常言道“腎強百倍，人活百歲”，因為腎臟是重要的排毒器官。中醫(yī)認(rèn)為，腎為先天之本，生活中養(yǎng)腎護腎非常重要。
不容忽視的蛋白尿
很多人在體檢的時候都會做尿常規(guī)檢查，而在尿常規(guī)檢查中，尿蛋白是一個十分重要的指標(biāo)。檢查結(jié)果出來之后，如果后面有幾個加號，就會讓人憂心忡忡，擔(dān)心自己患上了慢性腎炎，更有甚者惶恐不安以為自己是慢性腎衰竭！
對于腎病，無論是醫(yī)生還是患者都表示很無奈，這是因為大多數(shù)的腎病發(fā)病隱匿，自己察覺不到腎臟出現(xiàn)了變化，等到體檢發(fā)現(xiàn)的時候，已經(jīng)是慢性腎炎的嚴(yán)重時期，治療效果也會大打折扣。
那么腎病真的就毫無征兆嗎？當(dāng)然不是，今天我們邀請到了山東省名中醫(yī)藥專家、山東省首批中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、腎病診療中心主任，高建東主任，來為我們揭秘腎臟發(fā)出的預(yù)警信號！
【主要成就】
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?教授、碩士研究生導(dǎo)師
?山東省首批中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人
?山東省名中醫(yī)藥專家
腎病診療中心主任，山東省首批中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人，山東省名中醫(yī)藥專家、2016年山東省十大醫(yī)德標(biāo)兵。
【擅長項目】
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尤其擅長糖尿病腎病、高血壓腎損害、肥胖相關(guān)性腎病、急慢性腎炎、難治性腎病、泌尿道感染及結(jié)石、急慢性腎功能衰竭等疾病的治療對中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療腎臟病有獨到見解，并對高脂血癥、乳腺小葉增生癥有深入的研究，治療男科、婦科相關(guān)疾病等。
長按二維碼，限時免費向高建東主任提問！
高建東主任告訴我們，如果身體出現(xiàn)了以下情況，就要警惕腎臟發(fā)出的預(yù)警信號，是不是腎病找上門了！
01
尿量變化
正常人每天排尿1000-2000毫升，平均1500毫升，每天4-8次，無論是尿量變多還是變少，都可能是腎臟疾病的表現(xiàn)。
特別是正常人夜尿很少，如果發(fā)現(xiàn)夜里要起來好幾回，而睡前喝的水并不多，更要警惕腎臟病變。
02
尿性狀改變
正常人的尿色是透明的淺黃色，如果喝水少或清晨第一次排尿，顏色稍深。如果尿色發(fā)紅，或者尿中泡沫較多，要注意去腎內(nèi)科檢查，警惕蛋白尿的發(fā)生！
03
水腫
腎臟是人體代謝水的器官，腎不好，水就會蓄積。有的人早上起來發(fā)現(xiàn)眼皮浮腫，或者雙腳、雙腿浮腫，都要考慮腎臟的問題。
04
惡心、嘔吐等消化道癥狀
腎臟病發(fā)展到終末期，會影響胃腸道功能，導(dǎo)致惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，因此有了這些表現(xiàn)，除了看消化科，還要注意排除腎臟病。
05
皮膚瘙癢
終末期的腎病患者，由于體內(nèi)的尿素不能經(jīng)尿液排出，會通過皮膚排泄，由此刺激皮膚。
另外，身體內(nèi)積累的毒素會導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，也會引起皮膚瘙癢，以及貧血、牙齦出血、抽筋等癥狀。
06
容易疲勞、乏力、腰酸、腰痛
周身疲勞、乏力、無明確原因的腰背酸痛，應(yīng)檢查腎臟、脊椎及腰背部肌肉等。有的患者早期還會肩部酸疼。
01
高鹽飲食
我們吃進身體里的鹽幾乎都是在腎臟中代謝的，體內(nèi)過多的鹽會加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)，長期會引發(fā)高血壓病和腎病。
我們每人每天宜攝入的鹽應(yīng)少于6克，清淡飲食，少吃零食（很多零食中鹽分偏高）
02
高蛋白飲食
適當(dāng)補充蛋白質(zhì)對身體有益處，但過度的蛋白質(zhì)則是形成毒素。
吃夜宵、喝啤酒搭配燒烤會導(dǎo)致體內(nèi)攝入大量蛋白質(zhì)，尿酸、尿素等代謝后廢物隨之增加，腎臟負(fù)擔(dān)重，長此以往會造成腎小管和腎間質(zhì)病變。
03
喝水太少
如果長時間不喝水，尿量就會減少，尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度就會增加，容易引發(fā)腎結(jié)石、腎積水等。
每日飲水量需在1200-1500毫升，且應(yīng)定時定量的補水，更利于腎臟及時排出廢物。
04
經(jīng)常憋尿
尿液在膀胱里時間長了容易繁殖細(xì)菌，如果細(xì)菌經(jīng)輸尿管逆行到腎臟，還會導(dǎo)致尿路感染和腎盂腎炎。
高建東 教授
腎病診療中心主任
如果你有以上癥狀其中的幾項可就要小心了，應(yīng)該定期做腎臟檢查，注意腎臟保健。在對腎病發(fā)病誘發(fā)因素的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多的腎病患者在患病之初都有這些不良生活習(xí)慣。這些因素是易引發(fā)腎病的一些常見的因素。如果不加以重視，放任不管，一不小心就會有腎衰竭的危險，威脅生命！
37歲的宋先生是一名IT行業(yè)程序員，熬夜加班到凌晨是常有的事，經(jīng)常不吃晚飯，等到晚上深夜以后再定夜宵，而且都是重口味、高鹽、油膩食物。
從2018年10月份開始，突然感覺身體不舒服。常感疲乏勞累，怎么都歇不過來。晨起眼瞼水腫，黑眼圈嚴(yán)重。一開始還以為是熬夜熬的?？墒堑搅?0月中旬，開始出現(xiàn)下肢水腫了，持續(xù)了一周都沒消腫。
宋先生在網(wǎng)上查找下肢水腫的原因，根據(jù)自身癥狀，把心源性、肝源性等這些水腫原因都一一排除掉了，最后，腎病水腫引起了宋先生的關(guān)注。疲乏勞累，黑眼圈，腰酸腿腫，這些癥狀都很相似?，F(xiàn)在回想一下，好像自己的尿里有泡沫都好長時間了，不會是得了腎病了吧？
宋先生聽說腎病會導(dǎo)致腎衰竭，嚇得心里一陣發(fā)慌，決定去醫(yī)院檢查。真是怕啥來啥，這一檢查，還真是患上腎病了。
檢查出腎病后的宋先生不想服用激素藥，經(jīng)多方打聽找到高主任尋求中醫(yī)治療。
【高主任給宋先生看診】
主任通過四診合參，認(rèn)為宋先生屬燥熱內(nèi)生，陰虛火旺之癥。運用肺脾腎三臟同調(diào)阻斷法來進行治療。治療半個月后，宋先生的水腫幾乎消失不見，乏力感也減輕了。去醫(yī)院復(fù)查，24小時尿蛋白定量從1.29降到0.84?，F(xiàn)在，宋先生一直在持續(xù)跟隨高主任進行鞏固治療穩(wěn)定病情，這兩年，宋先生的身體也是日漸好轉(zhuǎn)，身體恢復(fù)的非常好。
【治療前后檢查報告】
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蛋白尿腎臟損傷
的重要指標(biāo)
蛋白尿：正常人的尿液中會有微量蛋白質(zhì)，如果蛋白質(zhì)在正常范圍內(nèi)，尿常規(guī)定性為陰性，記為（-）；當(dāng)尿液中蛋白質(zhì)的含量多達0.15g/24h或以上時，被稱為‘蛋白尿’，尿常規(guī)定性可出現(xiàn)陽性，記為（+）。
高發(fā)人群：有腎臟疾病的人，容易發(fā)生蛋白尿；患有高血壓、糖尿病、或有一定家族遺傳史的人，也屬于發(fā)生蛋白尿的高危人群。
原因：
?腎小球濾過膜因炎癥、免疫、代謝等因素?fù)p傷
?腎小管在受到感染、中毒損傷或繼發(fā)于腎小球疾病
?腎臟病變同時或相繼累及腎小球和腎小管時而產(chǎn)生的蛋白尿
不重視的后果：
當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿時，不能忽視病情的嚴(yán)重性，最好及時確診病情，制定相應(yīng)的治療蛋白尿的方案，減少蛋白尿?qū)δI小球、腎小管等的損害，從而造成腎臟纖維化，最終導(dǎo)致尿毒癥！甚至是腎衰竭！
蛋白尿的三個階段
臨床上可根據(jù)蛋白尿的多少將腎病劃分為三個階段，分別為：
微量蛋白尿階段：30毫克—300毫克
蛋白尿階段：300毫克——1000毫克
大量蛋白尿階段：1000毫克——3500毫克以上
肺脾腎同調(diào)阻斷法
治療蛋白尿
高建東主任根據(jù)幾十年中醫(yī)臨床經(jīng)驗摸索出了一套治療慢性腎病的完整療法---肺脾腎同調(diào)阻斷法。
【肺脾腎同調(diào)阻斷法】
肺脾腎同調(diào)阻斷法原理：每一個疾病的發(fā)生都和臟腑的失調(diào)有關(guān)，而腎病臨床上最基本的癥狀就是腰痛，乏力，水腫，這些都與三焦失調(diào)有關(guān)。
中醫(yī)上講“上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆”，肺屬上焦，主布散水谷精氣，脾屬中焦，主腐熟水谷化生精微，腎屬下焦，主排泄水液和糟粕。肺脾腎同調(diào)能夠達到疏通三焦水道，改善臟腑病變的效果。
肺脾腎同調(diào)阻斷法
治療蛋白尿三部曲
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肺脾腎同調(diào)阻斷法，針對三個階段的蛋白尿含量，微量蛋白尿階段、蛋白尿階段、大量蛋白尿階段，給出了不同的治療方法，可以有效治療蛋白尿疾病。
第一階段：微量蛋白尿階段
中醫(yī)組方——益氣活血降濁湯
生黃芪：入脾肺經(jīng)，補氣健脾，增強脾臟運化水濕的能力，還可以益肺氣和腎氣。
生地：滋補腎陰的同時還可以清浮熱，配合黃芪利水消腫。
茯苓：扶正祛邪，可以使脾氣旺盛。
川芎：行氣活血，上達頭部，中開散結(jié)，下調(diào)精氣。
葛根：升陽舉陷，輔助黃芪
蟬蛻：入肺經(jīng)，可以驅(qū)逐風(fēng)邪、開宣肺氣。
地龍：可以瀉腹通便、利水通絡(luò)，藥達病所。
水蛭：可以祛水濕、攻逐通瘀活血。
對于瘀血較重、經(jīng)常感冒的患者，需要搭配蟬脫、地龍、水蛭三味動物藥。中醫(yī)認(rèn)為動物藥味血肉有情之品，擅長攻逐走竄、通達經(jīng)絡(luò)。具有獨特的破積化瘀、軟堅散結(jié)的作用。
第二階段：蛋白尿階段
牡蠣：軟堅散結(jié)，祛風(fēng)通絡(luò)。
龍骨：軟堅散結(jié)，祛風(fēng)通絡(luò)，養(yǎng)陰。
第三階段：大量蛋白尿階段
第三個階段，長期大量排出蛋白尿，會導(dǎo)致體內(nèi)血漿蛋白降低，會出現(xiàn)水腫的情況，血壓增高、胃腸道惡心、厭食、乏力等癥狀。
強效動物藥：
龜板：滋陰潛陽，養(yǎng)血扶正。
與牡蠣、龍骨、葛根、黃芪相輔相承。
高建東主任提醒您
中醫(yī)講究辨證論治，一人一方，切勿自行抓藥。
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治療一個月
蛋白尿從4+ 降低到2+
臨沂的楊先生是一位腎病綜合征患者。尿中異常4余年，但未堅持接受正規(guī)系統(tǒng)的治療。2019年4月份病情加重，打聽到腎病專家高建東主任采用中醫(yī)特色療法對于治療腎病有不錯效果，遂求診于高主任。
病情辨證：患者有乏力，喘憋感。雙下肢水腫嚴(yán)重，至少10公斤水。西醫(yī)檢查：血漿蛋白38.4，白蛋白16.6，球蛋白21.8，尿蛋白4+，有高血壓病史。中醫(yī)辨證：舌暗淡，苔薄白，脈弦細(xì)，尿濁，屬氣虛血瘀之癥。
在治療方面，主任采用肺脾腎三臟同調(diào)阻斷法，開具利水消腫的藥物，由于血漿蛋白太低，所以在利水的同時，也要進行蛋白的補充。并教給楊先生在家進行中藥外治法。經(jīng)過一個月的治療，楊先生的水腫可明顯看出消了大半，乏力、憋悶感也都消失了。復(fù)查蛋白尿2+，其它指標(biāo)恢復(fù)正常。
經(jīng)過高建東主任的中醫(yī)特色療法調(diào)理身體，楊先生身體水腫在一段時間以后完全消下去了，復(fù)查降到了微量蛋白尿階段。身體無不適感。
高主任在給患者看診
高建東 教授
腎病診療中心主任
肺脾腎三臟同調(diào)阻斷法，可以有效緩解治療各種類型的慢性腎病，配合主任后期的調(diào)理方法，改掉酗酒、高鹽飲食的習(xí)慣，就能達到緩解癥狀的效果。
近日，高建東主任通過遠程網(wǎng)診、線上一對一咨詢的方式，接診了一位有5年腎功能異常，蛋白尿的患者。
男性，40歲，蛋白尿4+，肌酐數(shù)值異常，舌頭有齒痕、舌色紫暗。
【高建東主任對網(wǎng)診一對一解答患者問題】
高建東主任經(jīng)過對患者辨證施治后，診斷為腎功能異常，運用中醫(yī)肺脾腎同調(diào)阻斷法治療理念，為患者進行辯證施治特色治療，目前患者進行跟蹤治療當(dāng)中。
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