肝臟是我們?nèi)梭w最大的排毒器官，也是人體最大的消化腺?，F(xiàn)代社會(huì)越來越多的人肝臟出現(xiàn)了問題，究竟是什么原因?qū)е赂闻K疾病頻發(fā)呢？我們請中醫(yī)內(nèi)科的吳黎明主任為我們答疑解惑。
一、肝藏血主疏泄通水道
肝臟的功能十分復(fù)雜，除了大眾熟知的解毒功能外，還有無數(shù)的物質(zhì)在肝臟儲(chǔ)存、合成、分解、轉(zhuǎn)化、分泌和排泄。它是維持我們生命穩(wěn)定必須的臟器，相當(dāng)于人體化工廠和倉庫。中醫(yī)認(rèn)為，肝藏主疏泄通水道。《黃帝內(nèi)經(jīng)》日：“故人臥則血?dú)w于肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。”肝喜條達(dá)、主疏泄。肝氣疏泄正常，則血隨氣行，氣血不會(huì)瘀滯。而氣機(jī)正常疏泄，則可行水?dāng)z津，起到通水道功能。
二、慢性肝病的病因在這里！
肝病分為急性肝病和慢性肝病。
從西醫(yī)角度看肝病包括：病毒性的、感染性的、自身免疫的、遺傳的、藥物的，還有酒精的，重點(diǎn)關(guān)注病毒性肝炎。甲肝和戊肝主要是病從口入，乙肝和丙肝是通過血液和分泌物感染，如唾液、汗液等。還有一些人是由于藥物導(dǎo)致的，比如血脂高，服用降脂藥也有可能會(huì)傷肝。酒精性的肝炎，是因?yàn)楹染七^多導(dǎo)致的。
急性發(fā)病的，多為濕熱；緩慢發(fā)病的，可由于體弱，痰、濕瘀阻而致。具體可由，飲食不節(jié)、常吃肥甘厚膩、嘻酒喝飲食不潔而感染。其次是情志原因，中醫(yī)里面有怒傷肝、思傷脾的說法，也就是說肝氣郁結(jié)或肝火太旺、思慮過度、引起肝臟損傷，抵抗力低下。內(nèi)經(jīng)說，體質(zhì)弱也是值班之因，“正氣存內(nèi)，邪不可干”。中醫(yī)角度自身免疫，遺傳等肝病多與此有關(guān)。最后就是蟲蠹原因，也就是寄生蟲，吃的東西受到蟲的感染，像鋼絲蟲這些。以上都是肝病形成的原因，很多慢性肝病都是從急性轉(zhuǎn)化而來的，要想對癥下藥，必須先找出病因。
三、慢性肝病的癥狀你知道嗎？
因?yàn)槿耸怯心土π缘模袝r(shí)候即使是患病了也沒什么感覺，那怎么知道自己是不是得了肝病呢？肝病癥狀有哪些：
1.食欲：食欲減退，惡心厭油。
2.面色：皮膚發(fā)黃，臉色晦暗；如果手黃、臉黃、眼睛黃很明顯有可能是黃疸。但是一般的貧血、皮膚黃并非肝病，有些是膽囊炎引起的發(fā)黃。
3.尿色：尿黃如茶；觀察一段時(shí)間，癥狀不變應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
4.疲勞：疲乏無力。這是肝炎病人發(fā)病的早期表現(xiàn)之一。
5.肝區(qū)疼痛。肝炎病人常常訴說肝區(qū)痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的肝炎患者脹痛、鈍痛或針刺樣痛，活動(dòng)時(shí)加劇，且時(shí)間不一。有時(shí)左側(cè)臥位時(shí)疼痛減輕。出現(xiàn)這種癥狀的主要原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大，使肝被膜張力增大。
慢性肝病的癥狀并不明顯，定期體檢是發(fā)現(xiàn)肝病的重要手段。檢查的項(xiàng)目包括肝功能、B超（肝膽脾）、兩對半等。檢查兩對半主要是為了發(fā)現(xiàn)乙肝、如有外傷、手術(shù)史輸血、紋身和癮君子則需排查丙肝的問題，具體的體檢項(xiàng)目還需遵照醫(yī)囑。吳黎明主任提醒大家一定要堅(jiān)持每年一次的體檢。
四、肝病給我們帶來的危害和影響
我國是世界上乙肝病毒的多發(fā)區(qū)，肝病困擾著很多人的健康。患上肝病有哪些危害和影響？
1.出血偏向
肝病出血現(xiàn)象表此刻肝功能減退，使凝血因子合成削減而至。輕易引發(fā)肝病患者牙齦出血、痔瘡出血、胃腸道出血等。
2.肝腹水
肝腹水一般在肝病晚期或病情極其嚴(yán)重時(shí)才會(huì)呈現(xiàn)。
3.全身表現(xiàn)
身體乏力、最常見的癥狀。黃疸：當(dāng)血中膽紅素濃度增高后，產(chǎn)生黃疸，膽紅素從尿液排出，使尿液色彩變深，它是黃疸最早的表示。當(dāng)血液中膽紅素濃度持續(xù)增加，可引發(fā)眼睛、皮膚黃疸。由于膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過量的膽汁酸沉積于皮膚，刺激末梢神經(jīng)，引發(fā)皮膚瘙癢。
4.消化道表現(xiàn)
肝炎時(shí)，膽汁分泌削減，影響食品的消化和接收。肝臟的炎癥還可能引發(fā)肝竇的血流障礙，導(dǎo)致胃腸道的充血水腫，影響食物的消化和吸收。所以，肝病常呈現(xiàn)食欲不振、惡心、上腹部不適、腹脹等。
5.肝性腦病
這是肝病成長到終末期的表示，癥狀極其兇惡，是造成肝病死亡的原因。
6.門靜脈高壓
門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)壓力降落。常引發(fā)食管胃底靜脈曲張，是造成消化道出血的首要原因。一旦發(fā)生出血，病情就比較危險(xiǎn)。
這些危害勢必會(huì)影響我們的生活。
首先是工作。找工作時(shí)，由于肝病，尤其是乙肝，是不能從事飲食、保育等行業(yè)的。例外工作一旦疲勞，自己壓力也會(huì)很大。
其次是經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，肝病給家庭帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也會(huì)加重。
最后是婚姻問題，年輕人能不能結(jié)婚，即使結(jié)了婚，生育的問題也會(huì)受到影響。
五、中醫(yī)治療慢性肝病有優(yōu)勢！
慢性肝病本身就是一個(gè)漫長的過程，很多肝病就是從慢性發(fā)展到肝纖維化——肝硬化——肝癌的，但也不是每個(gè)肝病人都會(huì)經(jīng)歷這個(gè)過程。有些患者幾十年都保持穩(wěn)定的狀態(tài)，就是因?yàn)槟芊e極配合醫(yī)生的治療。
中醫(yī)治療慢性肝病講究辯證法，中醫(yī)在肝病方面分寒熱、虛實(shí)、臟腑，但是有些時(shí)候并不是能劃分得很清楚，像虛實(shí)、寒熱就是很錯(cuò)雜的，在辯證治療時(shí)要找到主要病因，辯證之后再分型。在肝膽濕熱、脾虛、濕困、肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀、肝腎陰虛、脾疲腎陽虛、痰瘀枯竭這么多分型里，慢性肝病血瘀是較多見。中醫(yī)有久病必瘀的說法，血瘀貫穿了肝病的全部過程，在辯證治療時(shí)要注意關(guān)注血瘀問題，需要根據(jù)患者本身的情況來辨證施治。
從目前的情況來講，丙肝已經(jīng)取得了一定的療效，相信乙肝也會(huì)有新的藥物研制出來。而且我們的醫(yī)生在治療的過程中并非只是采取藥物治療，更多時(shí)候會(huì)配合心理疏導(dǎo)，治病還要治心，這是很關(guān)鍵的問題。中醫(yī)還有許多傳統(tǒng)療法可以配合治療，提高療效和生活質(zhì)量。
六、日常生活中如何預(yù)防肝??？
1.注意休息，保持睡眠。過度疲勞對身體造成的傷害非常大，平時(shí)不要熬夜，睡好子午覺，也就是晚上11點(diǎn)到3點(diǎn)和午休。因?yàn)檫@時(shí)是肝膽排毒時(shí)間，排除毒素，提高免疫力。
2.注意飲食，均衡營養(yǎng)，不要喝酒，減少肝纖維化、肝硬化和肝癌疾病的發(fā)生。盛夏季節(jié)，吳黎明主任特別提醒，夏季飲食要合理搭配，均衡飲食，宜清淡。
3.保持平穩(wěn)情緒，心態(tài)樂觀?，F(xiàn)代人生活壓力越來越大，而在我國目前又沒有龐大的心理醫(yī)生隊(duì)伍來幫助人們緩解這種壓力，心態(tài)調(diào)整不好，就容易發(fā)病。所以說保持良好的心態(tài)也是預(yù)防肝病發(fā)生的一種方法。
4.運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，讓肝臟減少病毒、毒素及污染物的侵襲；運(yùn)動(dòng)耗能也是減少脂肪肝的因素之一。
專家簡介
吳黎明 主任醫(yī)師
廣州東山分院 中醫(yī)內(nèi)科/肝病科
簡介：廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師，教授，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)。歷任廣東省中西醫(yī)結(jié)合肝病專業(yè)委員會(huì)常委。自廣東省中醫(yī)院設(shè)立肝病專科至今常期從事肝病的臨床工作三十余年，對肝病的中西醫(yī)治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。師從廣東省首批名老中醫(yī)甄夢初教授，對關(guān)節(jié)疾病，中醫(yī)痹癥，風(fēng)濕病及甲亢等病，有獨(dú)特的研究及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
擅長：各型病毒性肝病，脂肪肝，藥物性肝損害，肝纖維化，肝硬化的中西醫(yī)結(jié)合治療，慢性肝病的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)，以及內(nèi)科雜病，風(fēng)濕病，甲亢等。
（文章來源于固生堂中醫(yī)）
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