糖尿病屬于中醫(yī)消渴的范疇，中醫(yī)藥治療消渴病具有悠久的歷史，中醫(yī)對(duì)于消渴病的治療在歷史的長(zhǎng)河中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。前面的文章我們講到了中藥、針灸等等中醫(yī)治療糖尿病的相關(guān)知識(shí)，今天我們從《本草綱目》記載的一段話來聊一聊黃連治療消渴病的知識(shí)。

黃連治消渴的記載

黃連作為最常用的中草藥之一，首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，書中記載：“黃連，味苦，寒。主熱氣，目痛，眥傷泣出，明目，腸澼，腹痛，下痢，婦人陰中腫痛?！薄Ｎ簳x時(shí)《名醫(yī)別錄》記載：“微寒，無毒。久下泄?jié)菽撗瓜?，治口瘡?！缎滦薇静荨?云：“蜀道者粗大節(jié)平，味極濃苦，療渴為最。晉唐時(shí)期反映黃連治消渴的方劑也很多。宋 代用黃連治消渴也較普遍，如 《圣惠方》 治消渴病的 177首 方劑常用的 10味藥中, 黃連就居于前三味。后《本草綱目》記載:“治消渴，用酒蒸黃連”，一舉奠定了黃連治療消渴病的地位，現(xiàn)代藥理學(xué)研究也發(fā)現(xiàn)，黃連的確具有治療糖尿病及其并發(fā)癥的作用，這一功效也被寫進(jìn)了2015版的中國(guó)藥典。

2015版 《中國(guó)藥典》關(guān)于黃連的記載：“性味：苦、寒。歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經(jīng)。功效：清熱燥濕，瀉火解毒。主治：濕熱痞滿，嘔吐吞酸，瀉痢，黃疸，高熱神昏，心火亢盛，心煩不寐，心悸不寧，血熱吐衄，目赤，牙痛，消渴，癰腫疔瘡；外治濕疹，濕瘡，耳道流膿。

黃連的用法

黃連治消渴，歷代醫(yī)學(xué)家都有不同的用藥經(jīng)驗(yàn)。有的是單味藥，有的聯(lián)合配伍用藥。

單獨(dú)用藥：

從《本草綱目》的記載就可以看出黃連用藥的方法：酒蒸。其實(shí)宋代《神效方》也提到了酒蒸黃連丸治消渴多飲、多尿、口渴易饑、發(fā)熱瘦弱，用黃連酒蒸, 研末為丸服；《寶鑒》記載治消渴尿多，用酒浸黃連水煎一沸時(shí)，取出曬干為丸服。而晉代《肘后方》則建議治消渴尿多, 單用黃連作蜜丸服外。此外，還有冬瓜炮制的記載：宋代《經(jīng)驗(yàn)方》治消渴骨蒸，用大冬瓜去瓤， 入黃連末填滿，待瓜消盡，共研為丸，煎冬瓜湯下；《易簡(jiǎn)方》治三消骨蒸，將黃連用冬瓜汁浸后曬干、研末，以冬瓜汁為丸，大麥湯下。

復(fù)方配伍

黃連消渴的古方很多，其中代表性的有以下幾種：

千金黃連丸

千金黃連丸源自于孫思邈的《備急千金藥方》，由黃連、生地兩味中藥組成，其中黃連為君藥，苦寒性燥，入心瀉火解熱毒，生地為臣，甘寒質(zhì)潤(rùn)，入腎滋陰益精血;兩藥合用，清上滋下，共奏滋陰清熱之功效。該方經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用，證實(shí)治療消渴療效確切。

黃連解毒湯

黃連解毒湯是清熱解毒法的代表方劑，原載于《外臺(tái)秘要》由黃連、黃 芩、黃柏及梔子組成，四藥相伍，苦寒直折，清熱解毒，《本草拾遺》有黃柏“主消渴”，《別錄》亦有黃連“止消渴”的記載，故黃連解毒湯治療糖尿病有其依據(jù)所在。

葛根黃芩黃連湯

葛根黃芩黃連湯源自漢代張仲景《傷寒論》，方中葛根味辛性涼，既可解肌熱，又可清腸熱，還可升胃腸津液，歷代醫(yī)家常用其治療消渴病，黃連大苦大寒，苦燥濕，寒勝熱，能泄降一切有余之濕火，早在金元時(shí)期即被劉河間譽(yù)為治療消渴病的圣方。

黃連溫膽湯

黃連溫膽湯出自清代醫(yī)家陸廷珍《六因條辨》，方中黃連清中焦?jié)駸?，且清心除煩；半夏燥濕化痰和胃止嘔; 竹茹清熱化痰，清胃止嘔; 陳皮、枳實(shí)理氣化痰; 茯苓健脾滲濕，寧心安神具有清熱化痰、化濕行氣的功效。

總的來說，黃連的眾多功效中，降糖作用是藥理研究的重點(diǎn)之一，基于醫(yī)學(xué)古籍對(duì)于黃連治消渴的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)識(shí)，結(jié)合現(xiàn)代藥理學(xué)的研究，我們可以確定黃連治療糖尿病有確切的療效：不但能降低血糖，防止并發(fā)癥，而且對(duì)胰島素抵抗的改善作用優(yōu)于二甲雙胍。黃連相關(guān)中藥復(fù)方治療糖尿病及其并發(fā)癥療效顯著。當(dāng)然，有關(guān)其確切的有效成分和作用機(jī)制，還需要進(jìn)一步的研究去證實(shí)。