當(dāng)歸為傘形科多年生草本植物當(dāng)歸的根。味甘,性辛、溫。歸肝、心、脾經(jīng)。補血活血;調(diào)經(jīng)止痛;潤燥滑腸。主血虛諸證;月經(jīng)不調(diào);經(jīng)閉;痛經(jīng);癥瘕結(jié)聚;崩漏;虛寒腹痛;痿痹;肌膚麻木;腸燥便難;赤痢后重;癰疽瘡瘍;跌撲損傷,抗癌 、抗老防老、提高免疫之功效。
性味:
甘、辛、溫
①《本經(jīng)》:味甘,溫。
②《吳普本草》:神農(nóng)、黃帝、桐君、扁鵲:甘,無毒。岐伯、雷公:辛、無毒。李氏:小溫。
③《別錄》:辛,大溫,無毒。
④《本草述》:味苦,溫,無毒。
歸經(jīng):
歸肝、心、脾經(jīng)。
①《湯液本草》:入手少陰、足太陰、厥陰經(jīng)。
②《雷公炮制藥性解》:入心、肝、肺三經(jīng)。
功能主治
補血活血;調(diào)經(jīng)止痛;潤燥滑腸。主血虛諸證;月經(jīng)不調(diào);經(jīng)閉;痛經(jīng);癥瘕結(jié)聚;崩漏;虛寒腹痛;痿痹;肌膚麻木;腸燥便難;赤痢后重;癰疽瘡瘍;跌撲損傷,抗癌 、抗老防老、提高免疫之功效。
炮制
當(dāng)歸:揀去雜質(zhì),洗凈,悶潤,稍晾至內(nèi)外濕度適宜時,切片曬干。
酒當(dāng)歸:取當(dāng)歸片,用黃酒噴淋均勻,稍悶,置鍋內(nèi)用微火炒,取出,放涼(每當(dāng)歸片100斤,用黃酒10斤)。
《雷公炮炙論》:凡使當(dāng)歸,先去塵并頭尖硬處一分已來,酒浸一宿。
用法用量
內(nèi)服:煎湯,6-12g;或入丸、散;或浸酒;或敷膏。
注意
濕阻中滿及大便溏泄者慎服。
《本草經(jīng)集注》:畏葛蒲、海藻、牡蒙。
《藥對》:惡濕面,畏生姜。
《本草經(jīng)疏》:腸胃薄弱,泄瀉溏薄及一切脾胃病惡食、不思食及食不消,并禁用之,即在產(chǎn)后胎前亦不得入。
附方:
1、血虛發(fā)熱(困渴大飲,目赤面紅,脈洪大而虛,重按無力。如作為熱癥而服白虎湯必致死亡)。用當(dāng)歸身二錢(酒洗)、棉黃芪一兩(蜜炙),水煎,作一次空心溫服。一天吃兩劑。此方名“當(dāng)歸補血湯”。
2、失血過多(傷胎、產(chǎn)后、崩中、金瘡、拔牙等出血過多,心煩眩暈,不省人事)。用當(dāng)歸二兩、川芎一兩,每用五錢,加水七分、酒三分、煎至七成。一天服兩次。
3、鼻血不止。用當(dāng)歸,焙干,研細。每服一錢,米湯調(diào)下。
4、小便出血。用當(dāng)歸四兩,銼碎,加酒三升,煮成一升,一次眼下。
5、頭痛欲裂。用當(dāng)歸二兩,加酒一升,煮成六合飲下,一天服兩次。
6、手臂疼痛。用當(dāng)歸三兩,切細,酒浸三天后飲之。飲盡,再配藥照飲,病好為止。
7、久痢不止。用當(dāng)利二兩、吳茱萸一兩,同炒香。去掉茱萸,單以當(dāng)歸研末,加蜜做成丸子,如梧子大。每眼三十丸,米湯送下,此方名“勝金丸”。
8、大便不通。用當(dāng)歸、白芷,等分為末。每眼二錢,米湯送下。
9、婦女百病。用當(dāng)歸四兩、地黃二兩,共研細,加蜜做成丸子,如梧子大。每服十五丸,飯前服,米湯送下。
10、月經(jīng)逆行,從口鼻出。先以京墨磨汁服下,次用當(dāng)歸尾、紅花各三錢,加水一杯半,煎至八成,溫服
11、少女閉經(jīng)。用當(dāng)歸尾、沒藥各一錢,共研為末。紅花泡酒送下,一天服一次。
12、婦女臍下氣脹,月經(jīng)不調(diào),常作嘔,睡不好。用當(dāng)歸四錢、干漆(燒存性)二錢,共研為末,加煉蜜做成丸子,如梧子大,每服十五丸,溫灑送下。
13、小產(chǎn)后流血不止。用當(dāng)歸一兩、蔥白一把。每服五錢,加酒一碗半,煎至八成溫服。
14、妊娠胎動(腹痛,下血,口噤欲死)用當(dāng)歸二兩、川芎一兩,碎為粗未。每眼三錢,以水一碗煎至將干,加酒一碗再煎沸后溫服。過半小時,又服一次,不過三五服,即可見效。此方名“神妙佛手散”。子尚活,可保胎;子已死,即產(chǎn)下。
15、產(chǎn)后血脹(腹痛牽引到脅痛)用當(dāng)歸二錢、炮干姜五分,研細,每服三錢,加水一碗,煎至八成,放少許鹽醋,熱服。
16、產(chǎn)后腹痛如絞。用歸當(dāng)末五錢,白蜜一合,水一碗,共煎,分二次服。無效時,再服一劑。
17、產(chǎn)后自汗、大熱、氣短、腰腳劇痛。用當(dāng)歸三錢,黃芪、白芍藥(酒炒)各二錢,生姜五片,加水一碗半。煎至七成.溫服。
18、產(chǎn)后中風(fēng)(口吐涎沫.手腳抽筋,不省人事)用當(dāng)歸、荊芥穗,等分為末;每服三錢,加水一碗半,酒和童便各少許,共煎至七成灌服。如能吞下,即可救。
19、小兒胎寒,好哭。用當(dāng)歸末一小撮(如小豆大)以乳汁灌下,一晝夜灌三四次。
20、小兒臍濕(或紅腫,或出水,不早治,成臍風(fēng))用歸末敷搽,加一點麝爵更好。又方:當(dāng)歸末、胡粉等分,和勻搽患處。
21、湯火傷潰爛成瘡。用麻油四兩,煎當(dāng)歸一兩至焦黃。去渣留油,加入黃蠟一兩,攪成膏。等冷定后,取膏攤貼患處。
22、治失血后氣血耗傷,或氣虛血虧,體倦乏力,頭昏:當(dāng)歸10克,黃芪60克。煎水飲。亦可將用量增加,煎成膏滋食。(《內(nèi)外傷辨惑論》當(dāng)歸補血湯)
23、治更年期綜合癥及更年期高血壓,頭昏乏力,腰酸腿軟,體倦畏寒,口干心煩者。:當(dāng)歸、巴刊戟各9克,仙茅。仙靈牌各9~15克,黃柏、知母各5~9克。水煎服。
知名方劑:
1、當(dāng)歸片、當(dāng)歸丸(濃縮丸)、當(dāng)歸流浸膏,以及水煎劑(用當(dāng)歸15克):用于血虛兼有淤滯的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉。口服,片劑,每次~4片,每日3次;濃縮丸,每次~20丸,每日2次;流浸膏,每次~5毫升,每日3次;水煎劑,分3次服。選其一即可。
2、四物湯:當(dāng)歸10克,熟地黃12克,白芍10克,川芎6克,加水煎煮取汁,分3次服。用于婦女血虛而有淤滯,癥見月經(jīng)不調(diào),臍腹疼痛,或產(chǎn)后惡露不盡(相關(guān)成藥有四物合劑,每次~15毫升,每日3次)。
臨床應(yīng)用:
1.治療肌肉、關(guān)節(jié)疼痛及神經(jīng)痛
采用當(dāng)歸液穴位注射,治療腰肌勞損、肌肉風(fēng)濕、四肢關(guān)節(jié)捩?zhèn)㈥P(guān)節(jié)炎,及各種神經(jīng)痛(坐骨神經(jīng)痛、脅間神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛等),有較好效果。據(jù)1000例各種原因引起的肌肉、關(guān)節(jié)、神經(jīng)、血管組織病癥的治療結(jié)果,有效率達89.1%,其中治愈者381例,好轉(zhuǎn)510例。又據(jù)50例枕神經(jīng)痛的觀察,經(jīng)1-15次治療后,33例獲愈,其余亦均有不同程度的好轉(zhuǎn)。絕大部分病例于首次注射后1-3分鐘即基本止痛或明顯減輕,止痛效果可維持2-8小時,再注射時仍有效。實踐證明,當(dāng)歸穴位注射,不僅止痛效果顯著,而且具有松弛肌肉,降低軟組織的炎癥性反應(yīng),及改善末梢神經(jīng)和血管功能等作用。用法:用5-10%當(dāng)歸液循經(jīng)取穴或痛點、敏感點,或腱鞘內(nèi)注射。每次選擇1-4點,每點注入1-5毫升。針刺入肌層,出現(xiàn)酸、脹針感,回抽無血后,推入藥液。一般無副作用,但于腱鞘內(nèi)注射時,則在注射后數(shù)小時出現(xiàn)局部腫脹,疼痛劇烈,影響功能活動,無需特殊處理,在1-3日內(nèi)即可消退,并顯出治療效果。凡因結(jié)核、腫瘤引起的腰背痛或四肢關(guān)節(jié)痛,局部外傷,化膿性病灶以及皮膚病患者,急性損傷局部瘀血、腫脹嚴(yán)重者皆不宜用。孕婦慎用。
2.治療慢性氣管炎
以5%當(dāng)歸液注入膻中、肺俞、定喘、孔最等穴。每次
每穴注入0.5-1毫升。針刺入(深約1.5厘米左右)后,用搖動針管及輕度提插的手法,使針下產(chǎn)生酸脹感覺,然后緩緩注入藥液。治療50歲以上的患者93例,結(jié)果痊愈5例,顯著好轉(zhuǎn)26例,好轉(zhuǎn)52例,無效10例,總有效率為89.3%。
3.治療慢性盆腔炎
用當(dāng)歸組織液行穴位注射。治療5例,經(jīng)1-2療程,患者癥狀及體征顯著改善或消失,腹痛減輕,月經(jīng)正常,均在治療后6個月內(nèi)再次受孕。取穴及用法:穴位分兩組,第一組維胞(雙)、三陰交(左)、足三里(右);第二組關(guān)元透中極、三陰交(右)、足三里(左
)。兩組穴位交替注射,每日或隔日1次,或每周2次,每次一組。每穴注射藥液2-6毫升,6-10次為一療程。注藥前先捻轉(zhuǎn)針頭,使其得氣,再注入藥液。月經(jīng)期停止治療。注射后局部酸脹感向下放射。有3例于注藥后自覺心跳、發(fā)冷,持續(xù)5分鐘即自行消失,不需處理。
4.治療月經(jīng)病
將當(dāng)歸20克,紅花10克分別浸于50%酒精50毫升中,48小時后過濾,混勻,加酒精至100毫升。每日3次飯后服,每次3毫升,經(jīng)期停服。用于治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮發(fā)育不全等病54例,服藥60-600毫升不等,除7例無進步外,其余均有效果。復(fù)查的11例痛經(jīng)患者中有7例妊娠;16例子宮發(fā)育不全患者中有8例妊娠(大多與性激素合并治療);月經(jīng)異常的26例中有6例妊娠。
5.治療高血壓病
用20%復(fù)方當(dāng)歸注射液(當(dāng)歸、紅花、川芎等量)2毫升加入10%葡萄糖液2毫升內(nèi),或75%復(fù)方當(dāng)歸注射液1毫升加10%葡萄糖液3毫升,于兩側(cè)曲池及足三里交替注射,每穴2毫升,10次為一療程。一般用4個療程。第一療程每日1次,第二療程隔日1次,第三療程每周2次,第四療程隔日1次。注射時采用5號針頭,刺入穴位后,待患者有酸麻脹感時,再緩緩注入藥液。初步觀察7例,用藥后均有不同程度的血壓下降,其中收縮壓下降16-56毫米汞柱,舒張壓下降2-30毫米汞柱;頭暈、耳鳴、眼花、
失眠等癥狀也有改善或消失,個別病例還顯示出心率減慢的作用。
6.治療帶狀皰疹
將當(dāng)歸研粉,依年齡大小每服0.5或1克,4-6小時1次。治療兒童帶狀皰疹54例,服藥后1天止痛的22例;2天止痛的32例。帶狀皰疹一般在服藥后第3天有部分枯萎,未再發(fā)生新疹,第4天結(jié)痂。又有用0.5克當(dāng)歸浸膏片內(nèi)服,每次2-4片,4小時1次,治療成人患者23例,亦取得相似效果。
7.治療鼻炎
用5%當(dāng)歸液于迎香(雙)、印堂穴行穴位注射,每穴0.3-0.5毫升。每天1次,5天1療程。一般一個療程即可見效,通常作2個療程。藥液注入后,局部有輕度疼痛及酸麻感,無其它不良反應(yīng)。治療慢性單純性、肥厚性、過敏性鼻炎和副鼻竇炎等共120例,治愈73例(60.8%),有效45例(37.5%),無效2例(1.7%)。實踐證明,當(dāng)歸液穴位注射具有消炎消腫、止痛、抗過敏、止血及調(diào)節(jié)鼻腔植物神經(jīng)功能等作用,對消除鼻因性頭痛有特效。病程越短,療效越好。
八大好處
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,當(dāng)歸味甘而重,故專能補血,其氣輕而辛,故又能行血,補中有動,行中有補,為血中之要藥。因而,它既能補血,又能活血,既可通經(jīng),又能活絡(luò)。凡婦女月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),血虛閉經(jīng),面色萎黃,衰弱貧血,子宮出血,產(chǎn)后瘀血,例經(jīng)(月經(jīng)來潮時,出現(xiàn)口鼻流血)等婦女的常見病,都可以用當(dāng)歸治療。當(dāng)歸是中醫(yī)中的最常用藥多用于煲湯,特別對貧血患者是最好的。還能顯著促進機體造血功能,升高紅細胞、白細胞和血紅蛋白含量 。
補血養(yǎng)血
當(dāng)歸味甘而重,故專能補血,為補血第一藥,適用于心肝血虛證所致的面色蒼白或萎黃、倦怠乏力、唇甲淺淡無華、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠等癥。當(dāng)歸與熟地、白芍、川芎配伍,組成補血代表方——“四物湯”,有調(diào)經(jīng)補血之功,尤其適于產(chǎn)后血虛的調(diào)治 。
潤腸通便
中醫(yī)認(rèn)為精血同源,血虛者津液也不足,腸液虧乏易致大便秘結(jié)。當(dāng)歸可潤腸通便,常與麻仁、苦杏仁、大黃合用治療血虛便秘;與防風(fēng)、川芎、芍藥、大黃、薄荷葉、麻黃等組成防風(fēng)通圣散,可瀉熱通便 。
調(diào)經(jīng)活血
當(dāng)歸氣輕而辛,故又能行血,既可通經(jīng)調(diào)經(jīng),又能活絡(luò)止痛,尤其適合女性使用,特別適合月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、血虛閉經(jīng)等病證,被古人稱為“婦科圣藥”。與桃仁、紅花、熟地黃、白芍、川芎配伍,組成婦科名方——桃紅四物湯,常用于經(jīng)期提前、痛經(jīng) 。
抗癌作用
當(dāng)歸可廣泛用于各種腫瘤,尤其是婦科腫瘤,以氣血停滯、瘀血凝聚者最宜。對血虛羸瘦的中晚期癌癥或手術(shù)、放療、化療后正氣虛弱之患者,亦可選用當(dāng)歸,以扶正抗癌 。
抗老防老
防治凍瘡
凍瘡雖然病在皮膚上,其實多為素體陽氣不足,外寒侵襲,陽氣不伸,寒凝血淤而致。因此治療上常采用溫經(jīng)散寒、活血化淤、消腫止痛。當(dāng)歸生姜羊肉湯出自《傷寒雜病論》。方中當(dāng)歸養(yǎng)血活血,生姜溫陽散寒,羊肉補虛生血,全方共濟養(yǎng)血活血、溫陽散寒之效 。
免疫作用
當(dāng)歸及其萃取物阿魏酸鈉和當(dāng)歸多醣對單核-巨噬細胞系統(tǒng)有明顯的刺激作用,對免疫功能低下的機體也有免疫調(diào)解和恢復(fù)作用。當(dāng)歸對健康人的淋巴細胞轉(zhuǎn)化也有促進作用 。
藥理作用
(1)抗血栓形成作用
當(dāng)歸水劑靜脈注射或口服對大鼠動脈和靜脈旁路血栓的形成有明顯抑制作用。
(2)改善血液循環(huán)作用
當(dāng)歸中的丁基苯酞可增加中腦動脈閉塞(MCAO)術(shù)后的軟腦膜微動脈管徑和血流速度,從而改善軟腦膜微循環(huán)。腦缺血過程存在神經(jīng)元凋亡,丁基苯酞還能使低糖低氧誘導(dǎo)的神經(jīng)細胞凋亡過程減弱或停止,阻止腦梗死面積擴大。
(3)對心血管系統(tǒng)的作用
能使早搏發(fā)生率和心律失??偘l(fā)生率明顯減少。
(4)改善冠脈循環(huán)的作用
靜脈注射當(dāng)歸煎劑(2g/kg)可顯著增加冠脈流量,降低冠脈阻力和心肌耗氧量,增加心排出量和心搏指數(shù),減輕阻斷冠脈時的心肌梗死范圍。
(5)對平滑的肌的作用
當(dāng)歸有擴張血管作用及對去甲腎上腺素(NA)所致血管痙攣有溫和解痙作用。當(dāng)歸揮發(fā)油是當(dāng)歸對血管平滑肌起解痙作用的主要活性部分,其中藁本內(nèi)酯活性最強。當(dāng)歸揮發(fā)油對腸平滑肌痙攣也有較強的抑制作用。
(6)抗炎和鎮(zhèn)痛作用
(7)降血糖作用
實驗表明,當(dāng)歸粉(1.5g/kg)口服,對大鼠及家兔實驗性高血糖有降血糖作用,其降血糖作用羝不是通過促進胰島素的分泌來實現(xiàn)的。
(8)對肺部的保護作用
(9)保肝利膽作用
(10)對腎臟的保護作用
(11)補血作用
當(dāng)歸多糖可通過直接和(或)間接途徑激活造血微環(huán)境中的巨噬細胞、淋巴細胞等,也可刺激肌組織,促進其產(chǎn)生造血調(diào)控因子,進而促進功能造血干細胞粒細胞巨噬細胞集落成單位(CFU-GM)的增殖分化,刺激骨髓粒單系造血。
(12)對子宮平滑肌的作用
當(dāng)歸對子宮平滑肌的雙相反應(yīng),說明當(dāng)歸的作用與子宮的功能狀態(tài)有密切關(guān)系,它具有調(diào)節(jié)子宮平滑肌收縮,解除痙攣而達到調(diào)經(jīng)止痛功效。
(13)對心血管系統(tǒng)的作用
1、對心臟的作用
緩解心肌缺血作用
2、抗心律失常作用
3、降血脂及抗實驗性動脈粥樣硬化作用
(14)對血液系統(tǒng)的作用
1、抑制血小板聚集作用
2、抗血栓作用
3、對造血系統(tǒng)的影響
有比較顯著的生血效應(yīng)。
(15)抗炎作用
1、降低毛細血管通透性;
2、抑制PGE2的合成或釋放。
(16)神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用
揮發(fā)油有鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、麻醉等作用。
(17)抗菌作用
當(dāng)歸對體外痢疾、傷寒、副傷寒、大腸桿菌、白喉桿菌、霍亂弧菌及a、B溶血性鏈球菌等均有抗菌作用。
(18)其它作用
1、平喘作用
2、促進新陳代謝的作用
3、抗氧化和清除自由基的作用
食療藥膳
1,當(dāng)歸燒羊肉:當(dāng)歸、干地黃各15g,干姜10g,羊肉250g。羊肉,洗凈、切塊,入油中炒至發(fā)白,放入中藥,加水、鹽、酒等,以小火煨至羊肉爛熟即成。飲湯吃肉。
源于《千金要方》。本方以羊肉、當(dāng)歸、地黃補虛益血,以干姜溫中健胃。用于血虛體弱,或虛寒腹痛。
2,當(dāng)歸羊肉湯:當(dāng)歸、黨參各15g,黃芪30g,生姜10g,羊肉500g。羊肉切片,各藥用紗布包扎,加水一同煎煮至肉爛熟。飲湯吃肉。
源于《濟生方》。本方以參、芪補氣,羊肉補血,當(dāng)歸補血活血、止痛,生姜溫中健胃。用于產(chǎn)后氣血虛虧,發(fā)熱自汗,肢體疼痛。
3,當(dāng)歸補血湯:當(dāng)歸10g,黃芪60g。煎水飲。亦可將用量增加,煎成膏滋食。
源于《內(nèi)外傷辨惑論》。本方重用黃芪,次為當(dāng)歸,意在補氣而益血。用于失血后氣血耗傷,或氣虛血虧,體倦乏力,頭昏。
4,當(dāng)歸肉桂酒:當(dāng)歸30g,熟地黃50g,紅花15g,肉桂6g,甜酒1000g。用甜酒浸泡各藥1~2周以上即成。
本方以當(dāng)歸補血活血、調(diào)經(jīng)止痛,熟地黃滋補陰血,紅花、肉桂活血通經(jīng),用甜酒可行血脈。用于血虛,或有瘀滯的經(jīng)閉、月經(jīng)不調(diào)。
5,歸芪蜜膏:當(dāng)歸、黃芪各30g,陳皮10g,火麻仁100g,蜂蜜適量?;鹇槿蕮v碎,同前三藥加水煎取汁液,再煎至濃稠,入等量經(jīng)煎煉的蜂蜜,攪勻,煎溶。每次食1~2匙。
本方以黃芪補中益氣,當(dāng)歸、蜂蜜、火麻仁潤腸,兼用陳皮理氣。用于老人氣虛腸燥,大便秘結(jié)難通,少氣自汗。
化學(xué)成分:
當(dāng)歸中含β-蒎烯、α-蒎烯、莰烯等中性油成分。含對-甲基苯甲醇、5-甲氧基-2,3-二甲苯酚等酸性油成分、有機酸;糖類;維生素;氨基酸等。
藁本內(nèi)酯(Ligustilide)、阿魏酸、樟腦酸、癸二酸、月桂烯、當(dāng)歸酸、黃樟醚、香荊芥酚、對甲苯酚、鞘磷脂、磷脂酰肌醇、香草酸、新當(dāng)歸內(nèi)酯、琥珀酸、煙酸、尿嘧啶、維生素B12、維生素A類物質(zhì)和β-谷甾醇等。
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