AD 研究專注于預(yù)防發(fā)病和進(jìn)展的干預(yù)措施。

藥物

心血管危險因素,如高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病和吸煙,與 AD 發(fā)病風(fēng)險和惡化進(jìn)程相關(guān)。使用他汀類藥物降低膽固醇可能對阿爾茨海默病的風(fēng)險有益。在沒有明顯認(rèn)知障礙的個體中使用抗高血壓和抗糖尿病藥物,可能會通過影響腦血管病理學(xué)來降低癡呆癥的風(fēng)險。

高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病和吸煙,與 AD 發(fā)病風(fēng)險和惡化進(jìn)程相關(guān)

抑郁癥與阿爾茨海默病風(fēng)險增加有關(guān);使用抗抑郁藥進(jìn)行管理可以提供預(yù)防措施。

長期使用非甾體類抗炎藥(NSAID) 被認(rèn)為與降低患阿爾茨海默病的可能性有關(guān),因為它可以減輕炎癥。

由于女性阿爾茨海默病的發(fā)病率高于男性,因此曾有人認(rèn)為絕經(jīng)期雌激素缺乏是一個危險因素。絕經(jīng)期激素替代療法可能會幫助降低癡呆癥風(fēng)險,但證據(jù)仍有待進(jìn)一步補充。

生活方式

某些生活方式活動,如體育鍛煉和認(rèn)知鍛煉、高等教育和職業(yè)成就、吸煙、壓力、睡眠障礙,糖尿病、高血壓,會增加阿爾茨海默病的風(fēng)險。

體育鍛煉與癡呆發(fā)病率降低有關(guān),并能有效減輕 AD 患者癥狀的嚴(yán)重程度。有氧運動可以提高記憶力和認(rèn)知功能,包括每周 3 次快走,每次 40 分鐘,它還可能誘導(dǎo)大腦的神經(jīng)可塑性。參加閱讀、填字游戲和下棋,已顯示出預(yù)防阿爾茨海默病的潛力。

每周 3 次快走,每次 40 分鐘,它還可能誘導(dǎo)大腦的神經(jīng)可塑性

高等教育和職業(yè)成就以及參與休閑活動有助于降低患阿爾茨海默病的風(fēng)險,或延遲癥狀的出現(xiàn)。這與認(rèn)知儲備理論相一致,該理論指出,一些生活經(jīng)歷會導(dǎo)致更有效的神經(jīng)功能,從而為個體提供延遲癡呆癥狀發(fā)作的認(rèn)知儲備。教育在不改變疾病持續(xù)時間的情況下延緩阿爾茨海默病的發(fā)生。

戒煙可能會降低患阿爾茨海默病的風(fēng)險,特別是那些攜帶APOE ?4等位基因的人。吸煙引起的氧化應(yīng)激增加會導(dǎo)致下游炎癥或神經(jīng)退行性過程,這可能會增加患 AD 的風(fēng)險。使用戒煙、咨詢和藥物療法來戒煙,并建議避免環(huán)境煙草煙霧。

教育在不改變疾病持續(xù)時間的情況下延緩阿爾茨海默病的發(fā)生

阿爾茨海默病與睡眠障礙有關(guān),隨著年齡增長,患睡眠障礙和 AD 的風(fēng)險會獨立增加。一種理論是,增加清除有毒物質(zhì)(包括Aβ )的機制在睡眠期間是活躍的。隨著睡眠的減少,一個人正在增加 Aβ 的產(chǎn)生并降低 Aβ 的清除率,從而導(dǎo)致 Aβ 的積累。每晚獲得充足的睡眠(約 7-8 小時)已成為預(yù)防 AD 發(fā)展的潛在生活方式干預(yù)。

壓力是阿爾茨海默氏癥發(fā)展的危險因素。壓力源可能會影響一個人的表觀基因組,導(dǎo)致特定基因的過度表達(dá)或表達(dá)不足。減輕壓力和放松精神的策略可能有助于預(yù)防阿爾茨海默病的進(jìn)展或阿爾茨海默病。冥想是一種有益的生活方式改變,可以支持認(rèn)知和幸福感。

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