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你是否有過這樣的經(jīng)歷：從夢(mèng)中醒來后，好像被困在一個(gè)灰色地帶，大腦完全清醒，身體卻好像被什么重物壓著，手腳都動(dòng)不了，想喊也發(fā)不出聲音，心中油然而生出恐懼感、窒息感......

這很可能是經(jīng)歷了“鬼壓床”，它還有個(gè)學(xué)名，叫做睡眠癱瘓（sleep paralysis）。

幾個(gè)世紀(jì)以來，對(duì)這種神秘的現(xiàn)象，人們一直在尋找解釋——不論是莎士比亞《羅密歐與朱麗葉》中的老巫婆，還是關(guān)于外星人綁架者，以及在中國(guó)的封建迷信故事中，睡眠癱瘓都被認(rèn)為與“邪惡”的事物有關(guān)。

歷史上幾乎每一種文化中都有關(guān)于黑暗邪惡生物的故事：這些“生物”會(huì)在夜間出現(xiàn)，給無助的人類帶來無限恐懼......

但事實(shí)真是如此嗎？

圖片來源：參考文獻(xiàn)[1]

為什么會(huì)發(fā)生“鬼壓床”

“鬼壓床”具體的發(fā)病機(jī)制并不十分清楚，由于它通常發(fā)生在睡眠與清醒的轉(zhuǎn)換期，因此目前認(rèn)為，睡眠癱瘓是快速眼動(dòng)（REM）睡眠期與清醒期重疊導(dǎo)致的睡眠紊亂。

人的睡眠可以分為快速眼動(dòng)（REM）和非快速眼動(dòng)（NREM）睡眠，這兩個(gè)時(shí)期交替循環(huán)出現(xiàn)，每一周期持續(xù) 90~120 分鐘左右。NREM 睡眠首先出現(xiàn)，占總睡眠時(shí)間的 75%。在 NREM 結(jié)束時(shí)，轉(zhuǎn)換為 REM。

在快速眼動(dòng)睡眠（REM）期間，眼球快速移動(dòng)，并出現(xiàn)夢(mèng)境，為了避免在這一時(shí)期身體出現(xiàn)對(duì)夢(mèng)境的演繹行為（比如拳打腳踢、跑步等），大腦控制身體的肌肉處于完全松弛的狀態(tài)。

如果在 REM 期結(jié)束后意識(shí)清醒過來，但是肌肉仍處于松弛狀態(tài)，你可能會(huì)意識(shí)到身體不能動(dòng)彈，簡(jiǎn)單講就是：意識(shí)醒了，肌肉還沒來得及醒過來。

圖片來源：參考文獻(xiàn)[2]

什么人會(huì)出現(xiàn)睡眠癱瘓？

睡眠癱瘓很常見，大約 20%~60% 的普通人群在一生中至少會(huì)經(jīng)歷一次睡眠癱瘓[3,4]。它可以發(fā)生于任何年齡、任何性別的人群中，大多數(shù)患者的睡眠癱瘓會(huì)首發(fā)于青少年時(shí)期。

對(duì)于絕大多數(shù)人來講，睡眠癱瘓很偶然，并不頻繁，可能 1 年或者幾年出現(xiàn) 1~2 次[3]。有時(shí)，睡眠癱瘓還可能與基因有關(guān)，一個(gè)家庭中可能有多人出現(xiàn)睡眠癱瘓[5,6]。

其他可能與睡眠癱瘓有關(guān)的因素還包括：

· 睡眠不足

· 作息紊亂（比如輪班的人群）

· 精神心理障礙，如壓力大或雙相情感障礙患者

· 仰臥

· 其他睡眠問題，如發(fā)作性睡病或阻塞性睡眠呼吸暫停

這四種情況

可能不是單純的睡眠癱瘓

睡眠癱瘓主要依據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷：如果在入睡或者醒來時(shí)，發(fā)現(xiàn)自己在幾秒鐘或幾分鐘內(nèi)無法活動(dòng)，伴有恐懼感和窒息感，通常就可以被診斷為睡眠癱瘓。

要注意的是，如果有以下四種情況，一定及時(shí)告知醫(yī)生，可能需要進(jìn)一步詳細(xì)的檢查和診斷：

①睡眠癱瘓頻繁發(fā)生，比如一個(gè)月 2~3 次或更多

②對(duì)反復(fù)發(fā)生的睡眠癱瘓癥狀感到焦慮

③你的癥狀會(huì)讓你白天感到很疲勞，容易犯困和嗜睡

④你的癥狀讓你徹夜未眠

醫(yī)生將會(huì)充分了解你的睡眠情況，以及是否伴有其它類型的睡眠障礙、睡眠障礙家族史、服用特殊藥物等。必要時(shí)還可能安排夜間睡眠多導(dǎo)圖或日間多次小睡潛伏時(shí)間試驗(yàn)，排除其它睡眠障礙性疾病，比如發(fā)作性睡?。ㄋ甙c瘓最常見的病因，患者出現(xiàn)睡眠癱瘓癥狀的頻率往往比普通人高得多）或睡眠呼吸暫停等。

睡眠癱瘓發(fā)作后

我該如何照顧自己？

從睡眠癱瘓中恢復(fù)后，感覺疲勞、情緒激動(dòng)和恐懼是很自然的，因?yàn)?，睡眠癱瘓的確是一種非?？膳碌慕?jīng)歷。

請(qǐng)善待自己，多休息，保證充足的睡眠，與人交談，舒緩自己的情緒，釋放壓力。

圖源：unsplash.com

如果偶爾出現(xiàn)睡眠癱瘓，你可以在家里采取措施來控制這種情況的發(fā)生。包括：

· 確保有足夠的睡眠；

· 盡你所能緩解生活中的壓力——尤其是在睡前；

· 如果你平時(shí)有仰臥睡覺的習(xí)慣，嘗試改變睡眠姿勢(shì)。

但如果睡眠癱瘓影響了你的睡眠，或讓你長(zhǎng)時(shí)間感覺很糟糕，一定要去看醫(yī)生。

睡眠癱瘓需要治療嗎？

絕大多數(shù)睡眠癱瘓為孤立性發(fā)作（僅發(fā)生一次），或者即便反復(fù)發(fā)作，但并不頻繁（一年發(fā)生幾次或者幾年發(fā)生一次）。這些情況的睡眠癱瘓不需要特殊治療。

如果你感到焦慮或睡眠不好，則可能需要通過治療情緒心理障礙，或治療發(fā)作性睡病、睡眠呼吸暫停等潛在疾病，來幫助緩解睡眠癱瘓。

治療方式可能包括以下方面：

· 改善睡眠習(xí)慣——比如確保每晚有 6~8 小時(shí)睡眠

· 使用抗焦慮抑郁藥物

· 治療任何可能導(dǎo)致睡眠癱瘓的心理健康問題

· 治療其他睡眠障礙，如發(fā)作性睡病、睡眠呼吸暫停

總的來講，睡眠癱瘓比較常見，雖然俗稱“鬼壓床”，但這和鬼沒有關(guān)系，通常也不是嚴(yán)重的問題，無需治療。

如果你偶爾有類似的經(jīng)歷，請(qǐng)不要緊張和害怕，可以通過調(diào)整作息、保證睡眠、減輕壓力、改變睡姿等，來盡量避免睡眠癱瘓的發(fā)生。

少數(shù)情況下，當(dāng)鬼壓床的現(xiàn)象發(fā)生得特別頻繁、讓你感到焦慮、影響了睡眠，則需要就診，進(jìn)一步尋找可治療的潛在病因，并積極治療。

參考文獻(xiàn)

[1] https://www.sleepcycle.com/sleep-paralysis/sleep-paralysis-what-was-that-thing-in-my-room/

[2] https://dreamstudies.org/guarding-the-threshold-the-use-of-amulets-and-liminal-objects-for-sleep-paralysis-night-mares/

[3] UpToDate-成人發(fā)作性睡病的臨床特征和診斷

[4] Blackmore Susan J., Parker Jennifer J. (2002). 'Comparing the Content of Sleep Paralysis and Dream Reports'. Dreaming. 12 (1): 45–59.

[5] Avidan, Alon Y.; Zee, Phyllis C. (2011). Handbook of Sleep Medicine (2 ed.). Lippincott Williams & Wilkins. p. Chapter 5.

[6] https://en.wikipedia.org/wiki/Sleep_paralysis#cite_note-Goldstein-11

策劃制作

來源丨怡禾科普

作者丨周琴神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生武漢大學(xué)人民醫(yī)院

責(zé)編丨一諾

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