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兒科醫(yī)生媽媽:寫給新手父母的又一封信

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經(jīng)常有新爸爸和新媽媽帶著期盼來找我,每每接觸到他們焦急無助的眼神,我能夠感受到他們的緊張和壓力——幾經(jīng)周轉(zhuǎn)來找我,對于有些家長來說就像握住了最后一根稻草。


我不是一個(gè)熱衷于拋出數(shù)據(jù)的人,因?yàn)槊總€(gè)孩子都是一個(gè)獨(dú)特的個(gè)體,沒有一組數(shù)據(jù)足夠完美到可以匹配你們的寶寶。但是看著茫然無措的新爸爸和新媽媽,我還是會(huì)謹(jǐn)慎又謹(jǐn)慎地給出一些數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)是為了讓你們在毫無準(zhǔn)備的情況下有所參考,緩解你們因?yàn)橐粺o所知而產(chǎn)生的無名焦慮——告訴你們最低不會(huì)低于這樣,最高也不會(huì)高于那樣,一旦偏離太多,你們就需要引起注意,需要就診甚至緊急就診。


關(guān)于網(wǎng)上問診(線上問診)我再多說幾句,有些科室可能還是適合線上問診的,但是兒科相對不太適合線上問診。兒科本來就是一個(gè)啞科,兒科醫(yī)生在臨床并不是僅僅根據(jù)家長的描述和實(shí)驗(yàn)室的檢查來做出診斷的,更多是通過直接觀察包括查體解讀孩子的真實(shí)情況來做出診斷的。家長的描述在嚴(yán)重程度上會(huì)帶有一定的主觀性,一些重要的信息可能會(huì)在家長觀察描述時(shí)被遺漏,加上很多疾病的初期癥狀很類似,嬰兒月齡越小病情變化可能更快......所以,看家長們的網(wǎng)上留言提問,我感覺自己就像是瞎子摸象,我不希望因?yàn)樽约旱臒o知無畏耽誤了您的孩子。所以,大家的提問,如果看到了,能簡單回答的,我會(huì)直接回復(fù)你,不能簡單回答,我可能會(huì)通過科普文章的方式統(tǒng)一回復(fù)。重要的是,有兩條判斷是否就診的標(biāo)準(zhǔn)要教給大家:如果無法自行處理(因?yàn)槊總€(gè)人掌握的技能水平不一樣所以依據(jù)個(gè)人能力情況來) 或者 心存疑慮拿捏不準(zhǔn)(要相信自己的感覺) 請就醫(yī)!


在養(yǎng)育寶寶的許多問題上,并沒有唯一正確的答案。能夠給予你們最為合適最為正確的指導(dǎo),并不是某一位專家,也不是某一本指南——盡管會(huì)有一大堆專家和教授指導(dǎo)你們該如何如何去做,可是你們同時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn),他們的意見往往并非完全統(tǒng)一,反而需要你們做出更多抉擇——而且你們忽視了身邊那位最重要的人的意見——對的,你們的寶寶,他的意見需要被聆聽需要被尊重。


寶寶的成長遵循著一定的規(guī)律,也就是專家和指南會(huì)給你的一些數(shù)據(jù)規(guī)律參考,每個(gè)寶寶經(jīng)歷每個(gè)成長節(jié)點(diǎn)的先后順序可能相差無幾,但是每個(gè)寶寶到達(dá)某個(gè)成長節(jié)點(diǎn)的時(shí)間并非完全一致。這些數(shù)據(jù)規(guī)律并不是成人對孩子的預(yù)期目標(biāo)和要求,否則會(huì)給寶寶、父母和家庭帶來壓力。


孩子自己會(huì)告訴你“餓了”“困了”“該加輔食了”“該站立了”“該起步了”……當(dāng)然也會(huì)自己告訴你他喜歡哪一種安撫方式等等。觀察聆聽寶寶的需求,要從寶寶的身高視角去理解他:


首先,通過觀察聆聽捕捉到寶寶給予的信息和提示,并嘗試及時(shí)回應(yīng)他;同時(shí),調(diào)整你們的習(xí)慣來配合寶寶的節(jié)奏和步驟,隨著寶寶長大,他也會(huì)逐漸適應(yīng)你們的節(jié)奏和步驟;還要給寶寶創(chuàng)造相對安全的環(huán)境,給予他“自主權(quán)”,包括自由的空間和自由的時(shí)間,包括做什么和不做什么。寶寶每天都在成長,他的需求能力每天都可能發(fā)生變化,也要隨時(shí)做好迎接變化的準(zhǔn)備哦。


蹲下來,試著站在孩子們的高度審視我們的環(huán)境,想象孩子屢屢嘗試且不太熟練的動(dòng)作,就可以發(fā)現(xiàn)我們周圍潛在的安全隱患;靜下來,試著換到孩子們的角度考慮他們的需求,想象自己與寶寶一般大時(shí)內(nèi)心的渴望,就可以理解他們偶爾“犯錯(cuò)”的真實(shí)原因......當(dāng)我們從身高到心理都回到“孩子”,才能真正保護(hù)好他們。我只是一個(gè)為孩子代言心聲的人。當(dāng)你們的孩子逐漸長大,你們也會(huì)逐漸認(rèn)同一句話,孩子才是最好的育兒專家!


家長問:【面對Terrible2 Horrible3 Unbearable4...如何保護(hù)孩子的創(chuàng)造力和想象力】


答:好奇心、想象力和創(chuàng)造力是推動(dòng)孩子發(fā)展的三股巨大力量。疲憊不堪的父母們常會(huì)將孩子正常的探索行為當(dāng)成是“惹麻煩”或者“不正?!薄殞殢南矚g吃手,到喜歡扔?xùn)|西、愛好撕紙片......再到不停地問為什么,都是正常的發(fā)展。如果制止孩子的探索和提問,將會(huì)抑制他的好奇心,也會(huì)阻礙他的智能和情感發(fā)展。當(dāng)然,保護(hù)孩子的好奇心,并不意味著一定不能打斷他所有的探索行為。比如,用舊雜志代替書籍讓寶寶撕,用大紙箱代替椅子讓寶寶推......給寶寶提供一些安全、簡單、可玩的東西。如果寶寶不斷叨念某個(gè)問題,這可能意味著他正在思考著更深層次的提問,你不必重復(fù)回答他,可以引導(dǎo)并回答他真實(shí)想要了解的問題。


家長問:【忍不住對2歲的孩子發(fā)脾氣,讓我感到內(nèi)疚,這會(huì)影響親子關(guān)系和孩子的安全感嗎】


答:比起內(nèi)疚感,理解更為重要。孩子了解什么行為是能夠被接受的,什么行為是不能被接受的,動(dòng)機(jī)是他害怕失去愛,希望獲得贊許,前提是從他生命早期開始你們已經(jīng)建立基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí)的愛。大一些的幼兒能夠逐漸意識(shí)到他對所有親近的人有著一種混合情感,他會(huì)明白媽媽現(xiàn)在對他生氣并不代表著媽媽不愛他。當(dāng)孩子一旦意識(shí)到愛和恨的情感可以整合在一起,他不會(huì)把世界看成“全黑”或者“全白”,他也不會(huì)擔(dān)心被別人極端的看為“全好”或者“全壞”......會(huì)更有安全感。


家長問:【孩子有個(gè)想象中的“朋友”,令我感到困擾】


答:允許你的孩子有個(gè)想象中的“朋友”。三、四歲的孩子會(huì)為自己安排一個(gè)想象中的“朋友”,跟“他”說話,與“他”玩耍,把好吃的和“他”分享,甚至睡覺都要和“他”在一起。有個(gè)想象中的“朋友”陪伴,有助于孩子發(fā)展與他人相處時(shí)所需的社交技能,比如分享、合作、講次序等等。有個(gè)想象中的“朋友”陪伴,孩子可能會(huì)更善于處理陌生或者未知的情況,因?yàn)楹⒆佑X得有人與他在一起。父母不必?fù)?dān)心孩子因此會(huì)在現(xiàn)實(shí)中落單,當(dāng)孩子不再需要那位想象中的“朋友”的時(shí)候,“他”就會(huì)自然消失。




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